Angina pectoris og akutt koronarsykdom

Ustabil angina hos ungdom inkluderer nyutviklet angina, progressiv angina og fokal myokarddystrofi. Ustabil angina kjennetegnes av trykk-, drag- eller klemmingssmerter bak brystbenet som utstråler til venstre arm og skulderblad, som oppstår som respons på fysisk og emosjonelt stress, matinntak og eksponering for kulde. Akutt koronarsvikt hos barn og ungdom er hovedsakelig assosiert med eksogene årsaker.

Behandling av angina pectoris og akutt koronarsvikt

Først og fremst er det nødvendig å sørge for fullstendig hvile. Smertesyndrom kan lindres med nifedipin, som foreskrives med 10 mg oralt. En raskere effekt oppnås ved å ta nitroglyserin (1/4-1/2 tablett) under tungen hvert 5.-10. minutt til smertene er lindret. Ved langvarig anginaanfall er fentanyl med droperidol, trimeperidin og metamizolnatrium indisert. Ved psykomotorisk agitasjon foreskrives diazepam (0,25-0,5 mg/kg), fenibut og hopantensyre. Natriumheparin foreskrives med en dose på 150-250 U/kg. For å forhindre ventrikkelflimmer anbefales det å administrere en 1 % løsning av lidokain (1-1,5 mg/kg) eller en 5 % løsning av bretyliumtosylat (1-5 mg/kg).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]