Sayronem

Legemidlet Sayronem (produsent - Simpex Pharma Pvt. Ltd, India) er et antibiotikum i karbapenemgruppen (beta-laktam). Andre handelsnavn for antimikrobielle midler i denne farmakologiske gruppen: Meronem, Meropenem, Ipinem, Doriprex, Doripenem, Propinem, etc.

Indikasjoner Sayronem

Sayronem (aktiv ingrediens - meropenem) brukes i behandling av alvorlige former for inflammatoriske sykdommer forårsaket av mikrober som er resistente mot andre antibiotika (penicillin, ampicillin, etc.). Disse sykdommene inkluderer lungebetennelse (inkludert de som er komplisert av nosokomial infeksjon); cystisk fibrose og kroniske infeksjoner i bronkiene og lungene; urologiske infeksjonspatologier ( pyelonefritt, inkludert purulent-septiske former); alvorlige former for infeksjon i bukhulen og bekkenorganene ( blindtarmbetennelse, peritonitt ); gynekologiske infeksjoner (inkludert etter fødsel); polymikrobielle infeksjoner i bløtvev og hud ( erysipelas, impetigo ); hjernehinnebetennelse; bakteriell blodforgiftning ( sepsis og septikemi).

Utgivelsesskjema

Legemidlet er tilgjengelig i form av pulver i hetteglass (500 mg og 1000 mg) for fremstilling av en løsning for intravenøs injeksjon.

Farmakodynamikk

Den farmakologiske virkningen av Cyronem er basert på den aktive substansens evne til raskt å trenge inn i cellemembranene til gram-positive og gram-negative aerobe bakterier (pneumokokker, gonokokker, meningokokker, stafylokokker) og anaerobe bakterier (Aeromonas caviae, Klebsiella ozaenae, Enterobacter spp, Salmonella spp, Serratia marcescens, Shigella sonnei og mange andre).

Som et resultat av den økte antimikrobielle aktiviteten til legemidlet, hemmes biosynteseprosessen i bakterieceller ved å binde spesifikke proteiner i celleveggen deres (beta-laktamer). Dette enzymet gjør bakterier resistente mot de fleste antibiotika, men Sayronem nøytraliserer beta-laktamase, noe som fører til ødeleggelse (lyse) av cellene til patogene mikroorganismer.

Dette er grunnen til den uttalte antimikrobielle effekten til Sayronem mot patogener som forårsaker mange sykdommer. Imidlertid viser slike typer bakterier som Xanthomonas maltophilia, Enterococcus faecium, samt stammer av Staphylococcus spp., som er resistente mot antibiotikumet meticillin, resistens mot Sayronem.

Farmakokinetikk

Legemidlet administreres intravenøst eller intramuskulært og trenger godt inn i de fleste vev og kroppsvæsker (blodplasma, cerebrospinalvæske hos pasienter med bakteriell meningitt, etc.). Det metaboliseres til en mikrobiologisk inaktiv metabolitt. Ved injeksjon i en vene er legemidlets halveringstid (T1/2) hos voksne (uten nyrepatologi) én time, ved intramuskulær injeksjon – halvannen time.

Omtrent 2 % av dosen bindes til plasmaproteiner, omtrent 70 % skilles ut uendret i urinen innen 12 timer. Hos ammende kvinner skilles legemidlet ut i morsmelk.

Dosering og administrasjon

For voksne er en enkelt intravenøs dose fra 500 mg til 2 g. Hyppigheten av administrasjonen av legemidlet, samt varigheten av behandlingsforløpet, bestemmes avhengig av indikasjoner og alvorlighetsgraden av sykdommen. Doseringen for barn som veier opptil 50 kg er 10-12 mg per kilogram, med en kroppsvekt over 50 kg - doser som ligner på voksne. Legemidlet administreres hver 8. time.

For intramuskulær administrasjon er dosen for voksne 500 mg hver 8. time, for eldre pasienter - hver 12. time.

[ 2 ]

Bruk Sayronem under graviditet

Bruk av Sayronem under graviditet og amming er kun tillatt etter en sammenligning av forventet terapeutisk fordel for mor og mulig risiko for fosteret eller barnet. Bruk av Sayronem til behandling av barn under 3 måneder anbefales ikke.

Kontra

Kontraindikasjoner for bruk av Sayronem er av typen «spesielle instruksjoner», som inkluderer:

• overfølsomhet for penicilliner og antibiotika i karbapenemgruppen (beta-laktamer). I dette tilfellet er det risiko for å utvikle komplikasjoner av antibiotikabehandling i form av spesifikk dysbakteriose og inflammatorisk tarmsykdom (pseudomembranøs enterokolitt);
• tilstedeværelsen av leversykdom og sykdommer i nedre luftveier forårsaket av Pseudomonas aeruginosa;
• Ved leverpatologier er det nødvendig å overvåke nivået av bilirubin og levertransaminaser (ALT og AST).

Bivirkninger Sayronem

Bivirkninger av legemidlet Sayronem kan manifestere seg som hodepine; ubehagelige opplevelser som svie, krypende følelse, nummenhet (parestesi);

Smerter i den epigastriske regionen; kvalme, oppkast, diaré; kløe i huden, utslett, urtikaria.

Mulig økning (reversibel) i nivået av bilirubin, transaminaser, alkalisk fosfatase (ALP) og laktatdehydrogenase (LDH) i blodet; reduksjon i hemoglobinnivå; økning i konsentrasjonen av urea i plasma.

Nyresvikt (hyperkreatininemi), hematuri og vaginal candidiasis er også mulig. Lokale reaksjoner inkluderer betennelse, flebitt, tromboflebitt, smerte og hevelse på injeksjonsstedet.

[ 1 ]

Overdose

Tilfeller av overdosering med Sayronem er ikke rapportert i klinisk praksis.

Interaksjoner med andre legemidler

Som et resultat av studier av interaksjonen mellom Sayronem og andre legemidler, ble følgende konklusjon trukket: bruk av Sayronem i kombinasjonsbehandling med urikolytiske legemidler (probenecid, benemid, santuril) anbefales ikke. Disse legemidlene mot gikt kan forsinke utskillelsen av andre legemidler via nyrene, og øke konsentrasjonen i blodplasmaet.

[ 3 ], [ 4 ]

Lagringsforhold

Oppbevaringsforhold for legemidlet: på et tørt og mørkt sted, ved en temperatur som ikke overstiger +30 °C.

Holdbarhet

Legemidlets holdbarhet er 2 år fra produksjonsdatoen.