Larynxmusklene

Larynxmusklene er delt inn etter deres funksjonelle trekk i muskler som strekker stemmebåndene, utvidere og innsnevrende muskler i glottis. Alle muskler i strupehodet, med unntak av den transversale arytenoidmusklen, er paret.

To muskler strammer (tøyer) stemmebåndene (ligg.vocalia): cricothyroid-musklene og stemmemusklene.

Musklene i strupehodet

Muskler	Start	Vedlegg	Funksjon	Innervasjon
Muskler som spenner (tøyer) stemmebåndene
Cricothyroid-muskelen	Fremre overflate av cricoidbuen	Nedre kant av platen, nedre horn av skjoldbruskkjertelbrusk	Vipper skjoldbruskkjertelbrusken fremover	Overlegen laryngeal nerve
Stemmemuskel	Vinkelen på skjoldbruskkjertelbrusken	Stemmeprosess av arytenoidbrusk, stemmebånd	Trekker stemmebåndet fremover og bakover (anstrenger det)	Nedre larynxnerve
Muskler som utvider glottis
Bakre krikoarytenoidmuskel	Bakre overflate av cricoid bruskplaten	Muskelprosessen i arytenoidbrusken	Trekker den muskulære prosessen i arytenoidbrusken bakover, mens den vokale prosessen roterer sidelengs.	Samme
Muskler som trekker sammen glottis
Lateral cricoarytenoid muskel	Øvre kant av cricoidbuen	Samme	Trekker den muskulære prosessen i arytenoidbrusken fremover, mens den vokale prosessen roterer medialt	» »
Skrå arytenoidmuskel	Muskelprosessen i arytenoidbrusken	Apex av den motsatte arytenoidbrusken	Bringer høyre og venstre arytenoidbrusk nærmere hverandre	Nedre larynxnerve
Aryepogarytenoidmuskel	Fortsettelse av den forrige muskelen	Kanten av epigortanus	Trekker epiglottis bakover og lukker inngangen til strupehodet	Samme
Tverrgående arytenoidmuskel (uparret)	Lateral kant av arytenoidbrusk	Lateral kant av arytenoidbrusk på den andre siden	Bringer høyre og venstre arytenoidbrusk nærmere hverandre	» »

Cricothyroid-muskelen (m.cricothyroideus) har sitt utspring på den fremre overflaten av ringbuen og er festet til skjoldbrusken. Denne muskelen har rette og skrå deler. Den rette delen (pars recta) er festet til den nedre kanten av skjoldbrusken, mens den skrå delen (pars obliqua) går oppover og sidelengs og er festet til bunnen av det nedre hornet i skjoldbrusken i strupehodet. Ved å virke på leddene i ringbrusken vipper denne parede muskelen skjoldbrusken fremover. Avstanden mellom skjoldbrusken og stemmeprosessene i arytenoidbrusken øker, stemmebåndene blir stramme. Når skjoldbrusken går tilbake til sin opprinnelige posisjon, slapper stemmebåndene av.

Stemmemuskelen (m.vocalis), eller indre tyroarytenoidmuskel (m.thyroarytenoideus internus - BNA), ligger i tykkelsen av den navngitte folden i strupehodet. Muskelen starter på den laterale overflaten av stemmeprosessen i tyreoideabrusken, går fremover og fester seg til den indre overflaten av vinkelen på skjoldbruskkjertelbrusken. Noen av fibrene i denne muskelen er vevd inn i stemmebåndet. Muskelen kan trekke seg sammen helt eller i separate deler, og dermed anstrenge stemmebåndet som helhet eller i noen av dens seksjoner.

Den bakre cricoarytenoidmuskelen (m.cricoarytenoideus posterior) utvider glottis. Den starter på den bakre overflaten av cricoidbrusken, går oppover og lateralt, og fester seg til den muskulære prosessen i arytenoidbrusken. Når muskelen trekker seg sammen, trekker den vokalprosessen tilbake, og dreier arytenoidbrusken utover. Vokalprosessen i arytenoidbrusken beveger seg lateralt, og glottis utvides.

Glottis er innsnevret av den laterale cricoarytenoidmuskelen, thyroarytenoidmuskelen, de transversale og oblique arytenoidmusklene.

Den laterale cricoarytenoidmuskelen (m.cricoarytenoideus lateralis) har sitt utspring på den laterale delen av cricoidbuen. Den går oppover og bakover, og fester seg til den muskulære prosessen i arytenoidbrusken. Når disse musklene trekker seg sammen, beveger den muskulære prosessen i arytenoidbrusken seg fremover, og stemmebåndet beveger seg innover. Som et resultat smalner stemmebåndet (spesielt den fremre delen).

Tyroarytenoidmuskelen (m.thyroarytenoideus) starter på den indre overflaten av bruskplaten i skjoldbruskkjertelen, går bakover og litt oppover, og fester seg til muskelprosessen i tyreoidbrusken. Muskelen trekker også muskelprosessen fremover. Vokalprosessene kommer nærmere hverandre, og glottis smalner.

Den tverrgående arytenoidmuskelen (m.arytenoideus transversus), som ligger på den bakre overflaten av begge arytenoidbruskene, bringer arytenoidbruskene sammen når den trekkes sammen, og smalner av den bakre delen av glottis.

Den skrå arytenoidmuskelen (m.arytenoideus obliquus) er paret og går fra den bakre overflaten av muskelprosessen i den ene arytenoidbrusken oppover og medialt til den laterale kanten av den andre arytenoidbrusken. Muskelbuntene i høyre og venstre skrå arytenoidmuskel krysser bak den tverrgående arytenoidmuskelen, og når de trekkes sammen, bringer de arytenoidbruskene sammen. Separate bunter av de skrå arytenoidmusklene fortsetter inn i tykkelsen av de aryepiglottiske foldene og er festet til de laterale kantene av epiglottis (aryepiglottisk muskel, m.aryepiglotticus). Når de trekkes sammen, smalner disse buntene inngangen til strupehodet. De aryepiglottiske musklene vipper epiglottis bakover, og lukker inngangen til strupehodet (under svelging).

Som et resultat av musklenes påvirkning av brusken og leddene i strupehodet, endres stemmebåndenes posisjon, glottis utvides eller smalner. Under samtale utvides glottis til 10–15 mm (fra 5 mm under rolig pust). Ved roping og sang utvides glottis så mye som mulig. Bredden på glottis kan sees under laryngoskopi (undersøkelse av strupehodets vegger) i klinikken.

[ 1 ], [ 2 ]