Sarkoidose i strupehode: årsaker, symptomer, diagnose, behandling

Detaljert informasjon om sarkoidose, som en godartet granulomatose (sykdom) Bénier-Beck-Schaumann, ble gitt i artikkelen " Sarcoidose av nesen ". Her husker vi bare at denne sykdommen utvikler seg på nivå av et retikulogistiocytisk system med et kronisk kurs karakterisert ved dannelse av spesifikke granulomer i forskjellige organer og vev.

I motsetning til tuberkulose og syphilitic granulomer sarkoidoznye granulomer, i likhet spedalskhet, som ikke er utsatt nekrotiske endringer og primær arrdannelse forvrenger strukturen av de berørte organer og svekker deres funksjon.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Hva forårsaker sarkoidose i strupehode?

Sarkoidose i strupehode utvikles av ukjente grunner. Ifølge moderne ideer er sarkoidose en sykdom med nedsatt immunoreaktivitet med en spesiell reaksjon av kroppen som følge av ulike miljøfaktorer.

Patogenese av larynx-sarkoidose

Sarkoidoznye infiltrerer inn retikuloendoteliale vev oppstå som epiteloide ansamlinger kalles kjempeceller omgitt av lymfocytter. Disse infiltrerer vises i lymfoid apparat luftveiene, spesielt i de hilar lymfeknuter, lunger, og også i milt, lever, hypofysen, choroid, parotid og andre kjertler, som vises i andre tilfeller syndromene Heerfordt (subkronisk febrile uveoparotitis: kontinuerlig subfebrile kroppstemperatur, avmagring, utvikle iridosyklitt nodosa, kronisk kusma, påvirker ofte andre spyttkjertel, melkekjertler, testikler og ovarier, forekommer ofte nevrologiske symptomer sarkomatøse Oz strupehode som skyldes kranienerver, oftest ansikts, oculomotor nerve og ryggmargen, hjernestammen, og tegn på irritasjon hjernehinnene) eller Mikulicz - progressiv generalisert symmetrisk smertefri svelling av spytt og lakrimalkjertlene; ofte i prosessen involvert slim i slimhinnene i munnhulen, svelget og strupehode; sykdommen varer i årevis; senkomplikasjoner - lymfadenopati, gulsott, forstørret lever og milt. Noen ganger er det hendelser lakunære osteitis i beina i skallen, bekkenet, brystbenet, og bein i nesen. Ifølge statistikk, den rumenske forfatteren N.Lazeanu et al. (1962), av de 59 pasienter som ble observert ved dem med sarkoidose i 13 forskjellige lokaliserings ble funnet rammet av sykdommen i strupehodet.

Symptomer på sarkoidose i strupehode

Den generelle tilstanden med isolert lesjon av strupehode lider nesten ikke. Pasienter rapporterer slike symptomer på sarkoidose i strupehodet som: Enkelte ubehag i fonasjon, oftere enn vanlig, følelse av svette, noen ganger en forbigående følelse av fremmedlegeme i strupehodet.

Det endoskopiske bildet av strupehode har utseende på å dekke slimhinnen i polypoidformasjoner i form av noder eller hevelser med en jevn overflate. Disse formasjonene ligner ikke inflammatoriske infiltrater, er tydelig isolert fra den omgivende slimhinne av normal utseende, blir ikke utsatt for sårdannelse og nekrose. De ligger hovedsakelig i strupehodet i strupehodet eller i vokalfoldene. I andre tilfeller har disse formasjonene form av diffuse infiltrater, som kombineres med lignende formasjoner i nesehulen, svelgen og på huden. Sykdommen utvikler seg sakte, i mange år, og observeres hovedsakelig hos middelaldrende personer. Ofte vender slike personer til ENT-legen som leder dem, som pasienter med kronisk hypertrofisk laryngitt, uten å mistenke at de har sarkoidose i strupehodet. Den generelle tilstanden lider ikke.

Diagnose av larynx sarkoidose

Diagnose av larynx-sarkoidose er vanskelig bare med isolerte lesjoner i strupehodet, noe som er svært sjeldent. I nærvær av lesjoner i nasopharynx, lunger, hud, lever, etc., bør sarkoidose i strupehinnen være mistenkt, men den endelige diagnosen er etablert ved histologisk undersøkelse.

Differensiere sarkoidose i strupehode fra polypper, papillomer, tuberkulose, lupus, syfilis og maligne svulster i strupehode.

[8], [9], [10]

Behandling av laryngeal sarkoidose

Behandling av sarkoidose i strupehode ligner den som er beskrevet i artikkelen " Sarcoidose av nesen ". Infiltrasjon, forstyrre fonatornoy og respiratoriske funksjoner av strupehodet kirurgisk fjernet fra endolaryngeal adgang under "dekke" av antibiotika og kortikosteroider.