Hydroksyzin

Hydroxyzine (Hydroxyzine) er et legemiddel som tilhører klassen antihistaminer. Det brukes til å behandle ulike tilstander som allergiske reaksjoner, kløe og for å redusere angst og spenning.

Hydroxyzine virker ved å blokkere virkningen av histamin, stoffet som forårsaker allergisymptomer som kløe, utslett, rennende nese og tårer. Den har også egenskaper som kan redusere angst og gi en beroligende (beroligende) effekt.

Denne medisinen kan brukes til å behandle en rekke tilstander, inkludert allergisk dermatitt , urticaria , dermatoser med alvorlig kløe, og for å redusere angst og nervøsitet før operasjon eller i andre situasjoner.

Hydroxyzine er vanligvis tilgjengelig i tablett-, kapsel- eller sirupform for oral administrering. Det kan også være tilgjengelig i injeksjonsform for bruk hos innlagte pasienter. Som med alle medisiner, bør bruken av hydroksyzin være under veiledning av en lege som vil bestemme den optimale dosen og regimet avhengig av den spesifikke kliniske situasjonen og individuelle pasientkarakteristikker.

Indikasjoner Hydroksyzin

Hydroxyzine brukes til å behandle en rekke forhold, inkludert:

1. Allergiske reaksjoner: Hydroxyzine kan brukes til å lindre symptomer på allergiske reaksjoner som kløe, utslett, rennende nese , elveblest og hevelse.
2. Anxiolytisk: Dette stoffet har anxiolytiske effekter og kan brukes til å redusere angst, nervøsitet og spenning.
3. Antiemetisk virkning: Hydroxyzin kan brukes for å redusere kvalme og oppkast , for eksempel ved sjøsyke eller som et samtidig medikament ved behandling av reisesyke.
4. Hjelp til forberedelse til operasjon: Hydroxyzine kan brukes til å berolige og redusere angst hos pasienter før operasjon.
5. Døsighet: I noen tilfeller kan hydroksyzin brukes til å behandle søvnløshet på grunn av dets beroligende effekt.
6. Kløe: Legemidlet kan også brukes til å lindre kløe forårsaket av ulike årsaker som elveblest, allergier eller hudsykdommer.

Det er viktig å merke seg at hydroksyzin kan ha beroligende effekter og forårsake døsighet, så bruken kan være begrenset i situasjoner der det kreves forsiktighet når du kjører kjøretøy eller utfører andre aktiviteter som krever økt konsentrasjon.

Utgivelsesskjema

Den kan være tilgjengelig i følgende former:

1. Tabletter: Hydroxyzine er tilgjengelig som orale tabletter. Tablettene kommer vanligvis i forskjellige doser som 10 mg, 25 mg eller 50 mg.
2. Sirup: For enkelhets skyld for barn eller personer som har problemer med å svelge faste former for medisiner, kan hydroksyzin være tilgjengelig som sirup.
3. Injeksjoner: Hydroxyzine kan også presenteres som en injeksjonsvæske, som vanligvis brukes på sykehus.
4. Kapsler: Noen produsenter kan produsere hydroksyzin i form av kapsler for oral administrering.

Farmakodynamikk

Dens farmakodynamikk involverer flere viktige virkningsmekanismer:

1. Antihistaminvirkning : Hydroksyzin er en antagonist av histamin H1-reseptorer. Histamin er et biologisk aktivt stoff som spiller en nøkkelrolle i utviklingen av allergiske reaksjoner som kløe, hevelse og rødhet i huden. Ved å blokkere H1-reseptorer, forhindrer eller reduserer hydroksyzin disse symptomene.
2. Anxiolytisk (angstdempende) virkning : Hydroxyzin har anxiolytiske egenskaper, dvs. Evnen til å redusere angst hos pasienter. Denne effekten skyldes sannsynligvis dens effekter på visse nevrotransmittersystemer som serotonin og gamma-aminosmørsyre (GABA).
3. Sedativ effekt: Hydroxyzine har en soporisk effekt som hjelper søvnløse pasienter med å sovne. Dette skyldes også dens effekt på nevrotransmittersystemer, spesielt GABA.
4. Antiemetisk virkning : I noen tilfeller kan hydroksyzin brukes for å forhindre kvalme og oppkast på grunn av dets antihistaminegenskaper.
5. Muskelavslappende effekter : Noen studier tyder på at hydroksyzin kan ha en svak muskelavslappende effekt, noe som kan være gunstig for enkelte forhold.

Farmakokinetikk

Her er hovedaspektene ved farmakokinetikken til hydroksyzin:

1. Absorpsjon : Hydroksyzin absorberes vanligvis raskt og fullstendig fra mage-tarmkanalen etter inntak. Det kan administreres i enten tablett eller flytende form.
2. Metabolisme : Hydroksyzin gjennomgår omfattende metabolisme i leveren for å danne aktive metabolitter, hvorav den viktigste er cetirazin. Metabolisme skjer via hydroksylering og oksidasjon.
3. Distribusjon : Hydroksyzin har et stort distribusjonsvolum, noe som indikerer evnen til å penetrere blod-hjerne-barrieren. Det kan også trenge inn i morsmelk.
4. Utskillelse : Hydroksyzin og dets metabolitter skilles hovedsakelig ut gjennom nyrene. Omtrent 60-70 % av dosen skilles ut uendret i urinen i løpet av de første 24 timene.
5. Temporale egenskaper : Effekten av hydroksyzin oppstår vanligvis innen 30-60 minutter etter inntak. Virkningens varighet kan være 4 til 6 timer.
6. Faktorer som påvirker farmakokinetikken : Farmakokinetikken til hydroksyzin kan endres av ulike faktorer som mat, lever- og nyrestatus, tilstedeværelse av andre legemidler, etc.

Dosering og administrasjon

1. For å lindre angst og spenning :

   • For voksne: Vanlig startdose er 25-50 mg hydroksyzin tatt 3-4 ganger daglig. Maksimal daglig dose overstiger vanligvis ikke 400 mg.
   • For barn: Doseringen avhenger av barnets alder og vekt. Det anbefales generelt å starte med en dose på 0,5 mg/kg fordelt på flere doser i løpet av dagen.

2. For å lindre allergisymptomer :

   • For voksne: 25 mg hydroksyzin tas vanligvis 3-4 ganger daglig. Den maksimale daglige dosen overstiger vanligvis ikke 100 mg.
   • For barn: Doseringen avhenger av barnets alder og vekt. Det anbefales generelt å starte med en dose på 0,5 mg/kg fordelt på flere doser i løpet av dagen.

3. Motmekanisme for døgnsøvn :

   • For voksne: Den anbefalte dosen er 25-50 mg hydroksyzin tatt ca. 30 minutter før leggetid.
   • For barn: Dosering avhenger av barnets alder og vekt. Det anbefales generelt å starte med en dose på 0,5 mg/kg tatt ca. 30 minutter før leggetid.

Bruk Hydroksyzin under graviditet

Bruk av hydroksyzin under graviditet krever spesiell forsiktighet og bør kun utføres under veiledning av en lege. Det er utilstrekkelige studier på sikkerheten under graviditet, derfor anbefales det å unngå bruk, spesielt i første trimester av svangerskapet, når fosterets organer og systemer er i aktiv dannelse.

Hvis en kvinne tar hydroksyzin og oppdager at hun er gravid, bør hun fortelle legen sin umiddelbart. Legen kan vurdere risikoen for fosteret og nytten av behandlingen, og om nødvendig bestemme om man skal fortsette å ta hydroksyzin eller bytte til andre behandlinger som er tryggere for graviditet.

Det er viktig å huske at enhver medisin, inkludert hydroksyzin, kun skal brukes under graviditet av medisinske årsaker og under tilsyn av en lege. Selvmedisinering under graviditet kan utgjøre en trussel mot helsen til både mor og foster.

Kontra

1. Overfølsomhet : Personer med kjent allergi mot hydroksyzin eller andre komponenter i formelen bør ikke ta denne medisinen.
2. Pasienter med astma eller luftveissykdom : Hydroksyzin kan forårsake forverring av astmasymptomer eller økt slimsekresjon i luftveiene, noe som kan føre til bronkial obstruksjon.
3. Bronkial astma og kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) : Bruk av hydroksyzin kan forårsake forverring av symptomene på disse sykdommene.
4. Graviditet og amming : Det er nødvendig å diskutere bruken av hydroksyzin med en lege hvis en kvinne er gravid eller ammer, da sikkerheten ved bruken i disse tilfellene ikke er fullt ut fastslått.
5. Pasienter med akutt angrep av truet okulær vinkellukking (vinkelkammer) glaukom : Hydroksyzin kan forårsake forverring av denne tilstanden.
6. Pasienter med porfyri : Hydroksyzin kan øke symptomene på denne sykdommen.
7. Pasienter med akutt alkoholforgiftning : Hydroksyzin kan øke den beroligende effekten av alkohol.
8. Pasienter med nyresykdom : Dosen av hydroksyzin kan kreve justering hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon.

Bivirkninger Hydroksyzin

Her er noen av de vanligste bivirkningene av hydroksyzin:

1. Døsighet og tretthet : Dette er en av de vanligste bivirkningene av hydroksyzin. Mange mennesker rapporterer at de føler seg døsige, redusert konsentrasjon og tretthet etter å ha tatt stoffet. Denne effekten kan være spesielt uttalt når behandlingen startes eller når dosen økes.
2. Svimmelhet : Noen mennesker kan oppleve svimmelhet eller en følelse av ustabilitet etter å ha tatt hydroksyzin.
3. Munntørrhet : Hydroksyzin kan forårsake munntørrhet, noe som kan være ubehagelig.
4. GI-forstyrrelser : Noen pasienter kan oppleve gastrointestinale lidelser som kvalme, oppkast, forstoppelse eller diaré.
5. Urinveisirritasjon : I sjeldne tilfeller kan hydroksyzin forårsake urinveisirritasjon eller problemer med vannlating.
6. Appetitt og vektøkning : Noen mennesker kan oppleve økt appetitt og påfølgende vektøkning når de tar hydroksyzin i lange perioder.
7. Sjeldne bivirkninger : Disse kan omfatte allergiske reaksjoner, endringer i mental status (f.eks. Agitasjon, søvnløshet, vrangforestillinger), hjertearytmier og andre.

Overdose

En overdose av dette stoffet kan presentere med en rekke symptomer, inkludert:

1. Døsighet og overdreven tretthet.
2. Svimmelhet og tap av motorisk koordinasjon.
3. Gastrointestinale lidelser som kvalme, oppkast eller diaré.
4. Hjertebank og endringer i blodtrykk.
5. Munntørrhet og problemer med vannlating.
6. Økt agitasjon eller forekomst av angst.

Ved mistanke om overdosering av hydroksyzin er det nødvendig å søke øyeblikkelig legehjelp. Behandling av overdose kan omfatte symptomatisk terapi rettet mot å eliminere manifestasjoner av overdose, samt overvåking av grunnleggende helseparametere.

Hydroxyzine kan samhandle med andre medisiner, noe som kan øke eller redusere effektene deres og forårsake uønskede bivirkninger. Noen av de potensielle interaksjonene inkluderer følgende:

1. Beroligende midler og alkohol : Hydroksyzin øker den beroligende effekten av andre stoffer som sovemedisiner, antidepressiva og alkohol. Dette kan føre til en sterk svekkelse av aktiviteten til sentralnervesystemet og forårsake døsighet, respirasjonsdepresjon og andre uønskede effekter.

2. Sentrale antikolinerge legemidler : Kombinasjon av hydroksyzin med andre antikolinerge legemidler som antidepressiva, antiparkinsonmedisiner eller antihistaminer kan øke risikoen for bivirkninger som forstoppelse, munntørrhet og problemer med vannlating.

3. Sentralt virkende medikamenter for smertelindring : Hydroksyzin kan øke den beroligende effekten av sentralt virkende analgetika som opiater, noe som kan føre til økt risiko for redusert respirasjonsdepresjon og døsighet.

4. Antihypertensiva : Hydroksyzin kan øke effekten av antihypertensiva, noe som kan føre til en reduksjon i blodtrykket.

5. MAO-hemmere (monoaminoksidasehemmere) : Samtidig administrering av hydroksyzin med MAO-hemmere kan resultere i alvorlige bivirkninger som hypertensiv krise.

6. Legemidler som demper sentralnervesystemet (sentralnervesystemet) : Kombinasjon av hydroksyzin med andre legemidler som også demper sentralnervesystemet kan øke den beroligende effekten.

7. Antiarytmiske legemidler : Hydroksyzin kan øke risikoen for arytmier når det kombineres med antiarytmiske legemidler.

Interaksjoner med andre legemidler

Hydroxyzine kan samhandle med andre medisiner, noe som kan øke eller redusere effektene deres og forårsake uønskede bivirkninger. Noen av de potensielle interaksjonene inkluderer følgende:

1. Beroligende midler og alkohol : Hydroksyzin øker den beroligende effekten av andre stoffer som sovemedisiner, antidepressiva og alkohol. Dette kan føre til en sterk svekkelse av aktiviteten til sentralnervesystemet og forårsake døsighet, respirasjonsdepresjon og andre uønskede effekter.
2. Sentrale antikolinerge legemidler : Kombinasjon av hydroksyzin med andre antikolinerge legemidler som antidepressiva, antiparkinsonmedisiner eller antihistaminer kan øke risikoen for bivirkninger som forstoppelse, munntørrhet og problemer med vannlating.
3. Sentralt virkende medikamenter for smertelindring : Hydroksyzin kan øke den beroligende effekten av sentralt virkende analgetika som opiater, noe som kan føre til økt risiko for redusert respirasjonsdepresjon og døsighet.
4. Antihypertensiva : Hydroksyzin kan øke effekten av antihypertensiva, noe som kan føre til en reduksjon i blodtrykket.
5. MAO-hemmere (monoaminoksidasehemmere) : Samtidig administrering av hydroksyzin med MAO-hemmere kan resultere i alvorlige bivirkninger som hypertensiv krise.
6. Legemidler som demper sentralnervesystemet (sentralnervesystemet) : Kombinasjon av hydroksyzin med andre legemidler som også demper sentralnervesystemet kan øke den beroligende effekten.
7. Antiarytmiske legemidler : Hydroksyzin kan øke risikoen for arytmier når det kombineres med antiarytmiske legemidler.

Lagringsforhold

Hydroxyzine bør lagres i henhold til produsentens instruksjoner og følgende generelle anbefalinger:

1. Temperatur : Hydroksyzin lagres vanligvis ved romtemperatur, mellom 15 og 25 grader Celsius. Unngå overoppheting av stoffet og oppbevar det på et kjølig sted beskyttet mot direkte sollys.
2. Fuktighet : Hydroxyzine bør oppbevares på et tørt sted for å unngå eksponering for fuktighet. Unngå oppbevaring nær badet eller andre kilder med høy luftfuktighet.
3. Emballasje : Følg produsentens instruksjoner angående oppbevaring og pakking av hydroksyzin. Det leveres vanligvis i lysbeskyttede beholdere eller flasker.
4. Ytterligere anbefalinger : Det er viktig å følge eventuelle tilleggsanvisninger fra produsenten, for eksempel krav til lagring i originalemballasje eller bruk av spesielle lagringsforhold.
5. Barn og dyr : Hold hydroksyzin utilgjengelig for barn og dyr for å forhindre utilsiktet bruk av stoffet.
6. Utløpsdato : Sjekk utløpsdatoen til hydroksyzin og ikke bruk etter utløpsdatoen.