Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Bakterier i urinen til et barn: årsaker, hvordan å behandle
Sist anmeldt: 04.07.2025

Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.

Kliniske tester, inkludert urinprøver, bidrar til å overvåke barnets helse. Det finnes en rekke eksterne kriterier som visse avvik bestemmes etter: volum, farge, lukt, gjennomsiktighet osv. Biokjemiske indikatorer er mer informative, siden de avslører protein, sukker og bilirubin. Tilstedeværelsen av bakterier i et barns urin bestemmes ved mikroskopisk undersøkelse av sedimentet og er et farlig signal. Hva betyr dette? Det indikerer en virussykdom i urinveiene. [ 1 ]
Normale nivåer av bakterier i et barns urin
Urinen til et friskt barn inneholder mikroorganismer. Bakterietallet i urin som er riktig samlet i en steril beholder, bør ikke overstige 100 enheter per milliliter av volumet. Overskridelse av denne terskelen kalles bakteriuri og indikerer utviklingen av en infeksiøs og inflammatorisk prosess i urinsystemet. [ 2 ]
Epidemiologi
Fører til bakterier i barnets urin
Den vanligste årsaken til økt antall bakterier i et barns urin er manglende overholdelse av hygieneregler ved innsamling. En gjentatt analyse vil enten avkrefte mistanker eller bli en grunn til å se etter en annen type avvik, som kan omfatte:
- blærekatarr;
- uretritt;
- pyelonefritt;
- urolithiasis;
- betennelse i de ytre kjønnsorganene.
Risikofaktorer
Faktorer som fremkaller patologien inkluderer redusert immunitet på grunn av hypotermi, bakterier som kommer inn fra anus på grunn av feil handlinger etter avføring, ignorering av hygieneprosedyrer, bading i skittent vann. Noen ganger er utviklingen av infeksjon forårsaket av medisinske prosedyrer utført uten riktige antiseptiske tiltak, og til og med forstoppelse på grunn av feil ernæring. [ 5 ]
Patogenesen
Infeksjonen kan utvikle seg stigende fra kjønnsorganene eller tykktarmen gjennom urinveiene og oppover. En annen vei er synkende, ovenfra og ned, for eksempel ved nyrebetennelse.
Symptomer bakterier i barnets urin
Bakteriuri forekommer som regel med uttalte symptomer, men i noen tilfeller kan de være fraværende. Det manifesterer seg som hyppig og smertefull vannlating, noen ganger urininkontinens og smerter i nedre del av magen. Spredning av infeksjon til nyrene fører til feber, kvalme, oppkast og smerter i korsryggen. [ 6 ]
Visuelt merkbare endringer i urinen: den blir uklar, flak flyter i den, det kan være blodinnlegg, og en ubehagelig lukt dukker opp.
Tilstedeværelsen av leukocytter, slim, protein og nitritter i urinen er sikre tegn på en urinveisinfeksjon.
Komplikasjoner og konsekvenser
Påvisning av bakterier i urin krever umiddelbar respons, ellers er alvorlige og farlige helsekonsekvenser mulige. Betennelse i nedre urinveier uten behandling kan spre seg til nyrene, og pyelonefritt er full av ytterligere komplikasjoner, som til og med kan føre til at man mister organet.
Diagnostikk bakterier i barnets urin
Den aller første testen for å diagnostisere en urinveisinfeksjon (UVI) er en generell urinprøve. Den vil avdekke tilstedeværelsen av protein, en økning i leukocytter og erytrocytter. Bakterier kan oppdages ved mikroskopisk undersøkelse av et kulturmedium. Resultatene oppnås først etter 6–7 dager, men de vil indikere årsaken til infeksjonen og bestemme dens følsomhet for antibiotika, noe som er nødvendig for valg av medikamentell behandling. [ 7 ]
Det finnes også en ekspresstest for nitritter, men den er lite informativ, siden ikke alle bakterier omdanner nitratene de inneholder til nitritter. Du kan ikke klare deg uten ultralyd av nyrene: betennelsen deres vil vise utvidelsen av nyrebekkenet.
Differensiell diagnose
Differensialdiagnostikkens oppgave er å bestemme hvilket organ som er påvirket av den inflammatoriske prosessen og å stille en av de ovennevnte diagnosene eller andre.
Behandling bakterier i barnets urin
Påvisning av bakterier i et barns urin og diagnose krever en omfattende tilnærming til behandling av infeksjonen, som ikke bare inkluderer medikamentell behandling som tar sikte på å eliminere smerte, normalisere vannlatingsforstyrrelser, eliminere den inflammatoriske prosessen, men også å organisere et sunt kosthold, drikke rikelig med væske og bruke fysioterapimetoder. [ 8 ]
Antibakteriell behandling for pyelonefritt er lengre enn for blærekatarr eller uretritt, og varer 10–14 dager mot en ukes behandling. [ 9 ]
Medikamentell behandling
Valg av antibiotika avhenger av typen bakterieflora, men siden den først vil bli oppdaget noen dager etter at urinkulturen er tatt, foreskrives i utgangspunktet bredspektrede legemidler, som primært skilles ut gjennom nyrene og er maksimalt konsentrert i blæren, og deretter justeres forskrivningen om nødvendig. [ 10 ]
Av hele listen over antibakterielle legemidler er de vanligst foreskrevne amoksicillin, ciprofloksacin, cefaklor, ceftibuten og monural. [ 11 ]
Amoksicillin - granulat i en flaske for å tilberede en suspensjon helles med renset vann opp til merket på den og ristes til de er helt oppløst. Barn under 2 år får en halv måleskje (125 ml), fra 2 til 5 år - en full, 5-10 år - 1-2 skjeer, eldre - 2 skjeer tre ganger daglig.
For nyfødte og svært små barn beregnes dosen som 30 mg av stoffet per kilogram kroppsvekt og deles inn i 2 doser, med et intervall på 12 timer mellom dem.
Mulige bivirkninger inkluderer utslett på kroppen, kvalme, tarmproblemer, hodepine, tinnitus. Amoksicillin er kontraindisert ved overfølsomhet for komponentene, mononukleose og lymfatisk leukemi.
Monural er et pulver pakket i poser. Løs opp i et halvt glass vann før bruk. Anbefales for behandling av jenter over 12 år. Drikk én gang daglig på tom mage før leggetid etter at blæren er tømt. Bivirkninger oppstår oftest fra mage-tarmkanalen i form av diaré, svimmelhet er sjelden. Ikke foreskrevet for allergier mot legemidlet.
Smertesyndrom lindres med antispasmodika: no-shpa, papaverin, belladonna, baralgin.
Baralgin - foreskrevet til barn fra 13 år én tablett 2-3 ganger daglig, etter 15 år kan dosen økes til 2 tabletter om gangen, hyppigheten er den samme. Legemidlet kan forårsake munntørrhet, forverring av gastritt og magesår, takykardi, synshemming. Et hinder for bruk av baralgin er blodsykdommer, alvorlige nyre- og leverpatologier, bronkial astma.
For å redusere betennelse brukes også urtepreparater. En av de populære er Urolesan.
Urolesan er et kombinert urtepreparat i form av kapsler, dråper og sirup. For barn er sirup den mest passende formen. Det tas før måltider, dosen i aldersgruppen 2-7 år er 2-4 ml, 7-14 år 4-5 ml tre ganger daglig. Legemidlet brukes ikke ved allergi mot plantene det er laget av (mynte, gran, frukt av ville gulrøtter, humle, oregano), gastritt med høy surhetsgrad i magen, magesår, med forsiktighet ved diabetes. [ 12 ]
Vitaminer
Vitamin A (den daglige dosen bør være minst 50 tusen IE), C (1-1,5 g) vil bidra til å bekjempe patogene bakterier, men hovedvekten er på naturlige flavonoider - grønnsaker og frukt med lyse farger (oransje, lilla, rød).
Fysioterapibehandling
Hydroterapi er mye brukt som fysioterapeutisk behandling, inkludert det unike mineralvannet «Naftusya». Mineralbad, ozokeritt og parafin brukes også. Elektroforese og elektroterapi er effektive.
Folkemedisiner
Mange folkemedisiner tar sikte på å drikke rikelig med væske for å skylle ut bakterier i urinveiene.
Her er noen:
- klem saften fra vannmelonmassen og drikk et halvt glass hver tredje time;
- bland 100 ml gulrotjuice med en spiseskje selleribladjuice, drikk 3 ganger om dagen;
- Klem juice fra 500 g friske jordbær, drikk et halvt glass 4 ganger om dagen.
Behandling av urinveisinfeksjoner med urter som har antimikrobielle, betennelsesdempende, solingsfremmende og regenererende egenskaper, er svært effektiv. Disse inkluderer bjørnebær, gjetertaske, halv-halv, vill rosmarin, kamille, bjørkeknopper, tyttebær og einer. De brukes ikke bare til å tilberede infusjoner og avkok, men også til å ta varme sitzbad.
Homeopati
Homeopatiske midler har vist seg effektive i behandlingen av urinveisinfeksjoner. De bidrar ikke bare til å bekjempe betennelse, men øker også kroppens forsvar og aktiverer prosessene for selvregulering av dens funksjoner. Blant dem er berberis (berberis), boraks (boraks), hamp (cannabis sativa), spansk flue (cantharis), kjerringrokk (equisetum), persille (petroleum), etc.
Bare en homeopat kan foreskrive, siden det ikke bare avhenger av symptomer og diagnose, men også av barnets kjønn, anatomiske trekk og psyko-emosjonelle tilstand. I tillegg er de fleste homeopatiske midler ikke testet på barn, så de anbefales kun for eldre barn.
Kirurgisk behandling
Bare alvorlige anomalier i urinveiene krever kirurgisk korreksjon; i andre tilfeller er konservativ behandling tilstrekkelig.
Forebygging
For å forebygge urinveisinfeksjon bør du drikke rikelig med væske, unngå hypotermi, tømme blæren regelmessig, opprettholde hygiene av de ytre kjønnsorganene og regelmessig bruke passende urtemedisiner. De som har hatt en urinveisinfeksjon anbefales å gjennomgå ultralydundersøkelse av nyrer og blære for overvåking. [ 13 ]
Prognose
I de fleste tilfeller har sykdommen et gunstig utfall. Jo tidligere betennelsen oppdages og aktiv behandling startes, desto større er sjansen for at den ikke blir kronisk og ikke får arrdannelser i nyrene ved pyelonefritt.
Использованная литература