Paroksysmal hemicranium

Paroksysmal hemicrania manifesteres av angrep med smerteegenskaper og samtidige symptomer som ligner på hodepine. Distinguishing symptomer er kortsiktige angrep og deres høye frekvens. Paroksysmal hemicran er oftere observert hos kvinner, vanligvis begynner sykdommen i voksen alder, men også tilfeller hos barn er beskrevet. Et spesifikt trekk ved denne form for cephalalgi er effekten av indometacin. Diagnostiske kriterier er presentert nedenfor.

Paroksysmal hemicranium (МКГБ)-4)

• A. Minst 20 anfall som oppfyller BD kriterier.
• B. Angrep av intens ensidig smerte av orbital, supraorbital eller temporal lokalisering som varer 2-30 minutter.
• C. Hodepine er ledsaget av minst ett av følgende symptomer:
  • ipsilaterale injeksjoner av conjunctiva og / eller lacrimation;
  • ipsilateral neuralgi og / eller rhinoré:
  • ipsilateral hevelse i øyelokkene;
  • ipsilateral svetting av pannen og ansiktet;
  • ipsilateral miose og / eller ptosis.
• D. Utfallet av anfall er mer enn fem ganger om dagen, noen ganger noe sjeldnere.
• E. Angrepene forhindres helt ved inntak av indometacin i en terapeutisk dose.
• F. Ikke relatert til andre årsaker (brudd).

På samme måte som i bjelken sulten smerte, skille episodisk (med remisjoner på 1 måned eller mer) og kroniske former paroksizmalnoi hemicrania, i hvilken angrep er gjentatt i mer enn 1 år uten remisjon eller med remisjoner på minst en måned. Det er tilfeller av paroksysmal hemicrania, kombinert med trigeminal neuralgi (det såkalte paroksysmale hemicrania-tick-syndromet).

[1], [2], [3], [4], [5]

Behandling av paroksysmale og gemcranialer

Spesifikke terapi paroksysmal hemicrania - bruk av indometacin (innvendig eller rektalt i en dose på minst 150 mg / dag eller minst 100 mg i form av injeksjon). For vedlikeholdsbehandling er mindre doser også ofte effektive.