Kreft i magesekken hos eldre

Magekreft hos eldre er en ondartet svulst som oppstår fra epitelvev. I Russland rangerer magekreft konsekvent først blant andre ondartede neoplasmer. Ukraina er et av landene med høy forekomst av magekreft - 36,9 per 100 000 innbyggere, mens det i USA er 5 per 1000. Magekreft forekommer oftest hos personer over 60 år og er omtrent dobbelt så vanlig hos menn, og etter 80 år forsvinner kjønnsforskjellene i forekomsten av sykdommen.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Hvordan manifesterer magekreft seg hos eldre mennesker?

Magekreft hos eldre har ekstremt varierte symptomer, de ligner på tegnene på andre magesykdommer, det er ingen karakteristiske symptomer.

Klager kan være svært varierte: fra klart definerte forstyrrelser i magefunksjonen til udefinerte endringer av generell art. Magekreft hos eldre manifesterer seg i følgende former:

1. overvekt av lokale magesymptomer: tap av matlyst opp til fullstendig aversjon mot mat, rask metthetsfølelse, symptomer på magesmerter, en følelse av tyngde i epigastriet, raping, hikke, kvalme, oppkast, blod i oppkast, oppblåsthet etter å ha spist, diaré eller forstoppelse;
2. forekomst av generelle lidelser (ofte de første tegnene på sykdommen): umotivert generell svakhet, kakeksi, økt tretthet, redusert ytelse, irritabilitet, etc.;
3. "maskert" kreft, som oppstår med symptomer på andre sykdommer;
4. asymptomatisk kreft.

Manifestasjonen av symptomer bestemmes av kreftens plassering.

Dermed, med hjertelokalisering, vises tegn på nedsatt åpenhet i hjertesfinkteren (svelgevansker, oppstøt); med svulstlokalisering i magesekken dominerer dyspeptiske symptomer, og med kreft i pylorusseksjonen svekkes åpenheten til utløpsdelen av magesekken (følelse av metthet i epigastriet, raping, oppkast, etc.).

Under en objektiv undersøkelse er følgende av stor diagnostisk betydning: vekttap hos pasienten, økt kroppstemperatur, forstørrede regionale lymfeknuter til venstre i supraclavikulære fossa, venstre armhule og navle (i senere stadier). Abdominal palpasjon bør utføres både i horisontal og vertikal pasientstilling. Hvis en svulst oppdages i mageområdet, er det nødvendig å utelukke en neoplasme i nærliggende organer - lever, tarm, milt og bukspyttkjertel. Det bør huskes at svulstens størrelse ikke indikerer dens stadium, spesielt siden svulstprosessen utvikler seg saktere hos eldre enn hos unge, og metastase oppstår senere.

Hvordan behandles magekreft hos eldre?

Frem til nå har den eneste metoden for radikal behandling vært kirurgisk inngrep. Med rettidig kirurgi nærmer 5-års overlevelsesraten seg 90 %. Men hvis magekreft hos eldre kombineres med kardiovaskulær patologi, luftveissykdom hos eldre og senile personer, er muligheten for kirurgisk behandling begrenset, og da utføres kun symptomatisk behandling. Av stor betydning er overholdelse av deontologiske reglene for kommunikasjon med kreftpasienter, nøye generell behandling, rettidig diagnostisering og effektiv behandling av blødning, alvorlig mageobstruksjon og hypertermi.