Myositt i ryggen

Ifølge statistikk opplever nesten alle ryggsmerter av varierende intensitet, og hyppig tilbakevendende smerter observeres hos nesten 20 % av voksne. Det er imidlertid ikke mange pasienter som får diagnosen myositt i ryggen.

Inflammatoriske prosesser som forekommer i menneskelige skjelettmuskler og manifesterer seg som muskelsmerter (myalgi) av forskjellige lokalisasjoner, er kombinert i én stor gruppe sykdommer – myositt (fra gresk myos – muskel). Ved myositt i ryggen er betennelse og tilhørende smerte konsentrert i vevet i de tverrstripete musklene i ryggen.

Uten å gå inn på forskjellene mellom de nåværende klassifiseringene av myositt, bør det bemerkes at i innenlandsk klinisk medisin er myositt delt inn i typer, undertyper og blandede typer basert på etiologi og kliniske tegn: smittsom, purulent, parasittisk, giftig, traumatisk, profesjonell. Dessuten prøver de å legge til myopatier (fra gresk myos - muskel og pathos - sykdom) - nevromuskulære sykdommer med atrofiske prosesser i skjelettmuskulaturen...

Generelt sett er all myositt, og først og fremst myositt i ryggen, fortsatt dårlig forståtte sykdommer.

[ 1 ]

Årsaker til myositt i ryggen

Listen over årsaker til ryggmyositt er ekstremt omfattende. Denne sykdommen kan være en konsekvens av hypotermi eller et resultat av en skade. Selv om, som eksperter sier, er myositt i ryggmusklene av traumatisk opprinnelse ikke så vanlig, og den vanligste årsaken til ryggmyositt anses å være muskelstrekk fra langvarig opphold i en ubehagelig stilling eller langvarig spenning i ryggmusklene under tvungen stående, sittende eller gjentatte bevegelser. Dette er velkjent for yrkessjåfører, syersker, arbeidere på transportbånd og kontrollpaneloperatører i ulike produksjonsområder, etc. Og dette er profesjonell ryggmyositt, hvis etiologi ikke er betennelse, men et brudd på mikrosirkulasjonen i muskelvevet. Først gir det en følelse av tyngde i musklene, deretter - smerte, og til slutt atrofiske forandringer og funksjonsforstyrrelser i både overfladiske og dype muskler i ryggen er fullt mulige.

Årsakene til myositt i ryggen inkluderer metabolske patologier, samt noen systemiske og smittsomme sykdommer. For eksempel kan myositt i musklene på ryggen - i korsryggen - forekomme ved kroniske former for brucellose - en zoonotisk infeksjon som overføres til mennesker fra syke dyr.

Det finnes en versjon der inflammatoriske prosesser i muskler oppstår som et resultat av autoimmune reaksjoner i kroppen eller som et resultat av autoimmune prosesser i selve skjelettmusklene.

På en eller annen måte er det nødvendig å skille mellom smerter i ryggmusklene forårsaket av ulike årsaker og betennelse i skjelettmusklene ledsaget av smerter – ryggmyositt.

[ 2 ], [ 3 ]

Symptomer på myositt i ryggen

De viktigste symptomene som leger gjenkjenner myositt i ryggmusklene ut fra inkluderer:

• verkende smerter i ryggen (oftest i korsryggmuskulaturen),
• økt smerte ved bevegelse og press på muskler,
• konstant smerte, som kan vedvare i hvile,
• muskelspenninger og begrenset mobilitet,
• Tilstedeværelsen av smertefulle noder og tetninger i muskelens tykkelse (med diffuse lesjoner av muskelvev).

Det kan være betydelig hevelse, hyperemi i huden i betennelsesområdet og en økning i temperatur, noe som indikerer purulent myositt. Pasienter kan også klage over en generell forverring av velvære og tretthet - på grunn av reflekskontraksjon av den betente muskelen og dens spenning, spesielt om morgenen. Spesialister forklarer denne manifestasjonen av ryggmyositt med det faktum at om natten, i hviletilstand, hovner det betente muskelvevet opp, blodtilførselen forverres, noe som fører til spasmer.

Akutt myositt blir kronisk hvis den ikke behandles, når smertene blir mer alvorlige, spesielt ved kulde og ved langvarig stilling. Betennelse kan spre seg til andre muskelgrupper.

Diagnose av myositt i ryggen

Det er ikke så lett å oppdage ryggmyositt som det kan virke. For det første utvikler symptomene på denne sykdommen seg sakte og manifesterer seg tydelig bare under forverringer. For det andre forveksler pasienter ofte ryggsmerter med muskelsmerter, mens smertesyndromet for eksempel kan være forårsaket av en forverring av treg betennelse i en av mellomvirvelskivene. I tillegg kan smerter og spasmer i ryggmuskulaturen gjenspeiles og assosieres med mange andre patologier i både muskel- og skjelettsystemet og indre organer.

Så diagnosen myositt i ryggen utføres ikke bare på grunnlag av anamnesen og det kliniske bildet av sykdommen, men også på data fra slike studier som:

• klinisk blodprøve;
• blodprøver for autoantistoffer og muskelenzymer (f.eks. kreatinkinase);
• magnetisk resonansavbildning (MR bestemmer den nøyaktige plasseringen av muskelbetennelse);
• elektromyografi (EMG, måler det bioelektriske potensialet i skjelettmuskulatur);
• muskelvevsbiopsi (den mest nøyaktige diagnostiske metoden som bestemmer graden av skade på muskelfibre).

Noen tilfeller av myositt i ryggen går udiagnostisert i mange år og forveksles med andre tilstander som forårsaker smerte og muskelsvakhet.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Behandling av myositt i ryggen

Ved akutt ikke-purulent myositt i ryggen anbefaler leger å forstyrre musklene så lite som mulig og holde seg i sengen. Og for å lindre smerter brukes smertestillende midler - eksterne og orale.

Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler som Ibuprofen og Febrofid er mye brukt i behandling av ryggmyositt. Ibuprofen (synonymer - Brufen, Ibuprom, Ibusan, Ibufen, Nurofen, etc.) har en smertestillende, antiinflammatorisk, febernedsettende effekt og er tilgjengelig i form av tabletter, kapsler, sirup, suspensjon til oral administrasjon, samt til utvortes bruk - i form av gel og krem. Voksne anbefales å ta Ibuprofen i tabletter og kapsler i en daglig dose på 400-1200 mg - i 3-4 doser. Behandlingsforløpet er ikke mer enn 7 dager. Ibuprofen sirup eller suspensjon er foreskrevet til barn - 10-20 mg per kilogram kroppsvekt per dag. Kremen eller gelen påføres huden i det smertefulle området (en stripe 5-10 cm lang) - 3-4 ganger daglig og gnis inn til legemidlet er fullstendig absorbert.

Kontraindikasjoner for dette legemidlet inkluderer: bronkial astma, magesår og tolvfingertarmsår, optisk nevritt, trombocytopeni, lever- og nyresvikt, alvorlig hjertesvikt, graviditet og amming, barndom (sirup, suspensjon - for kroppsvekt opptil 7 kg; tabletter eller kapsler - opptil 12 år).

Febrofid-gelen til utvortes bruk inneholder ketoprofenlysinsalt og tilhører også ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler som gir antiinflammatoriske, antiødematøse og smertestillende effekter. Gelen påføres huden på det smertefulle området (3-5 cm stripe) og gnis lett inn - 2-3 ganger daglig. Ved bruk av dette legemidlet er allergiske reaksjoner og hyperemi i huden mulige. Kontraindikasjoner for bruken er væskende dermatoser, eksem, infiserte skrubbsår, sår, brannskader, graviditet (tredje trimester) og ammeperiode, overfølsomhet for ketoprofen og andre komponenter i gelen.

Det skal bemerkes at svært sterke smerter i ryggmusklene kan kreve en novokainblokade, der en medisinsk sammensetning av novokain og et kortikosteroidmedikament injiseres intramuskulært i det betente området.

I tillegg til medisiner behandles ryggmyositt med fysioterapi (elektroforese, UHF, fonoforese, diadynamiske strømmer), refleksologi (akupunktur), terapeutisk trening (ikke under en eksaserbasjon), samt terapeutisk massasje og hirudoterapi. Disse terapeutiske metodene bidrar til å aktivere blodsirkulasjonen, forbedre lymfedrenasje og stimulere metabolske prosesser i muskelvev.

Hvis myositten er purulent, foreskrives antibiotika. Samtidig er det ikke utelukket situasjoner der man tyr til kirurgisk behandling av purulent myositt i ryggmusklene. Slik behandling innebærer å åpne den resulterende pussdannelsen og drenere såret ved å vaske med antiseptiske midler.

Behandling av myositt i ryggen med folkemedisiner

Det er viktig å huske at oppvarming er uakseptabelt under en forverring av betennelse i ryggmusklene, som med alle andre betennelsesprosesser. Men det hjelper å bruke kulde på det smertefulle området i løpet av de første 2-3 dagene fra smertedebut. Varigheten av én prosedyre er ikke mer enn 20 minutter, intervallene mellom dem er 1,5-2 timer. Du kan prøve hydroterapi: vekslende dusjer i korsryggen: 2 minutter varmt, 30 sekunder kaldt. Og varme kan bare påføres etter 72 timer fra forverringens begynnelse.

Behandling av myositt i ryggen med folkemedisiner utføres ved å gni det smertefulle området på ryggen med essensielle oljer av gran, furu, kamille eller rosmarin. For å lage en hjemmemassasje er det nok å tilsette 10-15 dråper essensiell olje til en spiseskje med hvilken som helst vegetabilsk olje og forsiktig gni huden med denne blandingen - 2-3 ganger om dagen.

En grøtomslag med en infusjon av svarthyllblomster og vanlig apotekskamille hjelper med å lindre smerte. Du må ta to spiseskjeer av en blanding av disse plantene (1:1), helle et glass kokende vann, lukke godt og la det virke i to timer. Legg varme, dampede blomster i gasbind og påfør det såre stedet i en halvtime.

Tradisjonelle healere hevder at vanlig hvitkål også kan gi litt hjelp mot betennelse i ryggmusklene. Du må vaske et kålblad, såpe det på den ene siden med vaskemiddel, drysse det med natron over og påføre det på det ømme stedet om natten (pakk korsryggen inn i et håndkle eller et varmt sjal).

Forebygging av myositt i ryggen

Myositt i ryggmusklene er en alvorlig sykdom, og i sin kroniske form kan ryggsmerter oppstå i de mest uforutsigbare situasjoner. Derfor er det nødvendig å behandle akutt myositt.

Og rådene for å forebygge myositt i ryggen er som følger: ikke sitt eller stå i samme stilling over lengre tid; hvis du har en stillesittende jobb, stå opp og gjør noen oppvarmingsøvelser minst én gang hver halvannen til to timer (bøy deg fremover og bakover og vri deg til høyre og venstre). I den kalde årstiden, bruk yttertøy med varmt fôr og prøv å holde deg unna trekk.

I tillegg må du inkludere friske grønnsaker og frukt som inneholder vitamin A, E og C, samt kalsiumrike helmelkprodukter i ditt daglige kosthold. Ikke glem å ha "fiskedager" for deg selv, fordi sjøfisk inneholder mye jod, kalium, natrium, magnesium, vitamin D og B12, og omega-3 flerumettede fettsyrer. Alle disse stoffene er nødvendige for å styrke helsen, spesielt muskel- og skjelettsystemet.

Prognose for myositt i ryggen

Myositt i ryggen har generelt en positiv prognose – forutsatt at den oppdages i tide og behandles godt. Det bør imidlertid tas i betraktning at myositt kan utvikle seg, og involvere nye muskler i den inflammatoriske prosessen.