Ultralyd av muskler

Omtrent 30 % av alle idrettsskader er forårsaket av muskelvevspatologi. Ultralydundersøkelse er den ledende metoden for å diagnostisere muskelvevspatologi, og overgår magnetisk resonansavbildning i oppløsning. I tillegg tillater muligheten for dynamisk undersøkelse i sanntid å oppdage patologi som er usynlig under statisk undersøkelse.

Ultralydundersøkelse av muskelvev (ekkografi, ultralyd av muskler) er en informativ diagnostisk metode som brukes til å vurdere tilstanden til bløtvev i nesten alle områder av menneskekroppen. Muskelultralyd er en enkel og tilgjengelig undersøkelsesmetode, den lar deg vurdere tilstanden til vev i sanntid.

Ultralydprosedyren er helt ufarlig og kan gjentas flere ganger om nødvendig.

Indikasjoner for prosedyren

Muskelvevsskader er ganske vanlige i medisinsk praksis. De vanligste er inflammatoriske prosesser mot bakgrunn av diffuse bindevevspatologier, medfødte lidelser, toksisk muskelskade ved onko- eller hematologiske sykdommer, samt myopati, etc. Det er ikke alltid tilrådelig å bruke komplekse invasive studier, og ikke alle pasienter har indikasjoner for dem. Derfor er ofte ultralyd av muskler den foretrukne prosedyren - en ikke-invasiv diagnostisk metode som ikke har strålingseffekt og er relativt billig (noe som er viktig).

En ultralyd av muskler kan utføres på nesten hvem som helst: i motsetning til tomografiske prosedyrer krever ikke en ultralydundersøkelse fullstendig langvarig immobilisering av pasienten, noe som er svært viktig i forhold til barn og eldre.

Muskelultralyd hjelper til med å identifisere patologiske tilstander som skader, rupturer, brokk, blødninger, abscesser. Den kan også oppdage ulike typer neoplasmer: lipomer, cyster, sarkomer, liposarkomer, melanomer, glomustumorer, hemangiomer, nevrofibromer, etc.

I tillegg brukes ultralyd av muskler til å avklare problematiske diagnoser, overvåke fremdriften av kirurgisk inngrep og observere behandlingsdynamikken.

Som regel er denne prosedyren foreskrevet:

• når muskelsmerter oppstår;
• i tilfelle tvungen begrensning av fysisk aktivitet;
• i tilfelle skader og etter dem;
• i systemiske patologier;
• ved akutt betennelse (myositt);
• i nærvær av ødem eller forekomst av palpable neoplasmer av ukjent opprinnelse.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Nødvendig forberedelse

Ingen spesiell forberedelse er nødvendig for å utføre ultralyd av muskler. Hvis det er åpne hudlesjoner (sår, riper, kutt) på stedet for den foreslåtte diagnostiske manipulasjonen, er det nødvendig å vente til de har leget seg.

Noen ganger, hvis det er overdreven hårvekst i området som undersøkes, kan det være nødvendig å bruke en barberhøvel.

Ingen andre forberedende tiltak er nødvendige før man utfører en ultralyd av muskler. Pasienten kan leve et normalt liv: det er ingen restriksjoner på ernæring og væskeinntak. Det anbefales å komme til prosedyren i løse klær slik at det er mulig å enkelt eksponere kroppsdelen som undersøkes.

[ 9 ], [ 10 ]

Detaljert implementeringsteknikk

Uansett hvor på kroppen området som undersøkes er, er teknikken for å utføre ultralydundersøkelse av muskler alltid den samme og består av følgende trinn:

1. Pasienten fjerner klær fra det nødvendige området av kroppen.
2. Pasienten legger seg ned på sofaen, inntar en komfortabel stilling og slapper av.
3. Legen behandler huden på undersøkelsesstedet med en spesiell gel og påfører en ultralydsensor.
4. Legen undersøker det berørte vevet på skjermen: det resulterende bildet er et resultat av ultralydrefleksjon fra vevsoverflaten.

På slutten av prosedyren skal gelen fjernes med en serviett. Deretter kler pasienten seg på og kan dra hjem. Ingen ytterligere pleie er nødvendig etter prosedyren.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Kontraindikasjoner for prosedyren

Prosedyren med ultralydundersøkelse av muskler har praktisk talt ingen kontraindikasjoner: diagnostikk kan utsettes hvis det er dype hudlesjoner, sår osv. på kroppen i området for den foreslåtte undersøkelsen. Vanligvis brukes denne metoden hos nyfødte, eldre og gravide eller ammende kvinner.

Muskelultralyd mottas godt av pasienter, siden implementeringen ikke er ledsaget av ubehagelige opplevelser, og selve studien er kortsiktig, trygg og samtidig informativ.

Om nødvendig kan ultralyd av muskler gjentas flere ganger. For eksempel er dette hva som skjer når man overvåker dynamikken i vevsgjenoppretting etter kirurgiske inngrep og ved noen andre patologier.

[ 17 ], [ 18 ]

Hva viser en muskelultralyd?

Sunt bløtvev har generelt lignende tetthet og andre egenskaper. Imidlertid viser muskelultralyd smertefulle endringer i vev tydeligere og mer detaljert, og i sanntid, og dette er hovedforskjellen mellom denne diagnostiske metoden og andre prosedyrer.

Muskelultralyd lar oss identifisere selv små patologiske formasjoner, som vil bli registrert av legen på skjermen som en endring i ekkosignalet.

Oftest kontaktes spesialister for å skanne musklene i følgende organer og kroppsdeler:

• Ultralyd av leggmusklene utføres for å oppdage posttraumatiske hematomer i vevet i lårene og ankelleddet. Bildet av slike tetninger ser ut som lokaliserte foci med overdreven blodfylling. Under undersøkelsen ber legen ofte pasienten om å bevege lemmet i en eller annen retning: dette lar en undersøke mulig tilstedeværelse av en purulent prosess (på ultralyd, i øyeblikket væskeforskyvning, endres tettheten av fokuset).
• Ultralyd av lårmusklene er oftest nødvendig etter traumatiske skader, samt når det er mistanke om en svulstprosess. Hvis pasienten tidligere har blitt diagnostisert med en sykdom som hoftebrokk, vil ultralydmetoden bidra til å vurdere dynamikken i behandlingen. I tillegg er studien foreskrevet for å avklare arten av manipulasjoner før operasjonen, eller for å vurdere vevets tilstand når den er fullført.
• Ultralyd av leggmusklene er nødvendig ved alvorlige traumatiske skader på ankelleddet, og spesielt hvis det er mistanke om brudd på integriteten til muskler og/eller sener. Ultralyd bidrar også til å oppdage tumorprosesser, cyster, og lar deg også overvåke kvaliteten på regenerering av skadet vev.
• Ultralyd av gastrocnemius-muskelen anbefales vanligvis etter skader, da denne metoden perfekt visualiserer vevsrupturer, skade på små kar og hematomer. Eventuelle svulstprosesser (både godartede og ondartede) er også perfekt synlige.
• Ultralyd av skuldermusklene er foreskrevet for degenerative forandringer i vev, i nærvær av en inflammatorisk prosess (leddgikt, myositt), samt traumatisk skade (strekk, ruptur, kontusjon, hematom, etc.). Under diagnosen kan legen be pasienten om å heve armen, flytte den til siden: å endre lemmens posisjon gir en mer nøyaktig vurdering av blodsirkulasjonen i området med svulst eller inflammatoriske patologier.
• Ultralyd av magemusklene utføres hovedsakelig for å bestemme tumorprosesser av ulike etiologier, for å vurdere tilstanden til blodsirkulasjonen, for å identifisere blødninger. Ultralyd kan brukes i den postoperative perioden for å overvåke dynamikken i vevstilheling.
• Ultralyd av nakkemusklene foreskrives for å bestemme sykdommer med inflammatorisk etiologi, for å vurdere området med skade på muskelvev. Diagnostikk utføres når mistenkelige neoplasmer i form av kuler, noder, seler palperes i nakkeområdet. I tillegg kan legen under ultralyden være oppmerksom på skjoldbruskkjertelen, halspulsårene, samt musklene som omgir luftrøret. Når man utfører en ultralyd av nakkemusklene, kan legen be pasienten om å snu hodet, eller vippe det litt til høyre eller venstre.
• Ultralyd av ryggmusklene gir en god undersøkelse av bløtvev og bruskvev, samt noe beinvev i ryggraden. Ryggmargsstrukturer og det vaskulære nettverket er perfekt egnet for visualisering (det er mulig å bestemme kvaliteten på blodsirkulasjonen og blodfyllingen). Ultralyd av musklene brukes ofte hvis pasienten klager over hyppig hodepine, begrenset bevegelse i nakke- eller skulderområdet, en følelse av "krypende maur", nummenhet i lemmene, svimmelhet.
• Ultralyd av korsryggmuskulaturen er relevant ved verkende smerter som utstråler til underekstremitetene, med muskelnummenhet, ved feil funksjon av organene i det lille bekkenet. Ultralyd brukes spesielt ofte til å vurdere tilstanden til bløtvev etter skader og andre skadelige faktorer.
• Ultralyd av brystmuskelen foreskrives ved rupturer, osteofytter, myositt eller hypoplasi/agenesi. Rupturer i brystmuskelen er sjeldne - ved direkte slag mot brystet, ved kraftig eksentrisk muskelkontraksjon. Ultralydbildet av brystmuskelen er en hypoekkoisk struktur med ekogene perimysiumsepta inni. Studien utføres ofte som en del av diagnostiseringen av tilstanden til skuldermusklene og/eller brystryggen.
• Ultralyd av sternocleidomastoideusmusklene er hovedsakelig relevant i barndommen, men i noen situasjoner utføres studien også på voksne - for eksempel med utilstrekkelig blodtilførsel til musklene, med arrdannelse og forkortelse som følge av muskelfiberruptur. Det andre navnet på denne typen diagnostikk er ultralyd av sternocleidomastoideusmuskelen: denne muskelen i form av en skrå spiral går gjennom nakkeområdet fra mastoidutløpet til sternoclavicularleddet. Hos voksne er skade på denne muskelen relativt sjelden.
• Ultralyd av piriformis-muskelen utføres ved syndromet med samme navn (som betyr piriformis-syndrom): strukturelle endringer i isjiasnerven studeres (linjen i subpiriformrommet og den distale retningen til bifurkasjonsområdet). Diagnostikk foreskrives ved smerter i setemusklene, når smertefulle opplevelser sprer seg til underekstremitetene eller perineum, og når plantarregionen er nummen.
• Ultralyd av armmuskler brukes til detaljert undersøkelse av mistenkelige svulster – ikke bare i muskelområdet, men også i ledd og blodårer. Pasienter oppsøker ofte slik diagnostikk med klager over regelmessige verkende smerter i lemmet og begrenset mobilitet som ikke er forbundet med problemer i leddene. Etter en skade vil ultralyd indikere arten og omfanget av skaden på armmusklene.
• Ultralyd av trapeziusmuskelen er foreskrevet for overanstrengelse, tøyning på grunn av høyintensiv trening, samt for blåmerker, mygealose og idiopatisk smerte. Studien lar deg stille riktig diagnose hvis sykdommens essens ikke kan bestemmes ved konvensjonell palpasjon.
• Ultralyd av tyggemusklene foreskrives oftest for å vurdere konsekvensene av traumatisk skade. Umiddelbart etter skaden vil undersøkelsen bidra til å bestemme størrelsen på hematomet. I tillegg utføres slik diagnostikk i nærvær av purulente eller andre neoplasmer og noder i ansiktsområdet.
• Ultralyd av sternocleidomastoideus hos barn utføres i tilfeller av medfødt underutvikling av sternocleidomastoideus, etter skade under fødsel, og også i tilfeller av fødselsskade på nakkesøylen. Ultralyd av musklene bestemmer inflammatoriske forandringer i vev og brukes til å diagnostisere neoplasmer. Prosedyren brukes spesielt ofte til å identifisere torticollis, samt for å bestemme funksjonaliteten til arterielle kar som forsyner hjernen med blod.
• Ultralyd av øyemusklene bidrar til å undersøke kvaliteten på øyeeplets bevegelser, vurdere strukturen til okulomotoriske muskler og synsnerven, identifisere svulster, strikturer, effusjon, etc. I tillegg kan ultralyd bestemme patologiske forandringer i øyets sirkulasjon i den tidlige utviklingsfasen. Denne typen diagnostikk utføres ikke ved skade på øyelokkene og det periorbitale området, åpne traumatiske øyeskader eller retrobulbær blødning.

Anmeldelser

Det finnes praktisk talt ingen negative anmeldelser om en slik diagnostisk metode som ultralyd av muskler. Dette er en billig, trygg og svært nøyaktig metode for å oppdage ulike neoplasmer og inflammatoriske forandringer. Prosedyren lar deg vurdere sannsynligheten for posttraumatiske konsekvenser og oppdage fremmedlegemer i muskelvev.

Muskelpatologier på ultralyd manifesteres av endringer i vevsstrukturen, økt akustisk tetthet og markerte endringer i blodsirkulasjonen i muskelvev under belastning. Vevet visualiseres pålitelig, og karakteristiske trekk ved muskelstrukturen bestemmes avhengig av pasientens alder.

Muskelultralyd er en enkel og tilgjengelig diagnostisk test som er svært informativ. I motsetning til mange andre studier kan denne prosedyren gjentas mange ganger uten helseskade. Denne metoden brukes spesielt ofte i traumatologi og akuttmedisin, samt for å oppdage tumorprosesser.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]