C-peptid i serum

Referanseverdiene (norm) for konsentrasjonen av C-peptid i serum hos voksne er 0,78-1,89 ng / ml.

C-peptid - et fragment av molekylet av proinsulin, som et resultat av spaltningen som danner insulin. Insulin og C-peptid utskilles i blodet i ekvimolære mengder. Halveringstiden til C-peptidet i blodet er høyere enn insulinets, slik at C-peptid / insulinforholdet er 5: 1. Bestemmelse av konsentrasjonen av C-peptid i blodet gjør det mulig å karakterisere den gjenværende syntetiske funksjonen av beta-celler hos pasienter med diabetes mellitus. C-peptid, i motsetning til insulin, krysser ikke med insulinantistoffer, noe som gjør at dets nivå kan bestemme innholdet av endogent insulin hos pasienter med diabetes mellitus. Gitt at insulinmedisinene ikke inneholder C-peptidet, gjør dets bestemmelse i blodserumet det mulig å evaluere funksjonen av beta-celler i bukspyttkjertelen hos diabetespasienter som får insulin. Diabetespasienter verdien basalnivå av C-peptid, og spesielt dens konsentrasjon etter glukose belastning (i løpet av OGTT) gjør det mulig å etablere tilstedeværelse av resistens eller følsomhet overfor insulin, bestemme remisjonsfasen og derved justere terapeutiske tiltak. Når eksacerbasjon av diabetes, særlig type 1, reduseres konsentrasjonen av C-peptid i blodet, noe som indikerer mangelfullhet av endogent insulin.

I klinisk praksis brukes bestemmelsen av C-peptid i blodet til å fastslå årsaken til den resulterende hypoglykemi. Hos pasienter med insulinom er det en signifikant økning i konsentrasjonen av C-peptid i blodet. For å bekrefte diagnosen utføres en test for å undertrykke dannelsen av C-peptidet. Om morgenen ble pasienten tatt blod for å bestemme C-peptidet. Deretter injiseres insulin i løpet av 1 time intravenøst fra 0,1 U / kg og blod tas igjen. Hvis C-peptidnivået reduseres mindre enn 50% etter insulinadministrasjon, kan det antas at det er en insulinsekretant-svulst.

Overvåking av innholdet av C-peptid er spesielt viktig hos pasienter etter operativ behandling av insulinom, påvisning av forhøyet C-peptid i blodet indikerer en metastase eller et tilbakefall av svulsten.

Endring i C-peptidkonsentrasjoner i serum for ulike sykdommer og tilstander

C-peptid økte

• insulinoma
• Kronisk nyresvikt

C-peptid redusert

• Innføring av eksogent insulin
• Diabetes mellitus type 1
• Diabetes mellitus type 2

[1], [2], [3], [4], [5]