Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Syfilis test
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Syfilis er en seksuelt overført sykdom som forårsaker en blek spirochete ( Treponema pallidum ). Sykdommen begynner med utseende av et smertefritt sår på stedet av patogenet (chancre) og regional lymfadenitt. Etter en stund blir infeksjonen generalisert: sekundær, og deretter tertiær, utvikler syfilis. Klassifisering av syfilis er gitt nedenfor.
Klassifisering av syfilis
- Primær - utvikler seg på 10-90 dager (gjennomsnittlig 21 dager) etter infeksjon.
- Sekundær - utvikler 2-6 måneder etter infeksjon eller ved 2-10. Uke etter utseendet av en solid chancre.
- Latent (latent) - sykdomsstadiet, hvor serologiske reaksjoner er positive, og det er ingen tegn på skade på hud, slimhinner og indre organer:
- tidlig latent - mindre enn 2 år etter sykdomsutbruddet;
- sent latent - mer enn 2 år etter sykdomsutbruddet;
- uspesifisert latent.
- Tertiær - utvikler 3-7 år etter sykdomsstart (fra 2 til 60 år), oppstår tannkjøtt etter 15 år.
- Medfødt.
Analyse for syfilis
For diagnostisering av syfilis, de mest brukte serologiske metodene som tillater å oppdage immunforstyrrelser (fremveksten av antisyphilittiske antistoffer) i pasientens kropp som respons på multiplikasjonen av sykdomsfremkallende middel.
Fremveksten av antisyphilittiske antistoffer i sykdommen skjer i samsvar med de generelle mønstrene av immunresponsen: først oppstår syntese av antistoffer av IgM-klassen, da utviklingen av sykdommen begynner syntesen av IgG å dominere. IgM-antistoffer opptrer 2-4 uker etter infeksjon og forsvinner hos ubehandlede pasienter etter ca. 18 måneder; når du behandler tidlig syfilis - etter 3-6 måneder; sent etter 1 år. IgG-antistoffer opptrer vanligvis ved fjerde uke etter infeksjon og når høyere titere enn IgM. De kan vedvare lenge, selv etter en klinisk kur av pasienten.
Syfilitiske antistoffer kan være uspesifiserte (reaktive) og spesifikke (anti-treponemal).
For sero-og liquorodiagnosis av syfilis, er følgende metoder mulige.
- Mikroreaksjonen av nedbør (MR) med kardiolipinantigen er en screeningstest som brukes i populasjonsskjermen for syfilis. MP-en utføres med plasma eller inaktivert blodserum. Utenlandske tester VDRL (VDRL), RPR (RPR) og andre er lik MR, både på prinsippet om å sette reaksjonen, og på følsomhet og spesifisitet.
- ELISA (bruk antigen fra kulturen eller patogen blek treponem).
- Passiv hemagglutineringsreaksjon (RPHA). Antigener fra kulturen eller patogen blek treponem.
- Reaksjonen av immunofluorescens (RIF) i følgende modifikasjoner: RIF-abs, RIF-c, RIF med kapillært blod fra fingeren.
- Et kompleks av serologiske reaksjoner på syfilis, bestående av RSK med treponemal og kardiolipin antigen, og MR. Siden treponemalantigen er spesifikk, refereres komplekset av serologiske reaksjoner til diagnostiske tester. I forbindelse med utviklingen av mer følsomme, spesifikke og mindre tidkrevende reaksjoner ble det mulig å erstatte DSC med IFA eller RPGA (også i kombinasjon med MR).
- Reaksjonen med immobilisering av bleke treponemer, hvor patogene blek treponema av Nichols-stammen brukes som et antigen.
Hva trenger å undersøke?
Hvordan undersøke?