Medfødt dysfunksjon i binyrebarken er også kjent for leger som medfødt adrenogenitalt syndrom. I de senere år har sykdommen blitt beskrevet oftere under navnet «medfødt viriliserende hyperplasi av binyrebarken», med vekt på virkningen av binyrebarkandrogener på de ytre kjønnsorganene.
Hypoaldosteronisme er et av de minst studerte problemstillingene innen klinisk endokrinologi. Informasjon om denne sykdommen mangler i verken manualer eller lærebøker i endokrinologi, til tross for at isolert hypoaldosteronisme som et uavhengig klinisk syndrom ble beskrevet for mer enn 30 år siden.
Felles for alle former for primær hyperaldosteronisme er lav plasmareninaktivitet (PRA), og graden og arten av dens uavhengighet, dvs. evnen til å bli stimulert som følge av ulike regulatoriske effekter, er forskjellige. Aldosteronproduksjon som respons på stimulering eller undertrykkelse er også differensiert.
Primær aldosteronisme (Conns syndrom) er aldosteronisme forårsaket av autonom produksjon av aldosteron fra binyrebarken (på grunn av hyperplasi, adenom eller karsinom).
Behandling av kronisk binyreinsuffisiens er på den ene siden rettet mot å eliminere prosessen som forårsaket skade på binyrene, og på den andre siden mot å erstatte mangelen på hormoner.
De vanligste årsakene til primær ødeleggelse av binyrene inkluderer autoimmune prosesser og tuberkulose, mens sjeldne årsaker inkluderer svulster (angiomer, ganglioneuromer), metastaser og infeksjoner (sopp, syfilis).
Det skilles mellom primær og sekundær kronisk binyrebarksvikt. Den første er forårsaket av skade på binyrebarken, den andre oppstår når utskillelsen av ACTH fra hypofysen avtar eller opphører.
Ved akutt binyrebarksvikt er det nødvendig å umiddelbart bruke erstatningsterapi med syntetiske legemidler med glukokortikoid- og mineralokortikoidvirkning, samt iverksette tiltak for å bringe pasienten ut av sjokktilstand.
Binyre- eller Addisonkriser utvikler seg oftere hos pasienter med primær eller sekundær binyresykdom. De er mindre vanlige hos pasienter uten tidligere binyresykdom.
Akutt binyrebarksvikt er en alvorlig tilstand i kroppen, klinisk manifestert av vaskulær kollaps, alvorlig adynami og gradvis bevissthetssvekkelse. Det oppstår med en plutselig reduksjon eller opphør av utskillelse av hormoner i binyrebarken.
