Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Urate i barnets urin
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Urat er et presipitat i urinen av salter av urinsyre. Utseendet på et stort antall urater i urinen er det første tegn på forstyrrelse i metabolske prosesser i barnets kropp, og indikerer også problemer i funksjonen av ekskresjonssystemet.
Hvis du ignorerer urater i barnets urin, kan du få alvorlige konsekvenser.
Fører til urat i barnets urin
Urat i barnets urin kan oppstå av følgende grunner:
- Power.
Organer og barnets kropp systemer er i formingsstadiet og kan operere ufullstendig, ikke unntaket, og urinveiene som ikke kan håndtere et stort inntak av salt, som alle bidrar til fremkomsten av urat. Også dannelsen av bunnfallet av salter fremmer bruk av rødt kjøtt, tomat, sterk te, buljong, biprodukter, ost, sjokolade, hermetisert fisk, røkt, krydret mat, alkohol, særlig systematisk og i store mengder.
Spesielt utfelling av salter er typisk for de barna som spiser ubalansert, bruker mye sjokolade, salte retter. Men ikke bare misbruk av visse produkter kan påvirke urinsammensetningen, men sulten påvirker også kroppens tilstand og kan forårsake urater i urinen.
- Forverring av blodtilførselen til nyrene (varme, kronisk arteriell sykdom, arteriell trombose, utelatelse eller utstrekning av nyrene).
- Dehydrering (med høy temperatur, diaré, oppkast, fysisk anstrengelse, overoppheting og andre forhold, når kroppen mister mye væske, men barnet nekter å drikke).
- Legemidler (antipyretisk, antiinflammatorisk, noen antibiotika).
- Infeksjoner av urinogenitalorganene.
- Gikt.
- Visse typer leukemi.
Patogenesen
Utrater i barnets urin i den internasjonale klassifiseringen av sykdommer har ikke en egen kode. Nedbør av salter i urinen som følge av metabolske sykdommer kan klassifiseres i klasse E00-E90 (endokrine system sykdommer, spiseforstyrrelser og metabolske sykdommer).
Barnets organisme produserer enzymer involvert i utskillelsen av urinsyre salter i utilstrekkelige mengder, derfor viser tester nesten alltid et lite overskudd av normen, noe som ikke er grunn til bekymring. Også, en liten avvik er mulig mot bakgrunnen av sykdom eller bruken av visse produkter, som ikke utgjør en fare for barnets helse.
Men en vesentlig avvik fra normen kan indikere utviklingen av urinsyre diatese (uraturia). Sykdommen er knyttet til ufullkommenheten til kroppens metabolske funksjoner, brudd på vann-saltmetabolisme, alt dette er ikke den beste måten å påvirke barns generelle helse på.
Dannelsen av urat i urinen skjer under to forhold: surhet på mer enn 5,0 og et høyt nivå av protein splitting produkter i blodplasma.
I noen tilfeller blir urater dannet med langvarig stagnasjon av urin - blærens vegger absorberer vann, mens konsentrasjonen av salter øker, hvis saltnivået når toppverdier, begynner dannelsen av saltkrystaller.
Nivået av urat kan øke av ulike årsaker, siden saltene av urinsyre ikke oppløses i vann, da når mengden av nyrene økes, blir den utskilt fra kroppen i form av krystaller som kalles urater.
Mekanismen for utfelling av et slikt sediment er ikke studert grundig, siden urin er en kompleks væske som dannes etter at blodet passerer gjennom kroppens naturlige filter - nyrene.
Symptomer urat i barnets urin
Hos barn er symptomer på funksjonsfeil i ekskresjonssystemet svært sjeldne, og nesten alltid er slike tegn forbundet med medfødte anomalier (amorfe nyrer, nyre-dysplasi, gikt, etc.).
Vanligvis utviklingen av patologi oppdages på et tidlig stadium, i andre tilfeller, mistenkte brudd kan være, hvis barnet kommer hyppig oppkast eller diaré, uavhengig av drikke væske, tap av matlyst og hodepine, dersom barnet spiser mye salt, kjøttprodukter, sjokolade, ost, drikke mye sterk te, tomatjuice.
For å indikere urat i barnets urin kan det være hyperaktivitet, som regel, sover slike barn dårlig, whiny, og også med uraturia barn kjennetegnes av raskere utvikling, sammenlignet med sine jevnaldrende.
Det er verdt å merke seg at mens nivået av urat er på et gjennomsnittlig nivå, vil det ikke være noen symptomer, siden dannelsen av urater ikke forårsaker noen spesifikk manifestasjon. Identifisere sedimentet kan være i en laboratorieundersøkelse (ofte blir urater identifisert ved et uhell).
Uratsalter i barnets urin
Urinanalyse brukes til å identifisere patologiske prosesser i kroppen. Henvisningen til testene er gitt av legen dersom eventuelle brudd er mistenkt. Vanligvis i urinen oppdages følgende urenheter: fosfater, urater, karbonater, oksalater. Men ikke alltid forekomsten av urenheter i urinen er forbundet med utviklingen av alvorlige sykdommer.
Ved normal drift av alle organer og systemer, bør barnet i urinen ikke ha noen urenheter. Men noen ganger kan metabolske prosesser forstyrres, noe som umiddelbart påvirker sammensetningen av urin.
Dannelsen av salter av urinsyre oppstår bare under gunstige forhold for dette, men årsakene som førte til dette kan være svært forskjellige - fra brudd på fordøyelsessystemet til arvelighet.
Urat i barnets urin blir ofte oppdaget. Vanligvis representerer bunnfallet i form av salter en endring i vann-saltbalansen, mindre ofte utviklingen av alvorlige patologier.
Et utilstrekkelig utviklet genitourinært system av et barn kan ikke takle mengden salt som kommer fra mat, noe som resulterer i et saltfunnfall i urinen.
Også dannelsen av urater kan provosere antibiotika, mangel på grønnsaker og frukt i kosten.
Hvis saltsedimentet oppdages hos et barn som er matet av morsmelk, må moderen redusere forbruket av kjøtt og gi preferanse til frukt og grønnsaker.
For å redusere nivået av urat anbefales barn fra 2 år til et spesielt diett, hvor hovedstedet er opptatt av produkter rik på kalsium, kalium. Rødt kjøtt skal gis i små mengder eller helt erstattet med fjærfe kjøtt, grønnsaker med høyt innhold av purin og oksalsyre, meieriprodukter, og også mineralvann blir gitt til barnet uten restriksjoner.
Et stort antall urin i barnets urin
Urat i urin bør ikke være, så vel som andre salter. I medisin anses det at en enkelt økning i urat opptil 2 plusser ikke er avvik. Hvis laboratorietesten viste 3 eller flere plusser, eller uratnivået ikke reduseres selv etter en endring i kostholdet, bør en ytterligere undersøkelse utføres og gikt eller leukemi ekskluderes.
Hvis analysen avdekket urat i et barns urin i store mengder, bør man ikke umiddelbart anta de verste varianter. Ofte glemmer foreldrene at dagen før barnet spiste mye sjokolade, kjøtt eller fisk, drakk mye sterk te, kunne overopphetes osv. Også, hvis testene er gitt etter sykdommen, kan nivået av urater påvirkes ved å ta medisiner.
Etter å ha oppdaget et høyt nivå av urater, må du rette barnas meny, gjenta analysen etter en stund, lage en ultralyd av nyrene. I tillegg til urater bør det også tas hensyn til andre urenheter, overskytelsen av nivået av leukocytter (mer enn 5), erythrocytter eller andre salter i urinen kan indikere infeksjon i urinsystemet.
Noen ganger kan et høyt nivå av urat være forbundet med dysbiose, ormer.
Spesiell forsiktighet bør utvises til foreldre som har tilfeller av gikt ble identifisert blant slektninger, fedme, sykdommer i ledd, rygg, fartøy, i dette tilfellet, anbefales det å ta kontakt umiddelbart med barnas nefrolog eller, i ekstreme tilfeller, en barnelege.
Urater og oksalater i barnets urin
Oksalater refererer også til saltforbindelser, men de har en tendens til å krystallisere. Når du går gjennom urinrøret, skader oksalater slimhinnen, og forårsaker dermed smerte og betennelse.
Oksalater dannet av forskjellige grunner, hovedsakelig misbruk vitamin C, spesielt produkter som inneholder mye av dette vitamin (nyper, sitrus, reddik, Sorrel) også fremkalle en økning av oksalat-nivåer kan inflammatorisk tarmsykdom, nyresykdom, diabetes.
Forhøyede nivåer av oksalat etter en stund kan føre til dannelse av steiner i blæren.
Hvis testene viste oksalater, urater i babyens urin, i utgangspunktet må du justere ernæringen: gi mer væske, øk mengden mat i kostholdet som inneholder B-vitaminer, magnesium.
Første tegn
Urat i barnets urin er vanligvis manifestert i form av hyperaktivitet, ulike søvnforstyrrelser (som regel sover ikke barn, ofte våkner, lunefull). Samtidig utvikler barna seg raskere enn de skal, de er utsatt for barns kreativitet, de liker å lese og lære nye ting.
[15]
Komplikasjoner og konsekvenser
Hvis ikke får rettidig behandling, kan forhøyede nivåer av urat føre til at urinsyrekrystaller er avsatt under huden og leddene, noen anfall av åndenød, oppkast, spesielt om morgenen, forstoppelse, vil huden vises røde kløende flekker (i dette tilfellet allergiske tester vil ikke avsløre en allergi).
[16]
Komplikasjoner
Uronsyre er den viktigste faktoren som fremkaller gikt, og på grunn av det høye nivået av urater, lider nyrene sterkt, noe som kan utgjøre en alvorlig trussel mot den fremvoksende barnets organisme.
Ofte er urater forbundet med et brudd på utløpet av urin, noe som medfører utvidelse av nyrebjelken. Etterpå, på grunn av penetrering av bakterier, kan betennelse utvikle seg, spesielt hos barn opptil et år. Sykdommen kan gå til et kronisk stadium og påvirke babyens fremtidige helse.
Urat i barnets urin foregår dannelse av nyrestein, som kan blokkere kanalene og forårsake alvorlig smerte. Ved store størrelser er det fare for slimhinne, blødning, betennelse, utvikling av nyresvikt, etter en stund uten behandling, kan organene helt nekte.
Diagnostikk urat i barnets urin
Urater oppdages hovedsakelig i laboratorieurinalyse. Ved påvisning av et høyt nivå av salter er tilordnet diettbehandling, er mulige årsaker elimineres forbedring av urat slik som temperatur like før levering av analyser overført sykdom, bruken av store mengder av kjøtt eller velsmakende matvarer etc.
Urinanalyse er foreskrevet flere ganger, hvis hver gang resultatene viser et forhøyet uratnivå, sender legen en ultralyd eller røntgenundersøkelse av nyrene.
Røntgendiffraksjon med kontrastmateriale er den sikreste typen diagnostikk, som gjør det mulig å vurdere strukturen og strukturen til nyrene for å avsløre patologiske formasjoner i dem. Den negative siden av metoden er strålingsbelastningen på kroppen, om enn ubetydelig. Før studien er det nødvendig med spesiell trening for å redusere de negative effektene av stråling og øke kroppens motstand.
Ultralyd er en mindre aggressiv metode, men ikke sjeldent data fra ultralyd er ikke nok.
Analyser
Urinanalyse lar deg bestemme nivået av salter, erytrocytter, hvite blodlegemer og andre elementer som kan indikere en funksjonsfeil i kroppen, utføres for å vurdere de fysisk-kjemiske parametrene og studere sedimentsaltene. Urat i urin hos barn eller voksne indikerer tilstanden i urinsystemet og metabolske prosesser.
Instrumental diagnostikk
Under instrumentell diagnostikk er ulike typer studier ment, som utføres ved hjelp av enheter - røntgen, ultralyd, EKG, MR, etc.
Denne typen diagnose er foreskrevet hvis urat i barnets urin har blitt identifisert flere ganger på rad.
For å identifisere patologier som kan føre til økning i nivået av urinsyresalter, bruk ultralyd eller røntgen, i noen tilfeller er det nødvendig med to diagnostiske metoder for å etablere en diagnose.
Rostgen av nyrene bidrar til å etablere strukturen og strukturen i orgelet, patologiske formasjoner, bruk av kontrastmedium tillater spesialisten å evaluere nyrene og få de mest nøyaktige dataene på strukturen.
Avhengig av pasientens alder, den presumptive sykdommen, kan legen foreskrive bare en gjennomgang av nyrene eller bruk av kontrastmedium.
Det skal bemerkes at bruken av røntgen med kontrastmateriale krever foreløpig forberedelse, diagnosen utføres i henhold til strenge indikasjoner og i spesialiserte klinikker, særlig hos barn.
Kontrast X-stråler er av flere typer: IVP (innføring i venen jodid stoff som trenger inn i nyrene og utskilles i urinen), direkte pyelografi (administrering av kontrast via kateter eller injeksjon inn i nyrene)
Også for å vurdere tilstanden til nyrene, kan datatomografi tilordnes - en ganske dyr metode for forskning, som er gjort på et spesielt apparat, basert på røntgenstråler.
Nyren ultralyd er en sikrere, ikke-invasiv diagnostisk metode. Det spesielle apparatet tillater å evaluere strukturen til orgelet, karene.
I hjertet av ultralyd ligger ekkolokalisering, dvs. Oppfatning av reflekterte høyfrekvente signaler, i dette tilfellet ultralydbølger.
Hvilke tester er nødvendig?
Differensiell diagnose
Differensiell diagnose er den viktigste delen ved å sette riktig diagnose. Denne diagnosen gjør at spesialisten kan skille en sykdom fra en annen med 100% nøyaktighet.
I urin av et barn kan urater dannes av ulike grunner, så i dette tilfellet er det ekstremt viktig å gjennomføre en fullstendig undersøkelse og å oppdage alvorlige patologier i tide.
Utrater kan knyttes til utviklingen av slike farlige sykdommer som gikt, genitourinary systeminfeksjoner, leukemi og spesialisten skal korrekt vurdere informasjonen om sykdommen og utelukke sykdommer som ligner på symptomer.
Korrekt diagnostisering avhenger av mange faktorer - doktors erfaring og kunnskap, sin logiske tenkning. Differensialdiagnostikk kan kun utføres hvis det foreligger fullstendig informasjon om pasientens tilstand og en korrekt vurdering av tilgjengelige data.
Hvem skal kontakte?
Behandling urat i barnets urin
Den viktigste behandlingen for å øke uratnivået i urin er diett.
Dietterapi er foreskrevet uavhengig av kompleksiteten i situasjonen, det anbefales å øke inntaket av væske, grønnsaker, frukt, spesielt med innholdet av B-vitaminer.
Hvis urat i urinen hos barn ble senere funnet i en fremgangsmåte for dannelse av nyresten urat tilordnet medisinering - diuretika, anti-inflammatoriske medikamenter, sporelementer kalium og magnesium.
Medisin
Kosthold er den viktigste behandlingen for urat deteksjon i urin. Men i enkelte tilfeller kan narkotika foreskrives. Narkotikabehandling er som regel effektiv hvis nyrene ikke har begynt prosessen med dannelse av steiner.
Blemaren - hovedvirkningen av stoffet er rettet mot alkalinisering av urin, slik at urinsyre løses lettere og etterlater med urin. Blamaren reduserer også utskillelsen av kalsium og dannelsen av krystaller, forbedrer oppløseligheten av oksalater i urinen.
En dag foreskrives fra 2 til 6 tabletter (avhengig av alder). Legemidlet er utstedt i form av brusende tabletter, som må oppløses i vann før bruk.
Skal tas etter måltider, bør den daglige dosen fordeles jevnt over hele dagen.
Kontraindisert i infeksjoner i urinveiene, høyt blodtrykk, nyresvikt (i akutt eller kronisk form), allergiske reaksjoner eller overfølsomhet overfor stoffene i legemidlet.
Allopurinol (analog gipoksatin) - bryter sammen syntetene av urinsyre, reduserer uratnivåene i urinen, oppløser uratavsetninger og forhindrer dannelsen av nyrestein. Tilordnet individuelt, avhengig av konsentrasjonen av urat i urinen. Barn anbefales fra 100 til 400 mg per dag.
Mens du tar kan være kvalme, oppkast, allergiske reaksjoner, høyt blodtrykk, hodepine, svimmelhet, forekommer sjelden hevelse, svakhet, kramper, synsforstyrrelser, feber, hår misfarging, blod i urinen.
Også, Urolesan eller Kanefron kan bli foreskrevet, noe som forbedrer utløpet av urin og fjerner salt.
Alternativ behandling
I alternativ medisin, i sykdommer i nyrene, brukes halvpala gress eller ull, som er egnet både til selvbehandling og som en del av kompleks terapi.
Halvfallet innfødt fra øya Ceyorn hevder lokale beboere at dette gresset bare er nødvendig for dem som bor i områder med høy stråling.
Maksimal nytte er samlet i vårblader, som tørkes på et mørkt, ventilert sted. Hold bladene best i papirposer eller lommeposer.
Denne urt er kjent for sin healing egenskaper siden antikken, normaliserer det metabolske prosesser og sukker nivå i kroppen, øker immunforsvaret, reduserer blodtrykket. Med regelmessig bruk av infusjon fra gresset, halvpala forbedrer den generelle helse, hudfarge, hudutslett forsvinner, fordøyelsessystemet, nervesystemets arbeid, slagg og toksiner elimineres.
Urtebehandling
Urater i barnets urin, i utgangspunktet, kan indikere et unormalt kosthold, så den viktigste behandlingen er diettmat. Behandlingen med urter i barndommen skal kun gjøres etter å ha konsultert en lege, siden de fleste urter er kontraindisert for barn.
Så, gresset halv falt, som har solevyvodyaschimi, krampeløsende, vanndrivende, anti-inflammatorisk egenskaper ikke gis til barn under 12 år på grunn av mulig alvorlig allergisk reaksjon.
Etter rådgivning med en lege kan du bruke urtepreparater i tillegg til dietten, som vil bidra til å normalisere metabolske prosesser i kroppen.
For eksempel, et godt verktøy er samlingen av blader av tranebær, svart currant, bjørkblad, rotstengel, hvetegress (40g).
1 ss. Bland 250 ml kokende vann, kok i 3 minutter, avløp og avkjøl. Drikk 3 ganger daglig etter måltider (eller som anbefalt av lege). Hver dag anbefales det å lage en ny porsjon.
Homeopati
Homøopatiske midler har vært veldig populære i det siste. Før du forskriver medisinen, tar legen hensyn til pasientens egenskaper, arten av sykdomsforløpet, derfor utpekes individuell behandling i hvert enkelt tilfelle.
Legen må overvåke behandlingen, om nødvendig justere doseringen eller endre behandlingsplanen.
Med urater i barnets urin kan Lithiumbenzoicum, Barbaris, Goldenrod brukes.
Kosthold med urat i barnets urin
Når urater oppdages, foreskrives diettmåltid, den totale kaloriinntaket skal være 2800 kalorier per dag.
Kontraindikert fett kjøtt, slakting, fisk, bevaring, biffsuppe, kakao, sjokolade, vann med høyt innhold av kalsiumsalter.
Begrens lavmaksfisk, krydret, krydret mat, spinat, kål, bønner, salt.
I noen mengder er grønnsaker, frukt, meieriprodukter, pasta, egg, gresskar, vannmeloner, porretter (bokhvete, hvete) tillatt.
Hvis urat og oksalat finnes i barnets urin, bør poteter og sitrusfrukter konsumeres på en begrenset måte.
Barnet skal drikke minst 2 liter vann om dagen, mengden av væske bør økes.
Forebygging
Hvis du forlater urat i barnets urin uten tilsyn, kan uratestene i nyrene deretter danne seg og forårsake blokkering av urineren eller en nyreabsess.
Forebygging av denne patologien er riktig ernæring (spise mer grønnsaker, frukt, frokostblandinger). Også, du trenger å drikke nok væsker for å unngå dehydrering, spesielt i den varme sesongen.
Spesiell oppmerksomhet bør settes på helsen til det geniturinære systemet - for å unngå hypotermi, infeksjoner.
Prognose
Hvis du forlater urater i babyens urin uten oppmerksomhet, kan det provosere avsetning av urinsyre krystaller under huden, i leddene. Utviklingen av sykdommen kan forårsake astmatiske angrep, forstoppelse, utseendet på røde kløe på huden (allergi symptomer).
Urat i barnets urin er vanligvis et tegn på underernæring. Den patologiske tilstanden krever en obligatorisk korreksjon i form av en endring i dietten, ellers kan urolithiasis eller gikt utvikle seg.
Использованная литература