Lipogranuloma i brystet

Lipogranuloma i brystet er en fettnekrose, det er en godartet formasjon.

La oss vurdere egenskaper av den angitte patologi, tegn, diagnostiske metoder, måter å behandle og forebyggende vedlikehold, og også prognosen ved konvalescens.

[1], [2], [3], [4], [5]

Fører til brystlipogranulomer

Lipogranulema er en godartet neoplasma, som er preget av dannelsen av aseptiske inflammatoriske prosesser, cyster og foci av lipocytnekrose. Lipogranulems er preget av typen struktur, diffus og nodulær. Årsaken til patologien kan være traumer, en kraftig reduksjon i kroppsvekt, strålingseksponering og andre.

Årsakene til lipogranulom brystkjertel er variert, men oftest vises veksten på grunn av brystkreft. Ved traumer blir normal blodsirkulasjon forstyrret og fettvev er skadet. Inne i kjertelen dannes et inflammatorisk fokus, hvorfra det er mulig å isolere infiltratet med transformasjon i et granuleringsvev med en fast kapsel. Patologi kan oppstå på grunn av blokkering av kanalen i talgkjertelen, på grunn av en kraftig reduksjon i vekt og eksponering for stråling.

Sykdommen er 0,6% av alle tilfeller av nodale lesjoner i brystet. Oftest forekommer denne patologien hos kvinner med makromasti, enn hos kvinner med små bryster. Traumatiske faktorer inkluderer blåmerker, medisinske manipulasjoner, sportsskader og mer. I noen tilfeller fører strålebehandling til dannelsen av lipogranulom.

Rekonstruktiv mammoplasti med ens eget vev etter mastektomi er en annen grunn til en godartet svulst. På grunn av skade på kapillærene, går blodsirkulasjonen tapt. Når den inflammatoriske prosessen har døde, begynner fibrøst vev å utvikle seg i brystkjertelen. I enkelte tilfeller vises arrvev på nekrose. Senere på slike områder av brystet deponeres kalsiumsalter, noe som fører til petrifisering av fokiene av nekrose eller ossifikasjonsprosesser.

[6], [7], [8], [9], [10]

Symptomer brystlipogranulomer

Ofte forekommer sykdommen hos kvinner med store bryst. Svulsten er preget av en langvarig formasjon, som i begynnelsen ikke manifesterer seg. Det første symptomet på patologi er posttraumatiske formasjoner med hematomer og blødninger. Hvis brystkjertelen er nekrose av fettceller, dannes en væskecyst i lipogranlemen. I noen tilfeller er innholdet i kapselen infisert, noe som fører til suppuration. Hvis lipogranuloma utvikler seg over en lang periode uten riktig behandling, fører det til kalsifisering.

Kvinner som har blitt diagnostisert med denne patologien, opplever ubehag og smerte i visse områder av brystkjertlene. Ved forsøk på palpasjon er den dårlige, tette og hummockformasjonen nøyaktig definert. Hvis neoplasma har en uttalt karakter, fører dette til tilbaketrekking av brystvorten og deformasjonen av brystkirtlen. Men i noen tilfeller er sykdommen asymptomatisk. Ofte ligner svulsten i sin nåværende en ondartet prosess, så det er veldig viktig å skikkelig diagnostisere lipogranulom og differensielle studiemetoder.

Symptomer på lipogranulom i brystet er i stor grad avhengig av årsakene som forårsaket patologien. Mikroskopisk er patologi en nodulær proliferasjon av granulasjonsvev fra epitelceller, xanthomatøse og lipofagøse med gigantiske kjerne rundt adiposevevet. Den diffuse lipogranuloma er omgitt av et fettvev i brystkjertelen, og nodalkapslen. Tynge vegger fylt med serøs eller oljeaktig væske er en av komponentene i lipogranuloma.

Hvis fett nekrose oppstår som et resultat av traumer, vises en smertefull svulst med rund form med tett konsistens og sveiset til huden på lesionsstedet. Med sykdomsprogresjonen, kan brystkjertelen miste følsomheten.

• Rød eller cyanotisk hudfarge på kjertelen er et annet symptom på lipogranulom. Hvis neoplasma oppstår i areola-regionen, fører dette til innfesting av brystvorten og deformering av brystet. Lipogranulema er ikke ledsaget av høy kroppstemperatur, som det skjer med mastitt.
• Symptomer på lipogranulom er eksternt lik brystkreft. På huden ser det ut småpynt, det er en deformasjon av brystet, en tett infiltrering og en økning i lymfeknuter.

Lipogranuloma er preget av smertefulle opplevelser, som forsterkes ved palpasjon av brystet. Smerten oppstår selv ved palpasjon, sannsynligvis en økning i lymfeknuter og utseendet på små dimples på huden. Legg merke til at lipogranuloma degenererer ikke til en malign tumor, men kan simulere den. Derfor er det svært viktig å bruke differensialdiagnostikk. Hvis fettnekrose er detektert ved ultralyd eller mammografi, kan svulsten defineres som en malign tumor.

[11], [12], [13]

Diagnostikk brystlipogranulomer

Diagnose av brystlipogranulom er en svært viktig prosess. Den endelige diagnosen (typen av svulsten) og valget av behandlingsmetode er avhengig av resultatene av de utførte studiene. Ved diagnostisering av fettnekrose er nylige lesjoner av kjertelen viktige, siden de kan være årsaken til patologi. I utgangspunktet undersøker mammologen brystet og palpasjonen. I prosessen med palpasjon kan fluktuasjoner og smertefulle seler med uklare konturer detekteres.

I tillegg til den første undersøkelsen og palpasjonen får en kvinne et overblikk mammogram, en datamaskin og magnetisk resonans avbildning av brystkjertlene. I dette tilfellet opptrer lipogranulomet som en nikkeltetning med ujevne konturer og en heterogen struktur. Ved en røntgenografi har en tomografi og en ultralyd, fettnekrose et bilde som ligner på en kreft i en brystkjertel. I senere stadier, når forkalkning av svulsten oppstår, ser patologiens fokus ut som en sfærisk kalsinat (som et eggskjell), noe som gjør det mulig å ekskludere svulstens maligne natur.

Differensiell diagnose av lipogranulom er obligatorisk. En kvinne gjennomgår biopsi, cytologisk og histologisk undersøkelse av prøvene. En biopsi utføres under røntgen eller ultralyd. Noen ganger er sonografi brukt til mer nøyaktig diagnose.

La oss se nærmere på komplekset av diagnostiske prosedyrer som utføres for anerkjennelse av lipogranulom:

• Mammografi - for diagnosen bruk lav stråling for å få et bilde av brystet på papir. Metoden tillater å bestemme naturen til neoplasma (godartet, ondartet). Mammografi gir en mulighet til å identifisere lipogranuloma før det bestemmes av palpasjonsmetoden.
• Aspirasjon er en diagnostisk metode som lar deg lære om innholdet i en svulst (væske, tett). Prosedyren utføres i en polyklinisk, og det krever ikke anestesi. I den nye nåldannelsen, hvis det er en cyste, blir væsken ekstrahert til svulsten er borte. Hvis neoplasma inneholder tette masser, mottar legen et lite antall celler, som han undersøker i laboratoriet ved hjelp av et mikroskop.
• Biopsi - en av de endelige studiene, lar deg lage en endelig diagnose. Prosedyren utføres med lokal eller generell anestesi, i en klinikk. Hvis svulsten er liten, fjerner kirurgen den helt, hvis den er stor, så fjernes bare en del. Det resulterende vevet sendes for videre mikroskopisk undersøkelse.
• Ultralyd - høyfrekvente bølger brukes til å detektere svulster. Med hjelp av elektronikk, blir bølgene forvandlet til et visuelt bilde av tilstanden til brystkjertlene.
• Oversuminasjon - stråler passerer gjennom brystkjertlene. Så, forskjellige typer stoffer passerer annerledes og forsinker lyset.
• Termografi - på forskjellige deler av brystrekordtemperaturen. Temperaturforskjellen indikerer forekomsten av patologi.

Under diagnosen brukes ingen av de tre siste metodene for å opprette en endelig diagnose. Disse teknikkene brukes ofte til å klargjøre diagnosen, fordi noen ganger seler i brystkirtlene indikerer hormonelle forandringer i kroppen. For rettidig oppdagelse av patologiske prosesser i brystet, anbefales det at legen undersøkes to ganger i året.

[14], [15], [16], [17]

Behandling brystlipogranulomer

Behandling av lipogranulom i brystet avhenger av resultatene av diagnosen, kvinnens alder og andre egenskaper hos pasientens kropp. Godartede seler, som inkluderer lipogranulema, behandles med medisinering, aspirasjon eller kirurgisk inngrep. Ved hjelp av en punktering suges en væske fra svulsten, noe som fører til en dråpe i veggene. Hvis, etter aspirasjon og punktering, neoplasmen ikke er forsvunnet, utføres kirurgisk fjerning.

Gitt fokal endringer i fettvev irreversibel og vanskeligheten med differensial diagnose, ofte med lipogranuloma, kvinner utfører organ-bevare sektoriell reseksjon (fjerning av sektoren eller en del av brystet). Etter en slik behandling vil en kvinne få et kurs av vitaminterapi og hormonelle legemidler for å gjenopprette normal funksjon av kroppen.

Etter operasjonen sendes vevsprøver til videre forskning. Postoperativ histologisk undersøkelse gjør det mulig å utelukke onkologi. Under behandlingen bør en kvinne beskytte seg så mye som mulig fra mulig traumatisering av brystkjertlene, hormonelle svikt og andre årsaker som kan føre til tilbakefall av neoplasma.

Forebygging

Profylakse av lipogranulom i brystet er rettet til regelmessige undersøkelser hos pattedyren og unngått traumatisme i brystkjertlene. Etter behandlingen anbefales en kvinne å ha en spesiell bandasje som holder brystets normale stilling og forhindrer traumatisering i sport.

Siden fettnekrose ikke blir til en malign tumor, men kan simulere den, er kvinnens oppgave å ekskludere alle mulige årsaker til dannelsen av lipogranulom. Dette vil spare deg for kirurgi og videre medisinering.

Spesiell oppmerksomhet i forebygging av godartede brystformasjoner bør adresseres til nivået av hormoner. For å opprettholde normal funksjon av kroppen bør være et vanlig sexliv med en vanlig partner, da dette positivt påvirker følelsesmessig og fysisk helse. Ikke glem mat, maten skal være sunn og naturlig. Du bør også avstå fra å sole seg topless, spille sport og styrke immunforsvaret.

[18], [19], [20]

Prognose

Prognosen for lipogranulom i brystet er positiv. Dette skyldes det faktum at svulsten er godartet, og kirurgisk behandling fjerner helt det berørte vevet, som forhindrer mulig tilbakefall av svulsten.

Lipogranuloma av brystet forekommer svært sjelden, men til tross for dette har det alle sjansene for fullstendig utvinning. En kvinnes oppgave å regelmessig gjennomgå undersøkelser hos en gynekolog og mammologist, gjennomføre selvstendig undersøkelse av brystkjertlene og øyeblikkelig søke medisinsk hjelp.

[21], [22]