Funksjonell dyspepsi

Funksjonell dyspepsi (FD) er et symptomkompleks som inkluderer smerter eller ubehag i den epigastriske regionen, tyngde og metthetsfølelse i epigastrium etter å ha spist, tidlig metthetsfølelse, oppblåsthet, kvalme, oppkast, raping og andre symptomer, der det til tross for en grundig undersøkelse ikke er mulig å identifisere noen organisk sykdom hos pasienten.

Epidemiologi av funksjonell dyspepsi

I vesteuropeiske land forekommer funksjonell dyspepsi hos 30–40 % av befolkningen, og det er årsaken til 4–5 % av alle legebesøk. I USA og Storbritannia plager dyspeptiske plager (symptomer) henholdsvis 26 % og 41 % av befolkningen. I Russland forekommer funksjonell dyspepsi hos 30–40 % av befolkningen. Funksjonell dyspepsi er vanligere hos unge mennesker (17–35 år), og hos kvinner 1,5–2 ganger oftere enn hos menn.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Klassifisering av funksjonell dyspepsi

Avhengig av det kliniske bildet av sykdommen, er det tre typer funksjonell dyspepsi:

• sårlignende;
• dyskinetisk;
• uspesifikk.

I den sårlignende varianten observeres konstant eller periodisk smerte av varierende intensitet i epigastrium eller en følelse av ubehag, ofte oppstår på tom mage, om natten og avtar etter å ha spist eller tatt antisekretoriske midler.

Symptomer på funksjonell dyspepsi

Diagnosen funksjonell dyspepsi bør stilles ved tilhørende plager og organisk patologi med lignende symptomer bør utelukkes: gastroøsofageal reflukssykdom, magesår eller duodenalsår, magekreft, kronisk pankreatitt, kolelitiasis. I tillegg observeres symptomer som er karakteristiske for FD ved sklerodermi, systemisk lupus erythematosus, diabetisk gastroparese, hyperparatyreoidisme, hyper- og hypotyreoidisme, iskemisk hjertesykdom, osteokondrose i brystryggraden, graviditet.

Diagnostikk av funksjonell dyspepsi

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Screening for funksjonell dyspepsi

Screeningtiltak for å oppdage funksjonell dyspepsi utføres ikke.

Indikasjoner for sykehusinnleggelse

Sykehusinnleggelse er indisert når en kompleks undersøkelse er nødvendig og det er vanskeligheter med differensialdiagnose.

Behandling av pasienter med funksjonell dyspepsi bør være omfattende og inkludere tiltak for å normalisere livsstil, kosthold og ernæring, medikamentell behandling og om nødvendig psykoterapeutiske metoder.

Behandling av funksjonell dyspepsi

Behandlingsmål for funksjonell dyspepsi

Reduksjon av kliniske symptomer. Forebygging av tilbakefall.

Forebygging av funksjonell dyspepsi

Tiltak for å forhindre utvikling av funksjonell dyspepsi er ikke utviklet.