Dysbakterier i skjeden

Dysbakterier i vagina er en likevektssvikt i mikrofloraen i vaginalt miljø. Med skjedenes dysbakteriøsitet blir forholdet mellom nyttige og betinget patogene bakterier forstyrret, og den betingelsespatogene flora begynner å dominere betydelig.

Å endre sammensetningen av det vaginale miljø forekommer både i kvantitativ og kvalitativ korrelasjon som viser en betydelig ubehag i underlivet, og kan føre til utviklingen av inflammatoriske prosesser i den reproduktive sfære med tilsetning av forskjellige infeksiøse komplikasjoner. Sann, for et visst antall kvinner kan ubalansen til vaginalmikroflora være asymptomatisk i en stund.

Dette materialet vil tillate deg å forstå hva som er dysbakterier i skjeden, hvordan man skal håndtere det og hvordan å forhindre utseendet av denne ubehagelige patologien i fremtiden.

[1], [2]

Årsaker til vaginal dysbiose

Antallet nyttig mikroflora i vaginalt miljø kan reduseres av flere grunner:

• Utseendet til gunstige faktorer for utviklingen av soppinfeksjon i skjeden;
• hyppige forkjølelser og smittsomme sykdommer, hypotermi
• ubalanse av hormonell bakgrunn forbundet med pubertet, mangel på seksuell aktivitet, graviditet, menstruasjonsforstyrrelser, abort, overgangsalder, osv.
• hyppige klimaendringer;
• hyppige psykometriske påkjenninger og mental overbelastning;
• brudd på sanitære standarder (manglende overholdelse av reglene for personlig hygiene, utidige bytte av sengetøy, endre tamponger og pads, samt promiskuitet uten kondom,
• inflammatoriske prosesser (spesielt kronisk) i livmoren og appendages;
• unormal eller langvarig bruk av antibiotika;
• brudd på normal balanse i tarmmiljøet, hyppige avføringssykdommer;
• Tilstedeværelse av smittsomme sykdommer i kjønnsområdet (ureaplasma, klamydia, trichomonas).

Spesielt er det nødvendig å skille flere faktorer som skaper gunstige forhold for vekst og utvikling av sopp og andre patogene flora i vaginaets omgivelser. Dette er følgende grunner:

• forstyrrelser i metabolske prosesser (diabetes, fedme, dysproteinemi);
• thyrotoxicosis, avitaminose, sykdommer i blodsystemet;
• unormal eller langvarig behandling med antibiotika, prevensjonsmidler, kortikosteroidhormoner, cytostatika som fremkaller svikt i hormonbalansen og reduserer immunforsvaret.

[3], [4]

Symptomer på vaginal dysbiose

I begynnelsen kan dysbiose være asymptomatisk. Men etter en stund vises de første tegnene på en patologisk tilstand:

• vaginal utslipp, som ikke tidligere var observert;
• følelse av kløe og ubehag i skjeden;
• ubehagelige opplevelser i seksuell kontakt;
• og tørrhet i vaginalhulen.

Tildelinger for dysbakterier i skjeden har en lerig pastell gulaktig eller til og med grønn tinge, samt en ubehagelig putrefaktiv lukt. Noen ganger betaler kvinner ikke mye oppmerksomhet mot vaginal utslipp, som det vanligvis også skjer. Normal utladning er imidlertid gjennomsiktig, og adskiller seg ikke med en ubehagelig lukt.

Brudd på mikrofloraen i skjeden kan være ledsaget av betennelse i blæren (cystitt), adnexitt (betennelse i vedheng) eller colpitis (betennelse av vaginalslimhinnen) samt andre inflammatoriske og smittsomme sykdommer i reproduksjonssystemet.

Dysbakterier i skjeden hos kvinner

Svært ofte er årsakene til dysbiose promiskuøs samleie, forsømmelse av kondombruk, periodisk infeksjon med infeksjoner som er seksuelt overførte. Hvis vaginalfloraen ligger innenfor det normale området, minimeres risikoen for å utvikle en smittsom sykdom i reproduktive organer. Utviklingen av seksuell infeksjon antyder at balansen i mikrofloraen har forstyrret, og kroppen slutter å takle invasjonen av utenlandske agenter.

Dersom kjønnsorganene vises patogen som overføres ved seksuell kontakt, og på samme tid i genitalområdet begynner prosessen med betennelse og en ubalanse av det vaginale miljø blir forverret. Det er viktig å forstå at infeksjonen ikke forårsaker selve sykdommen, men bare i forbindelse med betinget patogene mikroorganismer som er tilstede i skjeden. Derfor bør behandling av kjønnsveisinfeksjon, sammen med ødeleggelsen av patogenet (Trichomonas, Chlamydia, etc.) ledsages av tiltak for å gjenopprette normal mikroflora i skjeden. Hvis dette ikke er gjort, kan behandlingen av bakteriell vaginose mislykkes.

Spørsmålet om samtidig behandling av en seksuell partner i sykdommer som er seksuelt overført, bør avgjøres ved opptak fra en spesialist, siden ikke i alle tilfeller er slik behandling nødvendig og nødvendig.

I fremtiden, med en vellykket gjennomføring av tiltak for å gjenopprette det vaginale miljøet, kan forekomsten av smittsomme sykdommer i kjønnsorganet minimeres.

[5], [6]

Dysbakterier i vagina under graviditet

Svært ofte under graviditeten er det en forverring av hormonavhengige sykdommer i kroppen til en kvinne. Slike sykdommer inkluderer dysbakterier i vagina (bakteriell vaginose). Det er ikke en hemmelighet at hos gravide kvinner endres hormonnivået nesten daglig. Sammen med dette reduseres immunforsvaret, ernæringens natur og seksuell livsendring. Av disse årsakene er utviklingen av vaginal dysbiose i denne perioden et svært vanlig fenomen.

På grunn av det faktum at gravide kvinner ikke anbefales å ta noen behandling før fødselen av et barn, er det lite sannsynlig å helbrede dysbiose helt i denne perioden. Eksperter innrømmer ikke bruk av antibiotika og immunostimulerende midler hos gravide kvinner.

Behandling reduseres til symptomatisk terapi, korreksjon av ernæring og overholdelse av personlig hygiene. Noen ganger er en lokal behandling (salve, sprøyting) foreskrevet på legens skjønn.

[7], [8], [9]

Dysbakterier i skjeden i barnet

Dysbakterier i skjeden er ofte funnet ikke bare hos voksne, men også i barndom og ungdomsår. Smittsomme og ikke-smittsomme faktorer kan bli årsakene til sykdommen.

Ved fødselen ble jentens skjede, som ble støttet av mors mors østrogenhormoner ved det intrauteriniske utviklingsstadiet, hypertrophied av et lagdelt flateepitelvev som inneholder glykogen. Indikatorene for vaginalt miljø i denne perioden kan være 5,5-7,0. En slik naturlig fysiologisk tilstand som kan føre til en melkehvit eksudater tykk konsistens i løpet av de første tyve dager av livet, hvor mange som gradvis avtar med avtagende eksponering for aktive opphavs østrogener.

Rundt den tredje uken av livet og opp til begynnelsen av klimakteriske vaginale slimhinner kan bli atrofisk, ikke inneholder glykogen og vaginale miljø vil være nøytral eller alkalisk pH (6,5 til 7,4). Denne utviklingen av patologi favoriserer utviklingen av patogene mikroorganismer.

Dysbakterier i skjeden i jenter kan manifestere seg på forskjellige måter. Små babyer kan klø og gni kjønnsområdet, være lunefull under urinering eller avføring. Eldre jenter beskriver følelsen av kløe og ømhet. Separert fra det seksuelle gapet er ustabilt og kan ikke betraktes som det første symptom på dysbiose.

Det er nødvendig å være oppmerksom på mulig innføring i skjeden av fremmedlegemer. I eldre jenter kan det være tamponger, servietter. Noen ganger irriterende faktorer er vaskemidler (såpe, dusjgel eller intim hygiene), deodoranter og klær. Undertøy med overvekt av syntetiske stoffer, samt smale og tette undertøy vil bare forverre problemet.

En viktig rolle i etiologien av dysbacteriosis i barn spiller antibiotikum, tilstedeværelse av en genetisk predisposisjon for diabetes, helmintiske infeksjoner, hudsykdommer (psoriasis, eksem, dermatitt). Disse faktorene kan akselerere eller bidra til utvikling av dysbiose.

[10], [11], [12],

Diagnose av vaginal dysbakteriose

Standard diagnose av vaginal dysbiose, i tillegg til grunnleggende gynekologisk undersøkelse, bør inkludere slike analyser:

• tar et smør på mikrofloraen;
• PCR analyse;
• utfører såing av vaginal utslipp.

Analysen av skjelens dysbakterier er tatt med en engangsspatel på tre steder: i livmoderhalsen, i åpningen av urinkanalen og fra vaginalen. Før en slik analyse går, bør en kvinne følge visse anbefalinger:

• ikke ha sex Ja 1-2 dager før levering av smøre;
• Ikke bruk intime kremer, vaginale suppositorier;
• Ikke dusj og ikke ta et bad, ikke svøm i reservoarene og bassenget før prosedyren.

Det blir gjort smurt på mikrofloraen når det er mulig flere ganger i samme laboratorium for å unngå forskjell i normer. Det er obligatorisk å ta analysen før og etter behandlingen.

PCR-analyse tillater identifisering av smittefremkallende middel til infeksjonen. Til analyse blir vanligvis prøver av vaginal utslipp brukt, som kombineres med spesifikke enzymer og plasseres i en spesialisert reaktor. En slik undersøkelse bestemmer ikke bare typen smittsom, men lar deg også oppdage hvor mye infeksjon som er til stede i kroppen. Denne metoden bestemmer tilstedeværelsen av klamydia, ureaplasma, mykoplasma, soppinfeksjon, gardnerella, trichomonas, herpes, etc.

Såing på floraen (kulturforskning) tillater å oppnå en ren kultur av mikrober, å utføre deres identifikasjon og å bestemme egenskapene til patogenet.

Med poding kan detektere Klebsiella, E. Coli, protozoer, coccal flora, Enterobacteriaceae, Pseudomonas aeruginosa, Corynebacterium og andre. Samtidig med inokulering bestemmes følsomhet overfor antimikrobielle midler om nødvendig.

[13], [14]

Dysbakterier i skjeden etter antibiotika

Forandringen i sammensetningen av vaginalfloraen er en av de vanligste konsekvensene etter behandling med antibiotika.

Antibiotika - et av de mest effektive stoffene i kampen mot ulike smittsomme sykdommer. Disse legemidlene kan kort tid stoppe reproduksjonen og ødelegge patogener, men samtidig kan de drepe nyttige mikrober, uten som det normale arbeidet i kroppen blir umulig. På dette punktet, og utvikler dysbacteriosis av skjeden etter antibiotika.

For å forhindre utvikling av dysbiose må du følge flere regler:

• hvis legen har foreskrevet terapi med antibiotika, er det nødvendig å følge behandlingsordningen nettopp, ikke å gå glipp av å ta piller eller injeksjoner, for ikke å uavhengig avbryte og forlenge løpet av antibiotikabehandling;
• samtidig med antibiotika bør tas medisiner som hjelper til med å gjenopprette mikroflora i kroppen, og inneholder et kompleks av levende gunstige bakterier.

Under antibiotikabehandling er det viktig å følge et spesielt diett som vil beskytte kroppen mot et brudd på balansen mellom tarm og vaginal flora. Denne dietten gir bruk av friske surmjölkprodukter, grønnsaker og frukt, samt avvisning av søtsaker og alkohol.

[15], [16], [17], [18],

Behandling av vaginal dysbiose

Hvordan behandle dysbakterier i skjeden? For vellykket behandling vil det være nødvendig å løse flere spørsmål:

• stoppe veksten og reproduksjonen av patogene mikroorganismer som ble funnet i det vaginale miljøet;
• fremme veksten av antall gunstige mikroorganismer i vaginale hulrom;
• å justere immunmotstanden til slimhinnene i vaginalveggen.

Dersom de fenomener som er forbundet med påvisningen av dysbacteriosis infeksiøst middel, bør hovedkretsen vaginal dysbacteriosis behandling være rettet mot den fullstendige ødeleggelse av fremmede mikroorganismer. I en slik situasjon foreskrives antibiotika avhengig av følsomheten til de detekterte bakteriene. Hvis det ikke forelå seksuelle infeksjoner, kan bruk av antimikrobielle og antiseptiske midler benyttes. Denne metoden kan brukes til å undertrykke veksten av patogene bakterier, gjenopprette normale miljøparametere og lokal immunitet. For å hemme veksten av patogene mikroorganismer som vanligvis foreskrevet antibiotika (mottak amoxiclav, Sumamed, Trichopolum, doksatsiklina) ved hjelp av lokale antiseptisk (klorheksidin miramistina), og anvendelsen av antimikrobielle suppositorier (ginopevarila, Terzhinan).

Preparater for dysbakterier i skjeden:

• Trichopolum (metronidazol) med 0,5 g oralt to ganger daglig i en uke. Legemidlet bekjemper effektivt infeksjon, forhindrer utviklingen av komplikasjoner, men kan noen ganger føre til diarreforstyrrelser;
• metronidazol-gel (synonymer Metrogil, Flagil) - blir introdusert i vaginale hulrom ved hjelp av en spesiell enhet (inkludert) daglig før sengetid i fem dager. Denne behandlingen har færre bivirkninger og tolereres trygt av pasientene;
• clindamycin salve (synonymt med Dalacin) - injiseres i vaginahulen før du går i seng i fem dager;
• stoffet clindamycin (dalacin, klimitsin) - 0,3 gram oralt to ganger om dagen i en uke. Dette middelet foreskrives ofte hvis det er allergi mot metronidazol.
• laktobakterin - et probiotisk preparat som normaliserer mikrofloraen til vaginalmediet, noe som øker immuniteten og hemmer veksten av patogen og betinget patogen flora. Laktobakterin før påføring blir fortynnet med kokt vann og injisert i vagina fra 2,5 til 5 doser i 10-12 dager;
• bifidumbacterin - gjenoppretter balansen av floraen til vaginale hulrom, hemmer veksten av stafylokokker, protea, E. Coli, shigella, soppinfeksjon. Pulver forbrukes innen en halv time før et måltid i henhold til legenes resept, vanligvis 5 doser tre ganger om dagen.

Suppositorier fra dysbakterier i skjeden:

• Neo-pentotrans er antimikrobielle vaginale suppositorier som foreskrives for bakteriell og trichomonas vaginitt, soppinfeksjoner og blandet flora. Vanligvis brukes ett stikkpiller i sengetid, varigheten av behandlingen er 2 uker. Noen ganger er det mulig å foreskrive suppositorier med søknad to ganger om dagen: om morgenen og om natten i en uke. Legemidlet kan ikke brukes i første trimester av graviditet og i barndommen;
• flagyl suppositorier - utpeke samtidig med oral terapi metronidazol, injisert om natten med 1 stikkpille i 7-10 dager. Legemidlet anbefales ikke å ta lang tid, og også å gjennomføre mer enn 3 behandlingsformer for året.
• terzhinan - vaginale tabletter, som innføres i skjeden for 1 pc / dag, varigheten av bruken er fra 10 til 20 dager. Om nødvendig kan behandling med terzhinan utføres selv under menstruasjon;
• ginolakt - inneholder melkesyrebakterier som hemmer veksten av patogene mikroorganismer og aktiverer den naturlige immunforsvarsmekanismen. En kapsel settes inn i skjeden, varigheten av behandlingen er fra 3 til 6 dager. Om nødvendig kan behandlingen gjentas etter en ukes pause;
• Acylact - et probiotisk middel som inneholder aktive acidofile laktobaciller. Suppositorier brukes intravaginalt, 1 enhet hver. En eller to ganger om dagen. Gjennomsnittlig varighet av behandlingen er fra 5 til 10 dager.

For å lykkes med å behandle vaginal dysbakteriose og forebygge tilbakefall, foreskrives vitaminkomplekser, og det anbefales også å holde seg til en diett med overveiende bruk av grønnsaker, frukt, urter og surmælkprodukter. Begrens søtsaker, røkt og krydret mat, alkoholholdige drikker.

Med hyppige tegn på vaginal dysbiose, kaste bort følgende produkter:

• sukker og sukkerholdige produkter, muffins, søtsaker, kaker, sjokolade;
• gjær bakt varer;
• kaffe, alkohol;
• chili pepper.

Under behandlingsforløpet er det tilrådelig å avstå fra seksuelle kontakter eller å bruke kondomer, så ofte etter samleie kan symptomene på dysbiose bli verre.

Alternativ rettsmidler for vaginal dysbiose

Som en alternativ behandling er det mulig å bruke infusjoner fra enebær bær, yarrow, salvie, eucalyptus, kamille, calendula. For å forberede infusjonen, skal 1½-2 full spiseskjeer av tørt grunngress helles 200 ml kokende vann og insistere 40-50 minutter. Legemidlet kan tas tre ganger daglig for 1/3 kopp etter måltider, eller brukes til sprøyting.

Disse urter har en sterk antimikrobiell effekt, de kan brukes alene eller som en blanding i vilkårlig proporsjoner.

Et godt middel for å bekjempe patogene mikrober - St. John's Wort. Det kan også brukes til douching og tar stillesittende bad. For å gjøre dette, ta 2 hele skjeer med råstoff og hell 200 ml kokende vann, insister 50-60 minutter.

For å bekjempe soppinfeksjon vellykket brukt brusekar. For deres forberedelse blandes i varmt vann en teskje med natron og 50 dråper jod. Badet bør tas før sengetid, varigheten av behandlingen - fra 1 til 2 uker.

Vel hjelper det følgende måte: Ta 10 fedd hvitløk, 100 g hjem krem, 400 ml eplejuice, beskjære 200 g og 200 g friske bær (jordbær, bringebær, blåbær). Chive hvitløk, svisker og bær hogge, bland med flytende ingredienser og ta 1 ss. Skje tre ganger om dagen i 14 dager.

Noen få oppskrifter for å gjenopprette den normale vaginale mikrofloraen:

• Aloe juice er blandet med vegetabilsk olje i like store mengder, vi fuktes i en blanding av en tampong og injiserer den i vaginahulen for natten;
• barken av eik (1 vare en skje) helles i en termos 300 ml kokt vann. Vi insisterer på 3 timer, filtrer ut og søk om sprøyting om natten;
• vi fukter tampongen i havtornetoljen og injiserer den i vaginahulen for natten;
• ta 5 ss. Skjeer med knust vinblad, kast i kokende vann, tilsett 5 krydder hvitløk, passert gjennom pressen, fjern fra varme og hell i juice av halv sitron. Filter ut blandingen og drikk 1/2 kopp til 4 ganger om dagen.

Det er nyttig å drikke daglig 1 kopp fersk kefir eller curdled melk om natten. Spesielt god er frisk yoghurt fra geitemelk. Det er viktig at produktet er friskt: gammel kefir eller sur melk inneholder ikke aktive gunstige bakterier som vil være til nytte for kroppen.

Bruk aldri sprøyting med kefir eller yoghurt, dette vil bare forverre situasjonen. Syrmelkprodukter har en gunstig effekt bare når de tas inn.

Noen ganger er det fornuftig å gjennomføre forebyggende behandlingskurs 1-2 ganger i året. Først etter behandling er det tilrådelig å bli undersøkt hver tredje måned i ett år. Følg anbefalingene fra legen, fordi dysbakterier i skjeden - et svært vanlig og ubehagelig problem som kan behandles: spesielt effektiv behandling i de tidlige stadiene av sykdommen.

[19], [20]