Makroaneurysmer av retinale arterier

Makroaneurysmer av retinale arterier er representert ved lokal utvidelse av retinal arterioler, ofte 1, 2 og 3 ordrer. De mest predisponerte for dem er eldre kvinner med arteriell hypertensjon; i 90% av tilfellene er prosessen ensidig.

[1], [2], [3]

Symptomer på makroaneurisme av retinalarteriene

Manifestasjoner av makro-artritt av retinale arterier kan reduseres til ett av følgende:

• Tilfeldig påvisning av asymptomatiske lidelser
• En skjult reduksjon i den sentrale synsstyrken på grunn av ødem i makulaen og dannelsen av fast ekssudat.
• Plutselig tap av syn med en glansblødning er sjelden.

Okulær bunn

• Saciform eller fusiform utvidelser av arterioles forekommer ofte i området av bifurcations eller arteriovenøse kryssinger langs tidsmessige vaskulære arkader. Aneurysmer kan øke, som overstiger diameteren av arterien flere ganger.
• Samtidig blødning av retina er observert i 50% av tilfellene.
• Flere mikroanurysmer kan observeres i løpet av både de samme og forskjellige arteriolene.

Foveal angiografi avhenger av sykdommens art og tilhørende blødninger. Typisk er den ensartede fyllingen av makro-aneurysmer med sen svette. Ufullstendig fylling skyldes delvis eller fullstendig trombotisk utelukking av beholderens lumen.

Forløpet av makronæringsarterienhinnen

• Spontan invasjon med etterfølgende trombose og fibrose blir observert oftest. Dette foregår av utvikling av svette eller blødninger.
• Et brudd med blødning kan være subretinal, intretinal, preretinal eller vitreal. I slike tilfeller vil endringene som skal gjøres, ikke bli oppdaget under eksamen.
• Kronisk svette på grunn av retinal ødem med akkumulering av solid eksudat rundt fovea er hyppig og kan føre til en jevn nedgang i sentralvisjonen.

Differensiell diagnose av arteriell makroinerg artritt

Faste ekssudater av det bakre segmentet

• Ikke-proliferativ diabetisk retinopati.
• Exudativ form for aldersrelatert makuladegenerasjon.
• Langvarig okklusjon av grenen av den sentrale venen av netthinnen.
• Telangiectasia av netthinnen.
• Små hemangiomer i retinal kapillærene.
• Strålingsretinopati.

Dyp retinal eller subretinale blødninger av bakre segmentet

• Xorioidalьnaja neovaskuljarizaцija.
• Retinopati Valsalva.
• idiopatisk polypoid choroidal blodåresykdom.
• Kjedelig øye traumer.
• Bryllupsreise Melanom

Terson syndrom med subarachnoid blødning.

Behandling av macronutrient arterie retina

1. Observasjon for å identifisere tidlig spontan involasjon er indikert med god synsskala uten endringer i makulaen, så vel som i nærvær av mindre retinale blødninger i fravær av uttalt ødem eller ekssudasjon.
2. Argon-laser koagulasjon brukes i tilfelle ødem eller forekomster av fast ekssudat med trusselen om fovea-involvering, spesielt hvis synsvikt er notert. Koagulanter brukes til brennpunktsendringer og / eller omgivende sone. Fortynning av ødem og hardt ekssudat forekommer innen flere måneder.
3. YAG-laser gialoidotomiya kan vises ved omfattende ikke-absorberbare preretinal blødninger som omfatter makula, for å bevirke at blodet til Dispersjon vitreal hulrom hvor absorpsjon vil oppstå.