Behandling av interkostal neuralgi

Behandling av interkostal nevralgi er variabel, siden etiologien til denne sykdommen også er forskjellig. En uvanlig smerte oppstår mellom ribbeina, som kan føles som en hjertesykdom eller til og med et hjerteinfarkt. Den snikende sykdommen kamuflerer seg nøye som angina, revmatiske og magesykdommer så dyktig at noen ganger selv en erfaren lege synes det er vanskelig å identifisere interkostal nevralgi under den første undersøkelsen. I tillegg er pasienten vanligvis langt fra ung; i denne alderen har mange allerede en "bukett" av kroniske sykdommer, som nevralgi lett kan forveksles med.

Begrepet «nevralgi» stammer fra antikkens Hellas, og selve navnet betyr smerte i nerven – nevron og algos. Smertefulle opplevelser er sjelden lokalisert i en klemt nerve, de beveger seg vanligvis raskt langs nærliggende nerveender, så i tillegg til smerte kan en person oppleve nummenhet og andre nevropatiske manifestasjoner.

Faktorene som fremkaller nevralgi er så forskjellige at en fullstendig liste kan ta opp mer enn én side, men de viktigste er følgende:

• Fysiske skader, blåmerker;
• Konstant arbeid i en ubehagelig, ikke-fysiologisk stilling;
• Utkast som fremkaller betennelse i interkostalmusklene mot bakgrunnen av redusert immunitet;
• Overdreven fysisk aktivitet;
• Alvorlig hypotermi;
• Rusbruk, inkludert rusmiddelforgiftning;
• Bakteriell infeksjon;
• Herpetisk patologi, helvetesild;
• Tuberkulose;
• Hjerte- og karsykdommer;
• Anemi;
• Utilstrekkelig oksygentilførsel til nervestammen;
• Patologisk struktur i ryggsøylen (brokk, deformasjon, osteopatologi);
• Arrdannelse, degenerasjon av bindevev;
• Hormonelle patologier;
• Hepatitt;
• Endokrine sykdommer (tyreotoksikose);
• Tumorprosess.

Tallrike årsaker kan grupperes i kategorier – inflammatoriske, kompresjons- og traumatiske faktorer. Nevralgismerter utvikler seg på en eller annen måte i henhold til et typisk scenario:

• Muskelen lider først, og en muskelspasme oppstår;
• Nerveendene reagerer på krampen med sterk irritasjon;
• Nerveender (røtter) er komprimert og klemt i området der muskelen og ryggvirvelen er forskjøvet;
• Vedvarende smerte oppstår i skadeområdet og utstråler til forskjellige organer – lever, mage, hjerte.

Behandling av interkostal nevralgi bør utføres i samsvar med den underliggende sykdommen. Ulike metoder og teknikker for selvhjelp er selvfølgelig passende, men kun som primære handlinger.

Hvis smertene ikke forsvinner innen 24 timer, bør du søke mer seriøs, kvalifisert hjelp for ikke å gå glipp av en reell, skjult sykdom som kan utgjøre en trussel mot helsen.

1. Den første fasen av terapien er å lindre smertesymptomet, og for dette er det nødvendig å følge visse regler, som inkluderer sengeleie. Det er bedre å velge en ganske hard, stiv horisontal overflate, fjærmadrasser og myke madrasser er utelukket. Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler NSAIDs (diklofenak, ortofen, voltaren, piroksikam) og smertestillende medisiner (spazgan, ketanov, sedalgin) foreskrives som anestesi. Legemidlene tas i form av tabletter, injeksjoner er mulige, samt stikkpiller. Legemidler tas i henhold til foreskrevet regime, i et forløp, selv i fravær av smertesymptomer;
2. Kroppen immobiliseres ved hjelp av et spesielt korsett eller elastisk bandasje. Kroppen bør ikke fikseres over lengre tid for å forhindre reduksjon i muskeltonus.
3. Tørre, varme kompresser påføres smertestedet, muligens en varmepute, men oppvarming bør foreskrives eller utelukkes av en lege for å unngå utvikling av samtidige purulente patologier;
4. Vitaminbehandling er obligatorisk, B-vitaminer gir god effekt. Milgamma, et kombinasjonsmedisin som inneholder tre kraftige vitaminer, gir utmerkede resultater: tiamin (B1), et nevrotropisk stoff som gir energi og aktiverer stoffskiftet; pyridoksin (B6), som transporterer aminosyrer og er ansvarlig for å regulere proteinmetabolismen; cyanokobalamin (B12), et antianemisk middel som regulerer karbohydrat-fettbalansen. Milgamma inneholder også et lokalbedøvende middel, lidokain.
5. Avslapning av spasmodiske muskler sikres ved hjelp av legemidler – muskelavslappende midler (sirdalud, listenon, mydocalm).
6. Hvis interkostal nevralgi krever øyeblikkelig behandling som tar sikte på å lindre alvorlig smerte, foreskrives en bedøvelsesblokkade ved bruk av lidokain eller novokain.
7. Hvis nevralgien er kronisk, kan glukokortikosteroider foreskrives i tillegg til NSAIDs - ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Det er mulig å legge til hjelpestoffer som inneholder glukosamin, men slike legemidler har ikke en direkte terapeutisk effekt, men er snarere nødvendige for rehabiliteringsperioden. En mer tydelig effekt oppnås ved lokale påføringer med en vandig løsning av et lokalbedøvelsesmiddel - dimexid.
8. Etter den akutte perioden kan nevralgi enkelt behandles med fysioterapi – elektroforese, refleksologi, elektrisk strøm.
9. Hjemme anbefales regelmessige øvelser fra et sett med terapeutisk fysisk trening, selvmassasje og varme bad med havsalt, et avkok av pilbark som inneholder acetylsalisylsyre (antiinflammatorisk effekt).

Behandling av interkostal nevralgi er langsiktig, kurbasert og bør aldri stoppes ved de første tegnene på lindring. Dessuten er det bedre å forebygge nevralgi og ikke la den oppstå. Og hvis symptomer som ligner på interkostal nevralgi oppstår, bør du oppsøke lege så snart som mulig, som vil utføre differensialdiagnostikk og utelukke hjertesykdom, og foreskrive rettidig skånsom behandling.