Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Alder morgen og natt ryggsmerter
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Mindre ubehag i ryggen forårsaket av aktiv idrett, tung fysisk arbeidskraft, ubehagelig stilling under natts søvn, er ikke sannsynlig å være en alvorlig årsak til bekymring, spesielt hvis dette symptomet oppstår fra tid til annen og ikke ledsages av andre helseproblemer. Smerter fra overarbeidet etter en god hvile og avslapping av ryggmuskulaturen, lysmassasje og våt gnidning. Og utmattelse av ryggraden på grunn av langvarig opphold i en ubehagelig statisk stilling blir fjernet ved hjelp av moderat fysisk aktivitet og lading.
Et svakt uregelmessig smertsyndrom, med velforklarte grunner, utgjør ikke en fare, selv om den skyver en til å tenke på hva personen gjorde feil, og dette førte til smerteutseende. Men forskjellige typer alvorlige ryggsmerter, selv om de forekommer en gang og ikke minner om seg selv i lang tid, burde være alarmerende. Dette er et tydelig signal fra kroppen om et bestemt brudd, som besøket til legen kan hjelpe med å dechifrere.
Ikke vær oppmerksom på at dette symptomet er umulig, som ofte skjer med barn og idrettsutøvere. Svært ofte har et akutt alvorlig smerte i ryggen av blinklys, nadkoly, forvridning av de vertebrale leddene, som kan resultere i skadede ryggmargen, utvikle neoplastiske prosesser, forstyrret innervasjon av kroppen og lemmer, som i fravær av passende behandling og pleie kan føre til uførhet.
Ryggsmerter kan også utløses av kreftproblemer. Og selv om alvorlig smerte vanligvis oppstår i de siste stadiene av kreft, er håp fortsatt, og i intet tilfelle bør du savne det, fordi det ikke er noe mer verdifullt enn menneskets liv i verden.
Ved hjelp av smerte, forteller vår kropp oss om ulike brudd i deres arbeid. Men selv å vite strukturen i denne komplekse mekanismen er ikke alltid lett å forstå i hvilken avdeling det hadde en feil. Likevel er dette symptomet allerede tilstrekkelig til å ringe for hjelp til noen som kan bidra til å løse det vanskelige medisinske puslespillet. Samtidig må både lokale og reflekterte smerter tas i betraktning. For eksempel bidrar ryggsmerter til å diagnostisere nyresykdom i tide. Og ubehag i høyre øvre kvadrant med bestråling til baksiden bidrar til å mistenke patologier av lever og galleblære i tide til de påminner seg om komplikasjoner i form av feil i andre organers arbeid og forverring av pasientens generelle tilstand forårsaket av rusmidler og nekrotiske prosesser i vev av det syke organet).
Hvis intense ryggsmerter oppstod etter en smittsom sykdom, indikerer det utviklingen av komplikasjoner og at behandlingen ikke lykkes. Så i fremtiden er det fortsatt en kamp med konsekvensene av sykdommen. Og jo raskere det er startet, desto større er sjansen for suksess.
Med spinalpatologier er alvorlig ryggsmerter karakteristisk for akutte tilstander, og hvis du reagerer umiddelbart, kan sykdomsprogresjonen stoppes ganske raskt. Hvis ingenting er gjort for å behandle en sykdom, er det sannsynlig å ta en kronisk form, hvis terapi er svært vanskelig og bare har en midlertidig effekt. Nå vil smerte oppstå med en forverring av patologi, fremkalt av belastninger på ryggen, hypotermi, infeksjoner, stress etc. Dessuten hindrer selv å oppnå remisjon ikke helt sykdomsprogresjonen og ødeleggelsen av ryggstrukturen.
Inten ryggsmerter er ikke en spesifikk sykdom, men et signal til handling. Og prognosen for behandling av patologien som forårsaket symptomet, avhenger av hvor raskt personen vil reagere på den. Enhver form for alvorlig ryggsmerter bør varsle personen, fordi jo større intensiteten av smerte er, jo mer alvorlig er problemet som forårsaker dem, og jo vanskeligere konsekvensene av uforsiktig holdning til dem.
Alder smerte i ryggen
Etter at en person blir 60, går han inn i kategorien eldre mennesker, og ved 75 kan han allerede betraktes som en gammel mann. Livet slutter ikke der, men det blir vanskeligere når det gjelder helse, spesielt når du vurderer at i løpet av livet, tar det få mennesker omhyggelig med helsen og samler bagasje av alle slags sykdommer. Videre er fysiologisk aldring ledsaget av aldersrelaterte endringer som ikke bidrar til utmerket velvære.
Prøv å overraske noen med det faktum at eldre mennesker ofte har alle slags alvorlige ryggsmerter. Samtidig viste forskerne at i økende alder øker følsomheten for smerte på grunn av forventningen om utseendet, av samme grunn reduseres fysisk aktivitet, noe som bare forverrer patologiene i muskler og ledd.
Gamle kvinner og gamle menn bøyd i tre dødsfall er et vanlig fenomen uansett hvor de bor. Med alder reduseres en persons motoriske aktivitet, metabolisme reduseres, noe som fører til forverring av eksisterende sykdommer og utseendet til nye som skyldes slitasje av vev.
Men dersom degenerative endringer i ryggraden (osteokondrose) anses for å være den mest hyppige grunnen for å henvise til terapeuten og nevrolog hos ungdommer, er muskeldysfunksjon og osteosklerose forårsaket av et kronisk forløb av osteokondrose og andre spinalpatologier av dystrofisk natur mer karakteristisk for eldre mennesker. Det er fibrøse endringer i det myke vevet og leddene som gjør dem mindre elastiske og mobile, og legger til vann i brannen akkumulerte sykdommer gjør at de føler seg.
Facetsyndrom - den såkalte årsaken til ryggsmerter hos eldre. Fasetterte ledd kalles prosesser på vertebrae, som gir ryggraden tilstrekkelig mobilitet (bevegelse mellom ryggvirvlene) og fleksibilitet, og samtidig er spesielle fiksere som hindrer store bevegelser (sikre stabilitet).
Fasameddene, spesielt i lumbale og livmorhalske deler, er i konstant bevegelse, derfor sliter de seg raskere ut med alderen. Bruk av ledd er preget av tynning av brusk, som kompensasjonsmekanismer reagerer ved overvekst av beinvev og dannelse av osteofytter på ryggvirvlene, noe som øker leddets størrelse, men begrenser dets mobilitet. Vi snakker om utvikling av slitasjegikt, som kalles fasettforbindelsessyndrom. Inflammasjon av fasettleddene utfordrer en defensiv reaksjon i form av smertefull muskelkramper, som oppleves av over 85% av eldre pasienter.
Siden patologi ikke medfører innvirkning på nerver, er smerten vanligvis vondt i naturen, forverret ved å bøye seg bakover, forlenge kroppen, mens du sitter og kjører i en bil. Forutsi forekomsten av smerte er umulig. Hyppigheten av forekomst av smerte, deres varighet og intensitet kan også være forskjellig.
Symptomer på fasettsyndrom i livmorhalsområdet er lokale smerter som kan reflekteres i skulder og øvre del. Hvis pasienten i tillegg er diagnostisert med en brokk i intervertebralskivene i nakken, kan han også oppleve smerte i arm og hånd.
For lumbelsmertsyndrom er bestråling til baken og baksiden av låret typisk. Hvis smerten sprer seg under, kan årsaken igjen være en hernia i ryggraden, men allerede i lumbosakralområdet, som ikke bare påvirker muskler, men også nervefibre.
Aldersrelatert minskning av muskel-ligamentøs felles elastisitet i kombinasjon med ryggmargs patologier akkumulert over leveår (som bare er lav ryggsmerte, påvist i 80% av populasjonen) og den slitasje av fasett leddene fører til en omfordeling av belastningen på ryggraden og den overdreven muskelspenninger, noe som resulterer i kronisk smerte. Situasjonen forverres av en nedgang i bein tetthet (osteopeni og osteoporose).
Det er vanskeligst for kvinner der osteoporose er vanlig og diagnostisert 2 ganger oftere enn hos menn. Under overgangsalderen skyldes det en nedgang i produksjonen av kvinnelige hormoner. Kompliserte frakturer i ryggsøylen (vanligvis i thoracic region) regnes som en konsekvens av osteoporose i postmamacteric perioden, der det er alvorlig akutt ryggsmerter, forverres av enhver bevegelse. I mer enn halvparten av pasientene blir smerten kronisk, kan plage en person praktisk talt hele dagen og forstyrre en normal natts søvn.
Dysplastiske prosesser og aldersrelatert ustabilitet i ryggraden forårsaker at leger diagnostiserer degenerative spondylolistese (skifte av enkelte hvirvler i forhold til ryggaksen) og spinalkanalstenose hos eldre mennesker . Redusere fysisk aktivitet, delvis forårsaket av smerte og smerte i beina, som ofte også reflekteres fra ryggraden, tvinger de eldre til å gå mindre og sitte mer, bare komplisere situasjonen. Faktisk, i en sittestilling er belastningen på ryggraden spesielt stor, mens lumbaleområdet lider mest. Og det er ikke overraskende at når du står opp på føttene, kan eldre oppleve ganske alvorlige ryggsmerter som sprer seg til beina.
Som du kan se, har eldre mennesker og gamle mennesker flere grunner til å klage over ulike typer alvorlig ryggsmerter. Og vi snakket bare om dorsalgi - smertsyndrom forårsaket av sykdommer i ryggraden. Men tross alt, ikke bare hud, bein og brusk slites ut med alderen, er en reduksjon i funksjonalitet også registrert i de indre organene.
Få personer over 60 år kan skryte av et sterkt og sunt hjerte. Dette muskelorganet gjennomgår også betydelig slitasje over tid, og i alderdommen har vi forskjellige grader av hjertesvikt. Risikoen for hjerteinfarkt øker også i alderen, og for denne patologien, så vel som for angina pectoris, er bestråling av ryggsmerter karakteristisk.
De som var glad i alkoholholdige drikker i deres ungdommer, i deres alder, kan få problemer med nyrer og lever, smertene som ofte reflekteres i ryggen og kan være ganske intense. Og det er vanskelig å beskytte seg mot smittsomme sykdommer i alle aldre, pluss tilstedeværelsen av kroniske sykdommer bagasjen øker immuniteten betydelig.
Blant smittsomme sykdommer hos eldre, blir osteomyelitt og tuberkulose og ankyloserende spondylitt oftest diagnostisert, noe som oftest utvikler seg mot bakgrunn av lungetuberkulose, selv om sistnevnte er blitt behandlet. Begge sykdommene er ledsaget av intense ryggsmerter.
Et annet problem er kreft, hvor risikoen øker når en person krysser 40-årsmerket. Chordoma, hemangioma, osteosarkom - de vanligste kreftene i ryggraden. Men i tillegg til lokale neoplasmer i alderdommen, blir metastaserende svulster ofte oppdaget, noe som i 70% av tilfellene gir metastaser i brystområdet (mindre ofte i lumbal og cervical).
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],
Natt og morgen smerter
Det faktum at ryggen gjør vondt om natten, indikerer ikke nødvendigvis en hevelse. Årsaken til en slik smerte kan være ubehagelig holdning eller en seng under en natts søvn, alvorlig tretthet dagen før, dårlig stilling, noe som øker belastningen på ryggmuskulaturen og provoserer utviklingen av patologier som osteokondrose, spondylolistese, skoliose, herniated intervertebral disks, myositis etc. Med alle slike sykdommer kan en person plages av nattlige smerter av varierende intensitet, mens en endring av stilling noen ganger bidrar til å redusere alvorlighetsgraden.
Men nattesmerter i ryggen med sykdommer i indre organer (hjerte, nyrer og urinogenitalt system, lever, lunger) og patologier i nervesystemet, er intensiteten av smerte vanligvis ikke avhengig av stillingen der en person sover og sengenes komfort. Deres intensitet og andre egenskaper er avhengig av type sykdom og graden av utvikling av patologien.
Noen ganger klager pasienter at de har en dårlig tilbake om morgenen etter søvnen. Hvis det oppstår et lignende symptom hos en gravid kvinne, er det ikke noe å bli overrasket over, fordi den forventede moren med mage som vokser dag for dag, er ikke så lett å finne en stilling som er behagelig å sove og slappe av på rygmuskulaturen.
Ryggsmerter om morgenen kan også være en følge av bruken av syntetisk sengetøy (under friksjon, elektriske ladninger kan oppstå, forårsaker muskelkontraksjon og tretthet). I dette tilfellet oppdager personen ikke de andre symptomene på uendrethet, ubehaget forsvinner når du bytter klær.
Morgesmerter er et problem som kan være et ekko av ryggskader, ulike sykdommer i ryggraden og indre organer. Smerter etter å ha våknet opp og når de kommer ut av sengen, blir oftest plaget av pasienter med osteokondrose. På grunn av redusert mobilitet i ulike deler av ryggraden, kan enhver endring i kroppens stilling ledsages av et smertefullt sterkt smertefullt syndrom.
Identisk situasjon observeres ved skade på leddene i ryggraden ( spondylartrose ). Hvis cervical ryggraden er berørt, kan det oppstå smerte langs ryggraden mellom skulderbladene og i skuldrene. For spondyloarthrose av den nedre ryggraden er preget av smerte i lumbalområdet.
Smerter om morgenen og om natten er også karakteristiske for nyrene, leveren, galleblærenes patologi, med de ovennevnte sykdommene er alvorlig smerte lokalisert hovedsakelig i lumbalområdet, dvs. I ryggen under ribbenene. Men smerten mellom skulderbladene etter søvn kan indikere sykdommer i luftveiene og hjertet.
Morgenpine forekommer ofte med nevrologiske problemer. Under søvnen, kan en person være i en stilling i lang tid, der en ekstra komprimering av den berørte nerven oppstår. Det er ikke overraskende at pasienten kan våkne opp med alvorlige ryggsmerter, fordi en ubehagelig holdning på vei til oppvåkning kan provosere et lignende symptom selv i en sunn person.
Typer av morgen og natt spinal smerter avhenger av patologien som forårsaker dem. I spinal sykdommer og nevrologiske problemer er smerten vanligvis akutt og alvorlig. Men i tilfelle av inflammatoriske patologier av indre organer, vil smerten bli mer smertefull og forskjellig i intensitet. Selv med steiner i nyrene og nyrene kolik, er det igjen om et akutt smerte syndrom som får en person til å stå stille og ikke bevege seg.
Manuell terapi og treningsterapi: behandle eller mage?
Sykdommer i ryggraden - et alvorlig problem som krever en integrert tilnærming til behandling. Disse inkluderer medisinbehandling, kirurgisk behandling og hjelpemetoder: manuell terapi og massasje, fysioterapi, osteopati, akupunktur, ulike metoder for fysioterapi, etc. Men gitt at noen sykdom svekker spinalvevet sterkt, bør enhver manipulasjon utføres med stor forsiktighet.
Alas, både pasientene selv og legene glemmer ofte forsiktighet. Lederen i antall klager relatert til det faktum at man etter behandlingen fikk ulike typer alvorlige ryggsmerter, manuell terapi er. Ofte sier pasientene at før smerten var smerten, var smerten lavere. Og noen hevder selv at smerten har forandret sin plassering og karakter (for eksempel har de behandlet ryggen min, og skulderen min har begynt å skade, og smerten har forvandlet seg fra vondt til akutt, tåre).
Årsaken til uønsket utfall av behandlingen er kiropraktorens utilstrekkelige kvalifikasjon. Noen ganger folk som ikke har medisinsk utdanning og som faktisk fungerer tilfeldig på grunn av uvitenhet om hvordan deres påvirkning vil påvirke tilstanden til syke organer og nærliggende strukturer, identifiserer seg som manuell og osteopatisk.
En erfaren manuell terapeut må nøyaktig regne ut styrken hans, for med overdreven yakt vil det være mer strekking av musklene enn deres avslapping. Denne massasjen vil bare gi midlertidig lindring, hvoretter smerten kommer til å vises med en ny kraft. Utilstrekkelig muskelavslapping med legenes hastverk kan forårsake smertefulle muskelspasmer. Og hvis også doktors bemerkelsesverdige styrke samtidig brukes, er det ikke langt fra å strekke leddbåndene. For ikke å nevne det faktum at bare en høyt kvalifisert profesjonell, hvis handlinger aldri vil føre til brudd på ryggraden eller blokaden, kan redusere ryghvirvlene.
Manuell terapi er en mekanisk effekt på humant vev, som har som mål å lindre muskelspenning, strekke ryggraden og gjenopprette sin opprinnelige form. For å oppnå disse målene kan kun faglige handlinger fra legen. Valg av kiropraktor og gjennomføring av hans anbefalinger etter prosedyren avhenger av pasienten.
Litt mindre ofte kommer klager om fornyelse og intensivering av smerte i forhold til fysioterapi. Hver tiende pasient klager over det. Men her er det mye vanskeligere å finne de skyldige. Faktum er at her snakker vi om treningstreningens og pasientens felles innsats.
Ja, ofte sier folk med ulike problemer med ryggraden at de foreskriver gruppearbeid med samme sett med øvelser for både osteokondrose og spinalfrakturer. Og hvis de bringer lindring til pasienter med degenerative endringer i ryggsøylens vev, så med skader kan noen øvelser bare provosere en økning i smerte.
Her er det uaktsomhet av fysioterapi-leger, fordi settet av øvelser skal svare til pasientens diagnose og bør ideelt sett gjøres individuelt. I tillegg kan de øvelsene som er tillatt i tilfelle av sykdom bli kvitt under forverringen.
Men ofte er pasientene selv ansvarlige for sine problemer. Før du klager på at etter treningsterapi, gjør ryggen vondt mer enn før klassen, bør du spørre deg selv om du gjorde alt riktig? For eksempel er øvelsesbehandling i det akutte stadiet av sykdommen uønsket generelt. Det er ikke mange øvelser som er tillatt i eksacerbasjonsperioden. Disse er hovedsakelig statiske øvelser med en minimumsbelastning på det syke organet, som, dersom det utføres riktig, bidrar til å redusere smerte.
Eventuelle øvelser av fysioterapi for sykdommer i ryggraden og ryggsmerter betyr ikke smerte. Dette er ikke en sport hvor intens muskelopplæring finner sted. Ved øvelsesbehandling oppnås de samme målene med mer milde metoder, gradvis, forsiktig. Du bør ikke unødvendig øke antall øvelser eller ta på dem som i denne situasjonen ville være for vanskelig. Med utseendet av smerte eller deres styrkeklasser stopper.
Treningsterapi klasser kan utføres både i en medisinsk institusjon under oppsyn av en trener, og hjemme. Men i alle fall må moderasjon og forsiktighet overholdes, spesielt hvis pasienten allerede har gått over en 60-årig milepæl. Alder er ikke en kontraindikasjon for treningsterapi, men det må tas i betraktning at bein og ledd ikke vokser sterk gjennom årene, noe som betyr at store belastninger ikke kan gis på dem.
Forresten, med hensyn til kontraindikasjoner. De har nesten enhver terapeutisk manipulasjon, spesielt de som involverer fysiske eller mekaniske effekter på kroppens struktur. Behandlingen av treningsbehandling i det akutte stadiet av sykdommen, spesielt etter ryggsmerter, er kun mulig med doktors tillatelse når han anser slike øvelser for å være helt trygge. Manuell terapi utføres bare i ettergivelsesperioden.
Slike manipulasjoner er uønskede i perioden med akutt betennelse i kroppen, spesielt de som oppstår med feber og er forbundet med infeksjoner. Både manuell massasje og treningsbehandling stimulerer blodsirkulasjonen og lymfestrømmen i syke vev. Og dette er fulle av at temperaturen stiger enda mer, og infeksjonen vil spredes aktivt gjennom hele kroppen på en hematogen og lymfogen måte. Det er ikke overraskende at i dette tilfellet kan jeg øke smerten, og noen ganger vises selv hvor de ikke har vært før.
Ikke hjelp mosjon og kreft årsak til smerte. Trening kan bare påføres under gjenopprettingsperioden etter sykdom og deretter strengt måttet.
Fysioterapi bør forlates ved noen systemiske sykdommer, akutte tumorprosesser, etter hodeskader. Kontraindikasjoner til standardkomplekser kan også være visse kroniske sykdommer (for eksempel hypertensjon) og vaskulære sykdommer. I alle fall, å starte klasser uten å konsultere en lege er umulig, og enda mer så å skjule fra ham tilstedeværelsen av ulike tilknyttede sykdommer. En slik kortsynt oppførsel fører ofte til at etter å ha trent terapi og manuell terapi under veiledning fra profesjonelle leger begynner ryggen å skade mer.
Hvis vi snakker om behandling av sykdommer knyttet til smerte, er det vanskelig å avgjøre hvorvidt økningen i smerte er forbundet med en moderat belastning på det syke organet (og dette er normalt), eller det er et spørsmål om komplikasjoner som intensiverer de inflammatoriske og degenerative prosesser på grunn av brudd på tilstanden til vevet under en overdreven belastning på dem. Det er svært viktig å være oppmerksom på arten og plasseringen av smerte.
Tilstedeværelsen av skarp smerte i løpet av klassen er et signal for å stoppe dem. Dette symptomet er oftest forbundet med strekking av musklene eller leddbåndene, noe som skjer hvis du flytter til hovedøvelsene uten forbehandling og oppvarming av musklene. I dette tilfellet kan pasienten angi nøyaktig hvor ryggen hans gjør vondt.
Men vondt eller trekk smerte uten en klar lokalisering, som ofte vises etter noen få leksjoner, betraktes ikke som et symptom på komplikasjoner. Det kan virke for pasienten at behandlingen har motsatt effekt, som faktisk er feil. Veien til utvinning ligger ofte gjennom smerte, men intensiteten vil være mye lavere enn det som indikerer sykdommen.