Lungestammen og dens forgreininger

Lungestammen (truncus pulmonalis) har en diameter på 30 mm og utgår fra høyre hjertekammer, hvorfra den er adskilt av en klaff. Begynnelsen av lungestammen og dermed åpningen projiseres på den fremre brystveggen over festestedet for brusken i det tredje venstre ribbeinet til brystbenet. Lungestammen ligger foran de andre store karene i hjertets base (aorta og vena cava superior). Til høyre og bak den ligger den oppadgående delen av aorta, og til venstre ligger venstre hjerteør. Lungestammen, som ligger i perikardhulen, er rettet foran aorta til venstre og bak, og på nivå med den fjerde brystvirvelen (brusk i det andre venstre ribbeinet) deler den seg i høyre og venstre lungearterier. Dette stedet kalles bifurkasjonen av lungestammen (bifurcation trunci pulmonalis). Mellom bifurkasjonen av lungestammen og aortabuen er det et kort arterielt ligament (ligamentum arteriosum), som er en overgrodd arteriell (Botallos) kanal (ductus arteriosus).

Den høyre lungearterien (a.pulmonalis dextra) med en diameter på 21 mm følger til høyre til hilum i høyre lunge bak den ascenderende delen av aorta og den terminale delen av vena cava superior og foran høyre bronkus. I området rundt hilum i høyre lunge foran og under høyre hovedbronkus deler den høyre lungearterien seg i tre lobære grener. Hver lobære gren i den tilsvarende lungelappen deler seg igjen i segmentgrener. I den øvre lungelappen er det en apikal gren (r.apicalis), bakre, nedadgående og ascenderende grener (rr.posteriores descendens et ascendens), fremre, nedadgående og ascenderende grener (rr.anteriores descendens et ascendens), som følger inn i de apikale, bakre og fremre segmentene av høyre lunge.

Grenen til den midtre loben (rr.lobi medii) er delt inn i to grener - lateral og medial (r.lateralis et r.medialis).

Disse grenene går til de laterale og mediale segmentene av den midtre lungelappen i høyre lunge. Grenene til den nedre lungelappen (rr.lobi inferioris) inkluderer den øvre (apikale) grenen av den nedre lungelappen [r.superior (apicalis) lobi inferioris], som går til det apikale (øvre) segmentet av den nedre lungelappen i høyre lunge, samt den basale delen (pars basalis). Sistnevnte er delt inn i fire grener: medial, anterior, lateral og posterior (rr.basales medialis, anterior, lateralis et posterior). De fører blod til de basale segmentene av den nedre lungelappen i høyre lunge med samme navn.

Venstre lungearterie (a.pulmonalis sinistra) er kortere og tynnere enn den høyre, og går fra bifurkasjonen av lungestammen langs den korteste veien til portene til venstre lunge i en tverrgående retning foran den nedadgående delen av aorta og venstre bronkie. På sin vei krysser arterien venstre hovedbronkie, og ved portene til lungen ligger den over denne. I følge de to lappene i venstre lunge deler lungearterien seg i to grener. En av dem deler seg opp i segmentgrener innenfor den øvre lappen, den andre - basaldelen - forsyner med sine grener blod til segmentene av den nedre lappen i venstre lunge.

Grenene til den øvre lungelappen (rr.lobi superioris) er rettet mot segmentene av den øvre lungelappen i venstre lunge, som avgir den apikale grenen (r.apicalis), den fremre oppadgående og nedadgående (rr.anteriores ascendens et descendens), den bakre (r.posterior) og den linguale (r.lingularis) grenen. Den øvre grenen av den nedre lungelappen (r.superior lobi inferioris), som i høyre lunge, går til den nedre lungelappen i venstre lunge, til dens øvre segment. Den andre lungelappgrenen - den basale delen (pars basalis) - er delt inn i fire basale segmentgrener: medial, lateral, fremre og bakre (rr.basales medialis, lateralis, anterior et posterior), som forgrener seg i de tilsvarende basale segmentene av den nedre lungelappen i venstre lunge.

I lungevevet (under pleura og i området rundt de respiratoriske bronkiolene) danner små grener av lungearterien og bronkialgrener som strekker seg fra den thorakale delen av aorta systemer av interarterielle anastomoser. Disse anastomosene er det eneste stedet i karsystemet hvor blod kan bevege seg langs en kort bane fra den systemiske sirkulasjonen direkte til lungekretsløpet.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]