Myositt hos et barn

Myositt hos et barn – akkurat som myositt hos en voksen – er en betennelsessykdom i skjelettmuskulaturen i nakken, brystet eller ryggen.

Oftest i barndommen observeres betennelse i nakkemusklene, det vil si myositt i nakken hos et barn. Og dette er en alvorlig nok grunn til å søke kvalifisert medisinsk hjelp.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Årsaker til myositt hos et barn

Blant de vanligste årsakene til myositt hos barn nevner eksperter trekk (dvs. muskelhypotermi); overbelastning av nakkemusklene (for eksempel under svømming); skader (med plutselig kraftig kasting av hodet bakover, fremover eller sidelengs bøyning); feil posisjon av nakkesøylen under langvarig sitting (for eksempel ved en datamaskin), noe som fører til overdreven strekking av muskelfibre og deres betennelse.

Myositt i nakken hos et barn er mulig som følge av influensa, luftveisinfeksjoner, sår hals eller betennelse i mandlene. Muskelbetennelse kan være assosiert med revmatisme, diabetes mellitus, systemisk lupus.

En spesiell form for denne sykdommen er parasittisk myositt, som oppstår når musklene påvirkes av nematoder: bendelorm av ordenen cyclophyllidea (echinokokker), svinebendelormlarver (cysticerci) eller rundormer av slekten Trichinella. Parasittlarver føres gjennom kroppen med blod og kan påvirke muskelvev. Dermed påvirker Trichinella oftest sterno- og omohyoidmusklene, samt sternothyroid-, thyrohyoid- og geniohyoidmusklene, slik at lokaliseringen av smerte er noe annerledes enn ved vanlig myositt i nakken hos et barn.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Symptomer på myositt hos et barn

De viktigste symptomene på myositt hos et barn er verkende eller trekkende smerter i nakken, spesielt etter en natts søvn, hodepine og økt kroppstemperatur. Smertene blir sterkere ved bevegelser og kan stråle ut til occipital-, parotis- eller temporalregionene i hodet, og kjennes mellom skulderbladene og i skuldrene.

Ofte er musklene i nakkeområdet svært smertefulle når de palperes, og individuelle knuter eller hovne fibre kan palperes i muskelens tykkelse.

Foreldre må huske på at jo yngre barnet er, desto mer alvorlig er sykdomsforløpet, som kan påvirke ikke bare nakkemusklene, men også musklene i strupehodet og spiserøret.

Diagnose av myositt hos et barn

Diagnose av myositt hos et barn er basert på klager og undersøkelse av pasienter. Hvis legen er i tvil om diagnosens riktighet, kan tilleggsmetoder som radiografi og undersøkelse av muskelfibrenes bioelektriske potensial (elektromyografi) brukes.

Dermed bidrar røntgenundersøkelse til å differensiere myositt i nakken hos et barn og osteokondrose i nakkesøylen, flegmon i fascia i nakkemusklene og andre patologier.

[ 12 ], [ 13 ]

Behandling av myositt hos et barn

Behandling av myositt hos et barn inkluderer bruk av topiske medisiner, samt orale medisiner.

Blant legemidlene til utvortes bruk inntar lokalt irriterende (distraherende) salver og geler førsteplass, hvis smertestillende effekt er basert på aktivering av lokal blodsirkulasjon og en reduksjon i muskeltonus.

Barn bør ikke bruke salver som inneholder bie- eller slangegift. Det er best å bruke salver basert på mentol, kamfer, terpentinolje eller metylsalisylat. For eksempel kan Mentholatum Balm-salve og Sanitas-liniment brukes til å behandle myositt hos barn over tre år: en liten mengde salve bør påføres smertefulle områder 2–3 ganger daglig til smertesyndromet forsvinner. Det bør imidlertid tas i betraktning at salver med denne sammensetningen kan forårsake allergiske reaksjoner i form av bronkial spasme.

Når det gjelder andre eksterne midler for å bli kvitt muskelsmerter, bør man huske på at geler og salver med virkestoffet dimetylsulfoksid (dimexid), samt med ketoprofen (Ketonal-gel, Fastum-gel, Bystrum-gel) først kan foreskrives til barn etter 12 år. Den populære salven Finalgon eller salven Analgos, som inneholder propylnikotinat, har samme aldersgrense. Og eksterne midler med ibuprofen (Ibuprofen, Dolgit, Deep Relief, etc.) kan behandle myositt først etter 14 år.

Men hovedmålet med behandlingen av denne patologien er å eliminere årsaken. Derfor kan et ikke-steroidalt antiinflammatorisk legemiddel, Ibufen (Ibuprex, Nurofen, Brufen, etc.), for behandling av myositt hos et barn foreskrives. Legemidlet er tilgjengelig som en suspensjon med en dispenser og tas oralt etter måltider (tre ganger daglig). Legen bestemmer dosen basert på barnets alder og vekt. En enkeltdose for barn i alderen 1-3 år er 5 ml, barn i alderen 4-6 år får foreskrevet 7,5 ml, fra 7 til 9 år - 10 ml, og 10-12 år - 15 ml. Som regel varer behandlingsforløpet 3-4 dager.

Dette legemidlet er ikke foreskrevet hvis barnet er allergisk mot aspirin, har problemer med mage, tarm, lever eller nyrer, og nivået av blodplater i blodet er betydelig lavere enn normalt. Det er nødvendig å overvåke barnets tilstand, da bivirkninger i form av hodepine, kvalme, fordøyelses- og søvnforstyrrelser er mulige.

Hvis salver og Ibuprofen Junior ikke hjelper, tyr leger til selektiv blokade av muskelnerveender ved hjelp av intramuskulære injeksjoner av novokain (den såkalte novokainblokkaden) for å lindre svært sterke smerter.

Ved parasittisk myositt utføres behandling med spesielle antihelmintiske legemidler, som foreskrives av en lege etter å ha identifisert en spesifikk type nematode.

Forebygging av myositt hos barn

Den viktigste forebyggingen av myositt hos barn er å forhindre at barn som er varme etter aktive spill eller sport blir utsatt for trekk (spesielt i den kalde årstiden).

Forekomsten av problemer med betennelse i muskelvev forhindres av riktig holdning og en konstitusjon som samsvarer med aldersfysiologiske normer. Styrking av barns muskelkorsett fremmes av aktiv fritidsaktivitet, systematisk kroppsøving og idrettsgrupper.

Et barn bør ikke sitte i samme stilling i timevis, og skolebarn bør ikke gjøre oppvarmingsøvelser hvert 35.–45. minutt mens de gjør lekser.

Prognose for myositt hos et barn

Intensiv behandling av myositt hos et barn kan ta fra en uke til en måned, men etter hvert vil betennelsen forsvinne og smertene i nakken vil stoppe.

Hvis smerten ikke behandles, kan den avta over tid, men muskelfibrene, som er sammentrukket av spasmer, vil forbli i en unormal posisjon. Som klinisk praksis viser, er dette belastet med det faktum at mellomvirvelleddene kan forskyves til siden, og dette fører igjen til dannelsen av en mellomvirvelbrokk i nakkeområdet.

Hvis myositt hos et barn ikke behandles, kan sykdommen bli kronisk og føre til delvis eller fullstendig tap av muskeltonus (muskelatrofi) i nakken.