Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Barré-Lieu syndrom
Sist anmeldt: 04.07.2025

Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Sykdommen som oppstår på grunn av kompresjon av nerveendene som ligger rundt vertebralarterien kalles Barre-Lieou syndrom. Patologien ble først beskrevet i forrige århundre: den gang fikk den navnet "cervikal migrene", siden et av hovedsymptomene på sykdommen er ensidig smerte av migrenetypen.
Fører til Barré-Lieu syndrom
Årsakene til sykdommen antas å være skade på 1–3 nakkevirvler, noe som fører til kompresjon av nerveendene i ryggraden som er plassert av giften. Som et resultat forstyrres blodsirkulasjonen og lymfestrømmen i dette området.
Som et resultat av de ovennevnte patologiske prosessene dannes vevsødem, noe som ytterligere øker kompresjonen av nervene. Samtidig komprimeres også vertebralarterien, noe som fører til forverring av cervikal og cerebral blodsirkulasjon.
Vanlige årsaker til Barré-Lieou syndrom inkluderer inflammatoriske prosesser i subaraknoidale membranen, betennelse i lymfeknutene i cervikalregionen, arteriell aterosklerose eller kompresjon av vertebralarterien.
[ 1 ]
Patogenesen
Patogenesen til syndromet består, i tillegg til kompresjon av spinalnerveendene, i involvering av det autonome nervesystemet assosiert med den andre og tredje cervikale nerven i den patologiske prosessen. Som et resultat etableres et vedvarende underskudd av regional blodsirkulasjon, både i det berørte området og i kranialnervene i området rundt pons og lillehjernen.
Symptomer Barré-Lieu syndrom
De første tegnene på syndromet er ganske spesifikke og er konstante smerter i hodet, ofte pulserende. Smerten er lokalisert i nakken og bakhodet, noen ganger påvirker den bakhodet. I mange tilfeller er denne tilstanden assosiert med en vanlig migrene, noe som forklarer det langvarige navnet på Barre-Lieou syndrom – «cervikal migrene».
Kliniske varianter av syndromforløpet lar det deles inn i stadier:
- Den funksjonelle fasen er ledsaget av hodepine med vegetative symptomer, inkludert cochleovestibulær og visuell dysfunksjon. Dette manifesteres av paroksysmal svimmelhet (ustøhet), hørselstap, forekomst av "fluer" foran øynene og en følelse av et fremmedlegeme i øynene.
- Det organiske stadiet er preget av tegn på forbigående og hemodynamisk lidelse:
- svimmelhet, dyspepsi, kvalme;
- iskemiske anfall med hodebevegelser som varer opptil 10 minutter.
Skjemaer
I henhold til kliniske symptomer kan man også skille mellom visse typer Barré-Lieou syndrom.
- Posterior cervikal sympatisk syndrom ved Barre-Lieou oppstår med smerter i bakhodet og nakken, som kan stråle ut til frontalregionen. Smerten forsterkes om morgenen etter å ha våknet (følelsen av en "ubehagelig pute"), etter en lang spasertur, reise med transportmiddel, fysisk anstrengelse. Smerten er pulserende, prikkende. Ofte forverres tilstanden av syns- og vestibulære forstyrrelser.
- Basilar migrene er ikke en konsekvens av kompresjon, men av spasmer i vertebralarterien, som manifesterer seg som en plutselig paroksysmal hodepine med oppkast, svimmelhet og påfølgende besvimelse.
- Manifestasjonene av vestibulokokleasyndrom er:
- tinnitus;
- endring i smerteintensitet med hodebevegelser;
- forverring i oppfatningen av stille tale;
- svimmelhet.
- Oftalmisk syndrom er primært karakterisert av synshemming (flimring, tap av synsfelt, forverring av synsoppfatning). I tillegg er det tegn på konjunktivalbetennelse, som tåreflod og rødhet i øynene.
- Vegetativt syndrom forekommer i kombinasjon med andre syndromer nevnt ovenfor. Det er preget av følelser av temperaturendringer, svette, søvn- og søvnforstyrrelser, hudmanifestasjoner.
- Transitorisk iskemisk anfallssyndrom manifesteres av paroksysmale lidelser i form av kvalme, bevissthets- og taleforstyrrelser, dysfagi og diplopi.
- Synkopalvertebral syndrom er en plutselig sirkulasjonsforstyrrelse som påvirker det autonome nervesystemets funksjon. Et av de karakteristiske symptomene er en kortvarig besvimelse med skarpe hodebevegelser.
- Episodisk fallanfallssyndrom er assosiert med nedsatt blodstrøm i de kaudale delene av hemisfærene, et symptom som er forbigående, kortvarig lammelse av armer og ben etter å ha kastet hodet bakover.
Komplikasjoner og konsekvenser
Hvis en sykdom som Barre-Lieou syndrom ikke behandles, eller behandles feil, kan følgende negative konsekvenser oppstå:
- En forstyrrelse i blodsirkulasjonen i visse områder av hjernen. Denne komplikasjonen manifesterer seg først som et midlertidig iskemisk anfall, som deretter utvikler seg til et hjerneslag med all påfølgende forverring av tilstanden.
- Besvimelse, koordinasjonsforstyrrelser, tap av arbeidsevne og manglende evne til å ta vare på seg selv. Som følge av dette – uførhet.
Diagnostikk Barré-Lieu syndrom
Diagnosen er vanligvis basert på informasjon legen får fra pasientens klager og ekstern nevrologisk undersøkelse. Ofte finner legen spenninger i musklene i bakhodet, problemer med hodebevegelser og smerter ved trykk på første og andre nakkevirvel.
I tillegg til det ovennevnte kan andre diagnostiske tiltak utføres.
- Instrumentell diagnostikk:
- Røntgenbilder i ulike projeksjoner gjør det mulig å oppdage abnormiteter i atlanto-occipitalleddet, samt andre faktorer som fremkaller kompresjon av vertebralarterien;
- Dopplerografimetode – lar deg vurdere graden av forverring av blodtilførselen til karene;
- MR av hjernen – bidrar til å bestemme årsaken til iskemi og nøyaktig lokalisere stedet for vaskulær kompresjon.
Blod- eller urinprøver (laboratoriestudier) er av liten nytte ved Barré-Lieou syndrom.
Hva trenger å undersøke?
Differensiell diagnose
Differensialdiagnose utføres ved vanlig migrene, Ménières syndrom og cervikal osteokondrose.
Hvem skal kontakte?
Behandling Barré-Lieu syndrom
Behandling av Barre-Lieou syndrom kan ikke være ensidig. Et omfattende terapeutisk regime foreskrives, tatt hensyn til pasientens alder, sykdomsgraden og pasientens individuelle egenskaper.
For å forhindre utvikling av iskemi, er behandlingstiltak primært rettet mot å eliminere kompresjons- og sirkulasjonsforstyrrelser.
Basert på diagnostiske resultater kan legen lage en behandlingsplan ved hjelp av flere forskjellige metoder.
Medisiner foreskrives for å eliminere årsaken til Barre-Lieou syndrom og lindre pasientens tilstand. Smertestillende midler, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler og medisiner som forbedrer blodstrømmen til hjernen foreskrives vanligvis.
Dosering |
Bivirkninger |
Spesielle instruksjoner |
|
Ketorol |
Ta 10 mg opptil 4 ganger daglig. Administrasjonsvarigheten er ikke mer enn 5 dager. |
Diaré, gastritt og magesår, smerter i nyreområdet, hørselstap, tinnitus, høyt blodtrykk, anemi. |
Skal ikke brukes til behandling av barn under 16 år. |
Baralgin |
Ta 1–2 tabletter opptil 3 ganger daglig, men ikke mer enn 5 dager på rad. |
Allergiske reaksjoner, nedsatt nyrefunksjon, rosa urin, redusert blodtrykk. |
Skal ikke brukes ved nyresykdom, lavt blodtrykk eller til behandling av pasienter med kronisk alkoholisme. |
Movalis |
Foreskrevet i en dose på opptil 15 mg per dag. |
Anemi, magesmerter, dyspepsi, ubehag på injeksjonsstedet. |
Bør ikke brukes samtidig med andre ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. |
Cinnarizin |
Ta etter måltider, 2 tabletter tre ganger daglig. |
Tretthet, skjelving i armer og ben, tørste, dyspepsi, økt svette, hudutslett. |
Under behandlingen bør du avstå fra å drikke alkohol. |
Det er også viktig å bruke medisiner som forbedrer energiprosesser i hjernen og lindrer symptomer. Kolinerge midler (for eksempel gliatilin), muskelavslappende midler (mydocalm) og antimigrenemidler foreskrives ofte til dette formålet.
Les også:
Vitaminer spiller en spesiell rolle ved Barre-Lieou syndrom. Det er ingen hemmelighet at mange vitaminpreparater stabiliserer nervesystemet og forebygger effektene av stress. Dessuten kan vitamin B normalisere nivået av serotonin i kroppen.
- Tiamin – lindrer til en viss grad smerte, forbedrer blodstrømmen, eliminerer hodepine og økt irritabilitet.
- Riboflavin – reduserer hyppigheten og alvorlighetsgraden av migreneanfall. Det er eksperimentelt bevist at bare dette vitaminet kan redusere antall anfall med omtrent 35 %.
- Nikotinsyre – letter nervesystemets arbeid, fremmer vasodilatasjon og lindrer manifestasjonene av syndromet.
- Pyridoksin – deltar i reguleringen av hjerneaktivitet, fungerer delvis som et antidepressivt middel.
- Cyanokobalamin – støtter funksjonen til hele nervesystemet.
I tillegg til vitaminer er magnesium nødvendig for nervesystemets normale funksjon og normalisering av vaskulær tonus. Magnesiums viktigste virkninger er å forbedre metabolske prosesser i hjernen, utvide blodårene, beskytte mot stress, etc.
Det er bedre å velge komplekse vitaminpreparater som inneholder alle nødvendige vitaminer og mineraler, da de utfyller hverandre fordelaktig, noe som gir en varig kumulativ effekt.
Fysioterapibehandling for Barre-Lieou syndrom inkluderer:
- bruk av en spesiell Shantz-krage, som reduserer belastningen på ryggraden, eller mer presist, på nakkeområdet. Kragen har individuelt valgte størrelser;
- akupunktur og refleksologi bidrar til å redusere smerte, eliminere svimmelhet og roe pasienten;
- I tillegg foreskrives magnetisk terapi, elektroforese, diadynamisk terapi (Bernard-strømmer) og treningsterapi.
Homeopati foreskrives kun etter at de eksakte årsakene til Barre-Lieou syndrom er fastslått. Først da kan man forvente betydelige fordeler av medisinene.
Ved konstant smerte anbefales det å bruke fortynning C6-C12. Legemidlet tas i mengder på 6 til 8 granuler opptil 3 ganger daglig. Administrasjonsvarighet - inntil tilstanden bedres.
- Arnica – hjelper mot trykksmerter, hjerneskader, samt smerter som avhenger av hodets stilling eller følelsesmessig tilstand.
- Bryonia er egnet for pasienter med pulserende og rykkende smerter, som er ledsaget av anfall av oppkast og dyspepsi.
- Kamille - brukes til å lindre tilstanden til pasienter som er spesielt følsomme for smerter.
- Cocculus - kan foreskrives for smerter i occipitalregionen, som er kombinert med svimmelhet og søvnforstyrrelser.
- Veratrum – vil være effektiv mot smerter som er ledsaget av bevissthetstap, svetting, spesielt når man vipper hodet eller kroppen fremover.
En homeopatisk lege kan foreskrive andre midler som ikke står på listen vår. Faktum er at homeopatiske midler alltid brukes i henhold til individuelle indikasjoner, og i tillegg kan de ha både terapeutiske og forebyggende egenskaper.
Kirurgisk behandling av Barre-Lieou syndrom brukes kun dersom det er diagnostisk bevist betydelig kompresjon av karene, og konservativ behandling ikke gir forventet effekt. Kompresjon av karene kan oppstå på grunn av kompresjon av osteofytter eller en patologisk neoplasme. Avhengig av årsaken til denne tilstanden, fjernes enten osteofytten eller svulsten resekteres.
Det er også mulig å utføre sympatektomi – et kirurgisk inngrep for å fjerne en viss del av den sympatiske delen av det autonome nervesystemet.
Folkemedisiner
Tradisjonelle metoder som kan brukes til å lindre tilstanden til Barre-Lieou syndrom er ganske varierte. For eksempel kan følgende tradisjonelle medisinoppskrifter, testet over tid, anbefales:
- Legg varme kompresser på baksiden av hodet og nakken.
- Øv deg på en kontrastdusj hver morgen.
- Drikk varm te med sitron under et angrep.
- Utfør selvmassasje av hodet med begge hender, fra bakhodet til tinningene.
- Under et anfall, inhaler en alkoholblanding av ammoniakk og kamferalkohol.
- Påfør kompresser av rå revet løk på baksiden av hodet.
Urtebehandling utfyller vanligvis tradisjonell terapi. Pasientens tilstand kan forbedres ved å bruke følgende oppskriftsalternativer:
- Lag en mynteinfusjon av 250 ml kokende vann og 1 hel teskje tørkede mynteblader. La trekke i 20 minutter. Drikk 1/3 kopp tre ganger daglig en halvtime før måltider.
- Ta 2 ts av kvitringurt, hell i 250 ml varmt vann og la det stå over natten. Sil om morgenen og drikk litt etter litt utover dagen.
- Lag en infusjon av hylleblomster - 250 ml kokende vann per 1 ss blomster. La trekke i 30 minutter, filtrer. Drikk infusjonen med honning, 50-75 ml tre ganger daglig før måltider.
Forebygging
For å forhindre forekomsten av Barre-Lieou syndrom, anbefales det å opprettholde ryggsøylens helse, siden fraværet av lidelser i ryggraden praktisk talt garanterer at sykdommen ikke vil oppstå.
Det er nyttig å gjøre øvelser for å styrke ryggmusklene, prøve å opprettholde riktig holdning, unngå ryggskader og spise et balansert kosthold.
Mat bør ikke inneholde store mengder salt, og balansen mellom proteiner, lipider og karbohydrater bør opprettholdes så mye som mulig. Tilstedeværelsen av tilstrekkelige vitaminer og mineraler i maten er også av stor betydning. Alle disse anbefalingene vil bidra til å opprettholde helsen til mellomvirvelskivene og hele ryggraden som helhet.
Prognose
Prognosen for Barré-Lieou syndrom avhenger av graden og årsaken til kompresjon av vertebralarterien, samt omfanget av medisinsk behandling som gis.
I det mest ugunstige scenariet kan pasienten bli ufør.
Vanskeligheten ligger ofte i at Barre-Lieou syndrom ikke oppdages i tide. Noen ganger går verdifull tid tapt, og uønskede komplikasjoner kan utvikle seg. Derfor er det svært viktig å kontakte leger i tide og gjennomgå alle foreskrevne behandlingsstadier.