Lavverdig feber

Hva betyr subfiltemperatur? Det latinske prefiks-subet har betydningen: "under, om" (husk ord som en ubåt, innfødte eller subtropiske). En febris på latin betyr "feber". Så bokstavelig subfebril temperatur er definert som "nær feber".

Menneskekroppstemperaturen er en kompleks indikator for den termiske, det vil si kroppens termiske tilstand. Mekanismen til vår varmeregulering er "automatisk" justert til en normal verdi på + 36,6 ° C og tillater dens fysiologiske endringer innen pluss eller minus 0,5-1 ° C. Det totale temperaturområdet er 36-39 ° C. Når termometerets kolonne stiger til + 38-39 ° C, snakker leger om febertemperatur og over +39 ° C - om pyretisk. Og hva er subfebrile temperaturen?

Den klassiske subfebrile kroppstemperaturen er + 37-37,5 ° C, men eksperter peker på en høyere figur på 37,5-38 ° C. Så det er rimelig lav feber på 37 grader og opp til + 38 ° C mesteparten av lokale leger gjenkjent "okololihoradochnoy" og deres vestlige motstykker vurdere en slik temperatur 99,5-100,9 ° C eller 37,5-38,3 ° C.

[1], [2], [3], [4], [5]

Årsaker til lavfrekvent feber

Årsakene til lavfrekvent feber, samt febril og pyretisk, er forbundet med endringer i kroppens limbic-hypothalamus-retikulære system. Enkelt sagt, temperaturen er regulert i hypothalamus, som fungerer som en termostat. Endogene eller eksogene pyrogener forårsake frigjøring av prostaglandiner (mediatorer av inflammasjon), og virker på de ansvarlige for temperaturregulering av nerveceller som er lokalisert i hypotalamus. Og hypothalamus genererer en systemisk respons, og som et resultat får kroppen et nytt nivå av temperatur.

Ved hvilke sykdommer forekommer subfiltemperatur i løpet av en viss tid? Listen over slike sykdommer er svært omfattende og inkluderer:

• Infeksjonssykdommer - influensa, SARS, tuberkulose, tyfoidfeber, brucellose, malaria, psittacosis, mononukleose, gerpevirus Epstein-Barr-virus, cytomegalovirus, rotavirus gastroenteritis og gastroenterocolitis, tick-borne Lyme sykdom (Lyme-sykdom), HIV, urogenital-infeksjoner, osv;.
• parasittiske sykdommer (helminthic invasjoner, giardiasis, leishmaniasis, toxoplasmose);
• Svake inflammatoriske prosesser med kronisk rhinitt, bihulebetennelse, bihulebetennelse eller tonsillitt; med betennelse i bløtvev (furuncles, abscesser); med fokal lungebetennelse og lunge abscess; med kronisk cholecystitis, pankreatitt, cystitis, prostatitt, pyelonefrit, etc .;
• dysfunksjon av skjoldbruskkjertelen (innledende stadier av hypertyreose, hypothyroidisme, tyrotoksikose);
• systemiske immunologiske forstyrrelser - systemisk lupus, sarkoidose, kjempecellearteritt temp (Horton sykdom), reumatoid artritt, granulomatøs enteritt (Crohns sykdom), Wegeners granulomatose, ankyloserende spondylitt, Sjøgrens syndrom;
• vevsnekrose som kan oppstå som et resultat av ødeleggelse av erytrocytter (hemolyse) i hjernen blødning, hjerteinfarkt, etter kirurgiske inngrep med syndromet av komprimering, osv.;
• allergiske reaksjoner av ulike etiologier;
• metabolske forstyrrelser (gikt, porfyri, etc.);
• tromboemboliske prosesser (dyp venetrombose, lungeemboli etc.).

[6], [7], [8], [9], [10]

Symptomer på lavverdig feber

Subfebril kroppstemperatur følger med en rekke sykdommer, noen ganger er faktisk deres eneste symptom, fast ved den første utviklingsstadiet. I tillegg til høy temperatur kan denne tilstanden ikke vise noen andre tegn, noe som er en potensiell helsefare.

Så sentrale tegn på subfiltemperatur er periodisk eller permanent (permanent), kortsiktig eller langsiktig økning i temperaturindikatorene til + 37-38 ° C.

Subfebril temperatur som et symptom

Subfebril temperatur er et tegn på en eller annen patologi. Lav grad av feber og hoste, lav grad av feber og hodepine, og svakhet, og lav grad av feber er de typiske symptomer på ikke bare forkjølelse eller influensa, men det fokale lungebetennelse og lungetuberkulose. Spesielt med fokal eller infiltrativ tuberkulose observeres subfiltemperatur på kveldene, som stiger med 3-4 timer til + 37,3-37,5 ° C.

Ofte er lavfrekvent feber etter ARI resultatet av ufullstendig gjenoppretting, svekket immunitet eller effekten av medisiner.

I de fleste tilfeller stiger den subfebrile temperaturen i bronkitt ikke over + 37,7 ° C, omtrent i samme område holder subfebril temperatur etter lungebetennelse. Ofte kan leger ikke bestemme den nøyaktige årsaken til dette fenomenet og kalle det postinfektive subfebrile.

En typisk lav grad av feber med tonsillitt - 37-37,5 ° C, og lav grad av feber etter angina, kan ligge på samme nivå i løpet av en til to uker. Lengre subfebrilitet bør føre til bekymring, fordi, som du vet, er fort bli en kronisk betennelse i mandlene er dekompensert, og streptokokkinfeksjon med hyppige angina har patologiske effekter av forgiftning av hjertevevet, forårsaker infeksiøs endokarditt, og påvirker nyrene, som fører til glomerulonefritt.

Den subfebrile temperaturen i blærebetennelse, sammen med andre symptomer på denne sykdommen, går etter passende medisinbehandling. Når imidlertid en lav grad av feber varer opp til 37,5-37,8 ° C etter endt behandling, det er alvorlig grunn til å tro at betennelse fra blæren til nyrene og gikk vender pyelonefritt.

Lett feber etter tannuttrekking, så vel som lav grad av feber etter utført på alle vev og organer operasjon kan ha en separat liste over årsaker, blant annet i første omgang - reaksjonen av organismen til de skadelige faktor og infeksjon (f.eks, infeksiøs sepsis - pyemia). Deres bidrag er laget av narkotika tatt både før og etter kirurgisk inngrep.

Subfebril temperatur i onkologi observeres oftest med myelo- og lymfocytisk leukemi, lymfomer, lymfosarcoma og kreftartskader. Som onkologer merker, er en lang subfiltemperatur - i et halvt år og enda mer - en av symptomene på de tidlige stadiene av disse sykdommene. Også for onkologiske pasienter etter stråling og kjemoterapi, er neutropenisk subfebril tilstand forbundet med svekkelsen av immunsystemet.

Kvalme og subfebril temperatur hos gastroenterologen vil foreslå en tarmdysbiose. Men natt subfebrile temperatur vanligvis synker til et fysiologisk normalt nivå eller lavere, selv om det kan holde, for eksempel når gerpevirusnoy latent infeksjon, betennelse i gallegangen eller hepatitt C.

Man bør huske på at den konstante subfebrile temperaturen, som forblir over normen hele dagen, og svinger i løpet av dagen med mer enn en grad - et symptom på infeksiv endokarditt. Den lange subfebrile temperaturen, som manifesterer seg hver 24-48 timer, er en typisk manifestasjon av et malariaplasmodium.

Det humane immunsviktvirus virker sakte, slik at subfiltemperaturen for HIV, i fravær av andre tegn i bærerne av denne infeksjonen, er en indikator på en total reduksjon i beskyttelseskrefter. Den neste fasen kan være nederlaget i kroppen ved enhver infeksjon med utviklingen av en rekke immunforsvarede sykdommer.

Subfebril temperatur med IRR

Thermoregulation organisme - som aktiviteten av alle indre organer, kjertler og sekretoriske fartøyer - koordinert av det autonome nervesystem, som sikrer stabiliteten av den indre miljø og det adaptive av kroppen. Derfor kan brudd i hennes arbeid manifestere seg som en subfebril temperatur med VSD, det vil si vegetativ-vaskulær dystoni.

I tillegg til spontan dagtemperaturstigning til 37-37,3 ° C, kan det være neurokirkulatoriske lidelser som forandringer i blodtrykk og hjertefrekvens, nedsatt muskelton og hyperhidrose (økt svette).

Avhengig av årsaken til GVA, utmärker klinisk vaskulær dystoni seg i klinisk medisin ved genetisk, smittsom-allergisk, traumatisk og psykogen.

Inntil nylig er temperaturstigningen under slike forhold, det vil si uten en åpenbar årsak, definert som en subfebril temperatur av en uklar etiologi. Nå er det allerede kjent at det er et brudd på termoreguleringsprosessen på grunn av diencephalic syndromet - medfødt eller oppnådd dysfunksjon av hypothalamus (vår viktigste termostat).

Til medfødte årsakene til denne patologi lidelser omfatter funksjonell somatisk typen VSD, og vises blant de ervervet hjerneskade i blodsirkulasjonen i hypothalamus-posisjonsområdet, traumatisk hjerneskade, hjernebetennelse, rus et al.

Anemi og lavfrekvent feber

Anemi og subfiltemperatur er nært knyttet til hverandre på det biokjemiske nivået. Jernmangelanemi fører til en forstyrrelse i produksjonen av hemoglobin og en reduksjon av innholdet i erytrocyter som bærer oksygen til taphullene. Og med mangel på oksygen i alle celler i kroppen, og i første omgang er hjernen forstyrret metabolisme. Derfor - i tillegg til alle andre tegn på jernmangel i kroppen - er det ofte en liten økning i kroppstemperaturen. De mest utsatt for jernmangelanemi er barn og ungdom under pubertet. I tillegg til subfebrile tilstanden har de ofte forkjølelse, og appetitt og vekt kan reduseres.

Dessuten, dårlig absorpsjon av jernet på grunn av en mangel på vitamin B9 (folsyre) og vitamin B12 (cyanocobalamin), som regulerer syntesen av hemoglobin i benmargen. Og denne anemien kalles skadelig.

Presisjonsanemi og lavfrekvent feber - hvis de ikke er oppmerksomme - kan føre til betennelse og atrofi i mage-tarmslimhinnen.

[11], [12]

Lavverdig feber hos kvinner

Subfebrile temperatur før menstruasjon hos kvinner angår fysiologiske temperaturregulering periodisitet endring (i løpet av 0,5 grad) er assosiert med et økt inntak av østrogen i blod og østradiol og deres metabolitter: hydroxyestrone, etioholanolona, etc. Metoksyestradiol.

Subfebrile temperatur under svangerskapet (til + 37,5 ° C) kan observeres i de tidlige stadier, i de første 12 uker - ved å heve nivået av progesteron produsert ovarial corpus luteum og dens virkninger på hypotalamus. Senere blir temperaturverdiene normalisert.

Men det er en liten, men konstant lavgradig feber i svangerskapet fullt mulig manifestasjon på bakgrunn av den naturlige nedgangen i immunitet smurt symptomer på såkalte BRENNER infeksjoner: toksoplasmose, hepatitt B, varicella-zoster virus, røde hunder, cytomegalovirus og herpes simplex virus. Siden alle disse infeksjonene kan forårsake medfødte fosterets misdannelser, er det viktig å være årvåken på den tiden da lavgradig feber og en blodprøve for BRENNER infeksjoner.

Og til slutt skjer subfebril temperatur hos kvinner svært ofte i overgangsalderen, og det er igjen forbundet med endringer i deres hormonelle bakgrunn.

Subfebril temperatur i et barn

Oppdaget i barndommen er termoregulasjonsforstyrrelser i minst 2% av tilfellene medfødt diencephalic syndrom, det vil si problemer med hypothalamus, diskutert ovenfor.

Subfebril temperatur i et barn følger ofte infeksjoner i øvre luftveier, nesopharynx og ører. Så, subfebrile temperatur og hoste kan være med ARVI, kronisk tonsillitt, bronkitt, lungebetennelse. Temperaturen er gitt ved tann og podning. Å provosere en subfebril tilstand fysisk aktivitet, sterk spenning, overoppheting i bruk av tunge klær, anemi, etc. Kan.

Lavgradig feber hos ungdom er assosiert periode av seksuell utvikling, men kan ikke ignorere de mulige sykdommer. I tillegg til de som er nevnt ovenfor (se. En del av grunnen sub febertemperatur), med spesiell oppmerksomhet på barn og ungdom barn thermoneurosis, som kalles diencephalic syndrom, ondartede blodsykdommer, skjoldbrusk patologier, så vel som autoimmune sykdommer. For eksempel kan barn utvikler sykdommen før en alder av 16 Fremdeles eller systemisk juvenil idiopatisk artritt, som er kjennetegnet ved tretthet og lav grad av feber.

Det kan også være et biprodukt av langvarig bruk av visse medisiner, for eksempel atropin, vanndrivende, antikonvulsiv, antipsykotisk og antibakteriell. Dermed er subfebril temperaturen for antibiotika på grunn av det faktum at deres bruk slettes symptomene på visse sykdommer, og så er det bare ett symptom - en økning i termometeravlesningene.

Analyserer ved subfiltemperatur

Legene gjenkjenner det faktum at innstilling av riktig diagnose ved subfiltemperatur ikke er en enkel oppgave. Derfor er det nødvendig å bestå alle testene ved subfiltemperatur:

• en generell blodprøve;
• blodprøver for RW, HIV, viral hepatitt B og C;
• blodprøve for TORCH infeksjon;
• blodprøve for reumatoid faktor
• en blodprøve for skjoldbruskhormoner;
• blodprøve for oncomarkers;
• generell analyse av urin;
• sputum kultur for tuberkulose.

I tillegg til testing kan røntgen eller ultralyd brukes.

[13], [14], [15]

Behandling av lavfrekvent feber

Hvordan redusere lavfebriltemperaturen? For din informasjon, vil i denne situasjonen bare en inkompetent medisinsk arbeidstaker umiddelbart - uten undersøkelse - foreskrive en feberreduserende medisinering. Og deres egen drikke aspirin, paracetamol eller ibuprofen er heller ikke nødvendig, spesielt i tilfeller hvor den observerte lavgradig feber 2 måneder, eller lavgradig feber varer i mer enn et år, eller enda lenger.

Hva skal jeg gjøre hvis jeg har lavfrekvent feber? Søk medisinsk hjelp fra intelligente leger. Hvis andre symptomer er fraværende og det ikke er noen klager om forverring av trivsel, er det ikke nødvendig med behandling av subfiltemperatur. Terapi av disse forholdene er ekstremt vanskelig, spesielt når legene diagnostiserer subfebrile temperaturer på uklar etiologi.

For hundre år siden for den subfebrile tilstanden brukte det gamle navnet - "generell malaise", der det ble anbefalt å spise bedre, gå mer utendørs og ikke være nervøs. Og hva tror du, det hjalp mye ...

I dag er det nødvendig å utføre etiologisk behandling av subfebril temperatur, og hvordan det vil være, avhenger av patogenesen av sykdommen.

Hvis subfebril temperaturen vises ofte eller er konstant, hvis det forårsaker angst (spesielt når "ingenting gjør vondt overalt"), kontakt lege.

Hvis din subfiltemperatur varer lenge, er immuniteten svekket eller det er kroniske sykdommer - kontakt lege uten forsinkelse.