Hyponyki

Spørsmålet om hvorfor hyponychium vises er mildt sagt, siden hyponychium av neglen (fra greske onychos - negl + hypo - nedenfor, nedenfor) er området med epitel som ligger mellom neglene og hudens hud.

Vi kan si at Hyponychium er plassert under neglen, mer presist, under dens frie (distale) kant, som dannes når spikerplaten strekker seg utover overgangspunktet mellom hudens hud og neglen, der hyponychium fikser neglene i endene på fingrene.

Hyponychium - sammen med onykodermal kanal (neglens isthmus i den distale delen av neglesengen ved overgangen til hyponychium) - er en barriere som tetter undernailområdet og beskytter den mot vann, kjemikalier og mikroorganismer. [1]

Hvordan ser hyponychium ut?

Hyponychium avgrenser overgangen fra neglesengen til epidermis av fingeren. Hyponychium har utseendet som tykning av bløtvev under den frie kanten av spikerplaten. Epidermis av hyponychium er tyknet, 90-95% bestående av keratinocytter; Det er også et granulært (granulært) lag, i cytoplasmaet til cellene som det er granuler av keratogialin - det innledende proteinet for dannelse av keratin. Det ytre, kåte laget i den distale delen (nærmere neglesengen) er kompakt og nærmere den frie kanten av neglplaten - ortokeratotisk (tykkere) med keratinocytter, som er i stand til å modnes fra mitotisk til terminalt differensierte tilstand og erstatte døde celler. Den underliggende dermis (uten subkutant vev) er lokalisert direkte på den siste (distale) falanx av fingeren.

Hvis du ser på toppen av en sunn spiker, er hyponychium ikke veldig synlig, men hvis du ser under neglen fra håndflaten, hvis du ser nøye, kan du se en liten hudstrimmel som sikrer neglen til enden av fingeren.

For øvrig inkluderer periungual hudstrukturer (hudruller) paronychium, eponychium og hyponychium. Paronychium er en hudrull som rammer kantene på spikerplaten. Eponychium er den proksimale hudfolden som danner kutikula (det tynne kåte laget på spikerplaten). Kutikula og Eponychium danner en annen tetning av neglesengen.

Hvordan vokser en hyponychium?

I den 11. svangerskapsuken vandrer en gruppe fosterceller fra den proksimale neglen og sprer seg proksimalt inn i fingrene, og differensierer seg til neglmatrise-rudimenter. Og en ås vises i den distale halvdelen av neglefeltet, som til slutt skiller seg inn i hyponychium. Fremveksten av spikerplater fra under den proksimale negleskaftet er festet ved den 13. uken med intrauterin utvikling, og innen den 32. uken består fosterets negleenhet allerede av negleplaten, spikermatrisen, spikerbedet, Eponychium og hyponychium.

Normalt vokser hyponychium bare til overgangspunktet mellom fingeren og neglen.

Fører til Hyponyki

For gjengroing av epitelet mellom fingertuppene og den delen av negleplatene som stikker ut over det, ordlyd som: Overgrodd hyponychium, stor eller utstikkende hyponychium, og forstørret eller tyknet hyponychium kan brukes.

Når overhuden ved overgangen mellom fingeren på fingeren og neglen stikker ut over puten på fingeren opp på baksiden av spikerplaten, sies hyponychium å være lengre enn neglen.

Følgende årsaker kan forårsake gjenvekst av hyponychia:

• Negltraume;
• Dyrker lange negler (med en mye lengre fri kant av negleplatene), samt hyppige manikyr med gel spikerforlengelser eller bruker akryl negler i lange perioder;
• Dermatophyte-indusert soppneglesykdom - onychomycosis, spesielt distal og lateral undernail-sopp (som først påvirker hyponychium og deretter sprer seg til spikerplaten og neglesengen);
• Enkel eller allergisk kontaktdermatitt;
• Acrodermatitis vedvarende pustularis allopo, som ofte er forårsaket av lokalisert traume eller infeksjon i fingrene siste phalanges;
• Nail Psoriasis;
• Subnail hyperkeratose som fører til fortykning av neglplatene - pachyonychia;
• Pitting eller papular palme og plantar keratoderma;
• Syndrom eller reiters sykdom.

Risikofaktorer

Blant risikofaktorene for gjenvekst av hyponychia er det kjent at du fører til maserasjon av huden langvarig kontakt med vann, eksponering for kjemikalier eller neglelakk og neglestyrke produkter, tilstedeværelsen av undernail og periungual formasjoner (epidermal onycholemmal cyster, etc.); onychogryphosis (tykning av neglen og dens deformitet i form av en fugleklo).); Onychogryphosis (tykning av neglen og dens deformitet i form av en fugleklo).

I tillegg er det genetisk bestemte trekk ved neglene og periungual hudstrukturer, spesielt slike medfødte (eller ervervet på grunn av negltraumer, undernaileksostose eller hyperkeratose) patologi som pterygium inversum unguis - invers eller invers negl pterygium. I denne patologien festes hyponychium til undersiden av neglen når den vokser, og den distale delen av neglesengen smelter sammen med den indre overflaten av spikerplaten.

Patogenesen

I tilfeller der hyponychia gjengroing oppstår på grunn av hyppige manikyr med gelneglforlengelser eller langvarig slitasje av akrylspiker, forklares mekanismen med økt stress på den distale frie kanten av neglplaten, som hyponychia-epitelet reagerer med å aktivere celledeling. Og jo lengre den frie kanten av neglen, jo mer mekanisk stress påvirker undernailområdet.

Ved negl psoriasis, som i undernailhyperkeratosis, svekkes spredningen og differensieringen av celler i stratum corneum; Fortykning og ødeleggelse av neglen observeres.

Når det gjelder sopp negleinfeksjon, skyldes patogenesen av hyponychiumskader deformasjon av spikerplaten og fortykning av neglesenghuden, noe som får neglen til å løfte og hyponychiumpitelet til å skrelle vekk fra det underliggende vevet.

Symptomer Hyponyki

Skadet hyponychium fører ofte til separasjon av neglen fra sengen - onykolyse.

Pasienter med psoriasis med spikerplate eller undernailhyperkeratose legger ofte merke til at hyponychium har løsrevet eller at hyponychium har flyttet bort fra neglen.

Hyponychium, i likhet med huden på fingertuppene, har mange følsomme nerveender, og hyponychium (eller rettere sagt, hele fingertuppen) gjør vondt, for eksempel når fingrene blir brent, dermatitt eller vedvarende akrodermatitt. Hvis på en eller annen måte hyponychium blir revet av - oftest skjer det med en traumatisk neglestår, kan den akutte smerten være uutholdelig.

Med hevelse, rødhet og smerte blir betennelsen i hyponychia tydelig, f.eks. Når det gjelder Hyponychia panaricia, sopp negleinfeksjoner eller inflammatorisk onykopati som retonychia-med den voluminøse dannelsen av granulasjonsvev under negleplatene.

Diagnostikk Hyponyki

Hyponychia-tykning kan påvirke en, noen få eller alle neglene - avhengig av årsaken.

For å oppdage en gjengrodd hyponychium, er en enkel undersøkelse av en hudlege eller podolog ikke nok: det er vanskelig å vurdere tilstanden til hyponychium med det blotte øye, så onychoskopi - dermatoskopi av neglene - brukes. [2]

Og for å finne ut årsaken til dens gjengroing, utføres en differensialdiagnose.

Behandling Hyponyki

Hva er behandlingen for gjenvekst av hyponychia? Det er nødvendig å behandle sykdommen som forårsaket den. For eksempel, i onykomykose, brukes soppdrepende medisiner: neglet soppdråper, så vel som salver og kremer for negl sopp.

Dermatitt behandles med salver og kremer for dermatitt, Nail Psoriasis bruker kortikosteroider og ikke-hormonell salver for psoriasis.

Hvis Hyponychia gjengroing blir provosert av gelneglforlengelser eller akryl negler, elimineres problemet ved å nekte disse prosedyrene.

Hvordan fjerne hyponychium under neglene? Det skal ikke fjernes: det er en integrert anatomisk del av neglenheten og en beskyttende barriere i undernailområdet.

Hvordan dyrke hyponychium? Det er ikke nødvendig å vokse den tilbake: Som nevnt ovenfor er keratinocytter av det tykne stratum corneum i stand til å modnes og erstatte døde celler.

Hva skjer hvis hyponychium blir revet av? For det første vil det være veldig smertefullt, og for det andre vil den naturlige beskyttelsesbarrieren i undernailrommet bli ødelagt, med trusselen om at infeksjon kommer dit.

Hva skal jeg gjøre hvis jeg skader Hyponychium? La det være i fred, ettersom epitelet har potensial til å regenerere. [3]

Forebygging

For å unngå problemer med hyponychium, må du:

• Ta godt vare på neglene dine;
• Unngå å traumatisere neglene og fingertuppene;
• Ikke dyrk lange negler og misbruker ikke forlengelsen, samt lang tid for ikke å "vekt" negleplatene med akryl "proteser". Se - topp 5 farer ved negleforlengelser;
• Beskytt neglene (og huden) mot kjemikalier (det er hansker for dette);
• Behandle negl sopp og alle dermatologiske sykdommer og andre patologiske tilstander som kan forårsake problemer med neglene og hudstrukturen til peri-negler.

Avslutningsvis, hva hyponychia er. Når det gjelder terminologi, er det basert på den greske onychos - neglen og prefikset hypo-, som også indikerer senking av noe under normalt (for eksempel i begrepene "hypovitaminose", "hypotoni", etc.). Og spørsmålet om hvorfor hyponychia oppstår er mer enn passende, siden denne sjeldne, vanligvis medfødt neglpatologi eller anomali er definert som fravær av en del av neglen (halv spikerhypoplasi) eller tilstedeværelsen av en rudimentær spiker.

Denne patologien kan være en genetisk egenskap eller et resultat av nedsatt negledannelse under intrauterin utvikling. Hyponychia - ofte i kombinasjon med skjelettanomalier - finnes for det meste i syndromer forårsaket av mutasjoner i gener som koder for strukturelle proteiner i huden og dens vedheng.