Skader (traumer) av strupehodet og luftrøret

Larynx og luftrørssår (traumas), strupe i strupehodet og luftrøret - skade som oppstår som følge av direkte eller indirekte effekter på kroppen av en gjenstand eller substans.

ICD-10 kode

• S10 Overflate traumer til nakken.
  • S10.0 Skader på halsen.
  • S10.1 Annet og uspesifisert overflate traumer i halsen.
  • S10.7 Flere overfladiske skader på nakken.
  • S10.5 Overfladisk skade på andre deler av nakken.
  • S10.9 Overfladisk skade på den uspesifiserte delen av nakken.
• S11 Åpne nakkesår.
  • S11.0 Et åpent sår som påvirker strupehodet og luftrøret.
  • S27.5 Et åpent sår av thoraxdelen av luftrøret.
  • S11.8 Åpne sår av andre deler av nakken.
• S14 Traumer av nerver og ryggmargen i nakkehøyde.
  • S14.0 Hjernerystelse og ødem i livmorhalsen.
  • S14.1 Andre og uspesifiserte lesjoner i livmorhalsen.
  • S14.2 Traumer av nervens rot i livmoderhalsen.
  • S14.3 Skader av brachial plexus.
  • S14.4 Skader på halsens perifere nerver.
  • S14.5 Skader på de sympatiske nerver i livmorhalsområdet.
  • S14.6 Skader av andre og uspesifiserte nerver i nakken.
• S15 Skader på blodkar på nakkehøyde.
  • S15.0 Traumer av karoten arterien.
  • S15.1 Skader på vertebralarterien.
  • S15.2 Skade på yurary venen.
  • S15.3 Skader på den indre vaginale venen.
  • S15.7 Skade på flere blodkar på nakkenivå.
  • S15.8 Skade på andre blodårer på nakkenivå.
  • S15.9 Skade av uspesifisert blodkar på halsnivå.
• S16 Skader på muskler og sener på nakkehøyde.
• S17 Knusende skade på nakken
  • S17.0 Knusende skade på strupehodet og luftrøret.
  • S17.8 Knusing av andre deler
  • S17.9 Knusing av den uspesifiserte delen av nakken.
• S.18 Traumatisk amputasjon på nakkenivå.
• S19 Andre og uspesifikke nakkeskader.
  • S19.7 Flere skader på nakken.
  • S19.8 Andre spesifiserte nakkeskader.
  • S19.9 Halsskade, uspesifisert.

Epidemiologi

Hyppigheten av inntrengende sår med skade på luftveiene og fordøyelseskanalen, trunkkar og nerverstammer er 5-10% av alle sår i fredstid. Lesjoner av strupehodet - 1 tilfelle for 25 000 kaller for alle typer skader. Hos 30% av pasientene med gjennomtrengende sår er lesjonene flere. Den totale dødeligheten for penetrerende sår i nakken er 11%; Ved skader ledsaget av skade på store fartøy, 66,6%.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Fører til traumer av strupehode og luftrør

Trauma av strupehodet og luftrøret kan oppstå med en generell nakkeskader. Årsaker til lukkede laryngotracheale skader - slag eller en gjenstand, auto-traumer, forsøk på kjærlighet, et kjedelig slag mot brystet. Penetrerende sår er vanligvis kniv eller kule. Som regel er disse kombinert skader.

Isolerte lesjoner av strupehodet og luftrøret forekommer med internt traume. Internt traume av strupehodet og luftrøret er ofte iatrogen (intubasjon, langvarig kunstig ventilasjon av lungene). Såret i strupehodet og luftrøret er mulig med enhver manipulasjon i strupehodet, inkludert under endoskopiske undersøkelser og kirurgiske inngrep. En annen årsak til interna traumer av strupehodet og luftrøret er inngrep av fremmedlegemer (fiskben, deler av proteser, kjøttstykker, etc.).

Skader (traumer) av strupehodet og luftrøret - Årsaker og patogenese

[7], [8], [9]

Symptomer traumer av strupehode og luftrør

Alvorlighetsgraden av kliniske manifestasjoner avhenger av graden av skade på organene og strukturer i nakken, den generelle tilstanden til pasienten, som påvirkes av streken av virkningen og arten av det traumatiske middel. Det første og viktigste symptomet på traumatisk skade i strupehodet og luftrøret er et brudd på funksjonen av åndedrett av forskjellig alvorlighetsgrad. Åndedrettssvikt kan utvikles umiddelbart etter virkningen av den traumatiske faktoren eller i senere perioder på grunn av økningen i ødem, hematom og vevinfiltrasjon.

Dysfoni er typisk for enhver skade på strupehode, særlig stemmeavdeling. Forringelsen av stemmenes stemme kan være plutselig eller gradvis. Hvis luftrøret er skadet eller bilateralt lammelse av strupehode med lungens stenose, lider stemmefunksjonen mindre.

Lesjoner av strupehode og luftrør - Symptomer

Diagnostikk traumer av strupehode og luftrør

Spesifikasjon av tidspunktet for skade, detaljerte karakteristika for det traumatiske stoffet og mekanismen for skade er viktige faktorer for å vurdere strukturell og funksjonell skade på de hule organene i nakken.

En fysisk undersøkelse inkluderer samfunn som undersøker og vurderer pasientens generelle medisinske tilstand. Når du undersøker nakken, vurder lesjonens natur og tilstanden til såroverflaten, avslør hematomene. Hals palpasjon for å bestemme sikkerheten av skjelettet i strupehodet og luftrøret, tettende seksjoner, blir crepitations sonegrenser er angitt med det formål å spore dynamikken i emfysem eller infiltrasjon mykt vev. Med inntrengende sår i flere tilfeller er det tillatt å sonde sårkanalen. Manipulering bør utføres med stor omhu på grunn av muligheten for ekstra iatrogen skade.

Lesjoner av strupehode og luftrør - Diagnose

Screening

I de fleste pasienter er de kliniske tegnene på traumatisk skade på strupehodet og luftrøret i form av pustevansker, smerte i nakken, heshet og kutane hematomer, enkle å diagnostisere. Imidlertid led alle pasienter, selv uten de ovennevnte symptomene, et eksternt traumer i nakken. Bryst eller indre traumer av strupehode og luftrør i noen etiologi, er det nødvendig å undersøke for strukturell og funksjonell skade på hule organer og bløtvev i nakken.

[10], [11], [12], [13]

Behandling traumer av strupehode og luftrør

Sannsynligheten for vedvarende strukturelle endringer og funksjonsforstyrrelser i nakketrauma reduseres med riktig og rettidig assistanse. Terapier anvendt trauma strupehodet og luftrøret er avhengig av tidspunktet, arten av skaden og traumatisk middel, volumet av syke organer og mykt vev i halsen, strengheten av pasientens tilstand.

Behandlingens taktikk for åpne og lukkede lesjoner i strupehodet og luftrøret er forskjellig. Åpne sår og omfattende skader av strupehode med utvikling av indre hematom er farligste når det gjelder utvikling av luftveissykdommer og krever i de fleste tilfeller kirurgisk behandling.

Skader (traumer) av strupehodet og luftrøret - Behandling