Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Maligne fødselsmerker på kroppen: hvordan å skille mellom hva som skal gjøres, fjerne
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Maligne fødselsmerker - i medisin de kalles melanomer - er onkologiske neoplasmer på huden som utvikler seg fra celler i fødselsmerket som danner et pigment (melanocytter). Hvis en mole akselererer veksten, endrer farge eller blødninger - dette er symptomer som krever obligatorisk medisinsk rådgivning. Etter en rettidig diagnostisert melanom forbedrer prognosen av sykdommen betydelig.
Fører til ondartede moler
Et vanlig ufarlig fødselsmerke kan bli ondartet hvis en person ofte liker å sole seg i lang tid. Og ikke bare under solen, men også i solariumet. Effekten av ultrafiolette stråler fører til degenerering av pigmentceller, noe som akselererer veksten og reproduksjonen, og involverer de kommende friske vevene i prosessen.
En malign mol kan også vises på den arvelige kjeden. Så, hvis et familiemedlem tidligere har blitt diagnostisert med melanom, har andre familiemedlemmer en risiko for å utvikle en pigmentertumor. I tillegg er de som på en kropp har en betydelig mengde fødselsmerker, eller fødselsmerker av de betydelige størrelsene, utsatt for risiko.
En ekstra impuls til malignitet kan være traumer og skade på huden på et vanlig fødselsmerke, gni det mot klær, etc.
Hva er de farlige fødselsmerkene?
Malignt fødselsmerke er en av de mest ugunstige svulstene som kan påvirke en person i alle aldre og kjønn. Det er en svulst med høy dødelighet, og begynner å utvikle seg med melanocytter av det epidermale lag av huden. Melanom - en av de mest aggressive former for kreft patologi, fordi selv litt lite ondartet føflekk spot er i stand til i løpet av kort tid til å gi et stort antall metastaser i ulike organer: luftveiene, skjelettsystemet, hjernen.
Hvis sykdommen er funnet i tide, har pasienten en sjanse for utvinning. Et uheldig fødselsmerke er fjernet. Hvis svulsten har tid til å sende sine datterceller (metastaser) til andre organer, blir prognosen for sykdommen ekstremt ugunstig.
Malignt fødselsmerke oppdages sjeldnere enn hudkreft. Men i de siste tiårene har denne patologien oppstått oftere.
Patogenesen
Fertilisering av fostermarket skjer mot bakgrunnen av den raske veksten av melanocytter, som innføres i nærmeste vev, og spredes også gjennom blod og lymf. Svulsten øker både på overflaten av huden og dypt inn i vev, og trer gradvis inn i de nye tilgrensende og underliggende lag.
Dybden av lesjonen er klassifisert av leger i henhold til graden av invasjon. Jo høyere graden av spiring (VI-V grad), jo verre er prognosen.
Malignt fødselsmerke forskjellig tidlig og rask spredning av metastaser. De første nærliggende lymfeknuter er påvirket, noe som øker og blir tett og elastisk, uten tegn på smerte.
Etter lymfeknuter kommer metastaser ofte inn i huden, nær hovedfokuset. De har utseendet på små, mørke prikker lokalisert rundt melanom. Noen ganger sveller det ondartede området og blir cyanotisk rødt.
Ved sirkulasjonssystemet kan metastaser komme inn i nesten hvilket organ som helst. Oftest er de funnet i lungene, binyrene, leveren, hjernen.
Symptomer ondartede moler
Malignt fødselsmerke i begynnelsen av utviklingen ser ut som en normal nevus. Graden av veksten øker, i fremtiden kan det oppstå sår, peeling, blødning. Dimensjonene av utdanning kan variere fra en knapt merkbar ert til store kaliberknuter.
Melanom har en elastisk konsistens, dens tetthet er moderat. Dekningen av fødselsmerket er i utgangspunktet selv, i sjeldne tilfeller med små tuberkler og utvekster som ligner blomkål.
Leger-onkologer skiller tre tegn som tillater en å mistenke et ondartet fødselsmerke:
- mørk farge;
- blank overflate;
- tilstedeværelse av nedbrytningsprosesser i svulsten.
Disse symptomene er forklart av det faktum at inne i fødselsmerket er det ondartede forandringer: overdreven opphopning av pigment, skade på strukturen i epidermis, skade på blodårer og vevstrofi.
Noen ganger oppstår akkumulering av pigment bare i en del av svulsten. I dette tilfellet er molen selv lett, men har mørke inneslutninger eller mellomdeler.
Nedbrytningsprosessene er ikke umiddelbart synlige. Over tid blir fødselsmerket lett sårbart, ofte bløder, sår og skorpe dannes på overflaten.
Hva er utseendet på ondartede moler? Hvordan skille et malignt fødselsmerke fra godartet? Det finnes flere karakteristiske trekk:
- Det ondskapsfulle fødselsmerke er asymmetrisk eller uskarpt (med godartet grense og formen er tydelig);
- Kanten av den ondskapsfulle molen er ujevn, revet eller overskyet.
- melanomens farge er mørk eller interspersed (godartet mol er lys eller brun, homogen);
- Det ondartede fødselsmerket har en stor størrelse og rask vekst;
- Karakteristisk for ondartet degenerasjon er skorpe, peeling, blødning, sår på overflaten.
Det kliniske bildet kan variere, siden det finnes forskjellige typer ondartede moler:
- Overflate-spredende melanom ser ut som en svart eller brun lapp, opp til 3 mm i omkrets. Det øker gradvis og blir avrundet - ovalt, eller uregelmessig formet. Overflaten kjøper et glatt, glatt utseende, blir tett.
- Malign lentigo er en ujevn plakk med langsom vekst og ujevn farging. På overflaten kan du observere både lys og mørk inneslutning, ned til svart. Et karakteristisk trekk er tilstedeværelsen av knuter og papillomer med signifikant hyperkeratose eller elementer av atrofi.
- Det nodulære utseendet til en ondartet mol oppstår ofte fra en normal pigmentert flekk. Når maligne mol oppstår, mørkner den, overflaten blir humpete, komprimert, perfekt glatt. Noen ganger vises en rekke små, svarte noduler - de såkalte "screenings" av melanom. På toppen av fødselsmerket kan det danne sår eller skorper.
Komplikasjoner og konsekvenser
Hva er konsekvensene av et ondartet fødselsmerke? Den viktigste komplikasjonen av melanom er den aktive spredningen av svulsten gjennom hele kroppen. Metastaser dannes relativt raskt, og de representerer den største fare for pasientens helse og liv.
Slike komplikasjoner som sekundære maligne neoplasmer, med melanom er svært vanlige. Elementer av svulsten kan spre med en strøm av blod eller lymfe, stoppe i andre organer og spire i dem. Oftere blir slike gjenstander lunger, en lever, bein, en hjerne, integrasjoner.
Noen fremtidige mødre er interessert i spørsmålet: Kan et ondartet fødselsmerke påvirke fosteret hvis det ble diagnostisert allerede under graviditeten? Forskere undersøkte dette problemet i slutten av forrige århundre og kom til den konklusjonen at metastaser kan trenge inn i morkaken, men dette skjer svært sjelden. Enkeltsaker er kun beskrevet med den formidlede formen for ondartet pigmentertumor (med kaotisk og massespredning av metastaser).
Ikke mindre problem er behandlingen av et ondartet fødselsmerke under graviditeten, fordi kjemoterapi og strålebehandling kan få en svært negativ innvirkning på fostrets utvikling. I en slik situasjon bestemmer legen om de terapeutiske tiltakene, og tar utgangspunkt i alle fordeler og ulemper.
Diagnostikk ondartede moler
Pasienter med mistanke om melanom klager ofte på endringer som finner sted i fødselsmerket. I utgangspunktet er disse følgende symptomer:
- tildeling av blod;
- kløe, ubehag
- vekst av et fødselsmerke;
- endring i farge og utseende.
Legen i dette tilfellet stiller følgende spørsmål:
- Når skjedde en mistenkelig muldvarp?
- For hvilken tid har endringene skjedd?
- Var fødselsmerkeets traumer, eller virkningen av andre faktorer?
- Hvorvidt behandlet rodinka, og på hvilke måter?
Etter en undersøkelse og undersøkelse av fødselsmerke, utpeker legen andre nødvendige studier.
- Analyser av blod og urin til diagnostiske formål med ondartede moler er ikke informativ. Slike studier er bare relevante for å bestemme kroppens generelle tilstand, noe som er spesielt viktig for metastasering av tumorelementer.
- Instrumental diagnostikk brukes til å overvåke effekten av den valgte behandlingen, eller for å oppdage en mulig gjentagelse av neoplasmaen:
- Røntgen av lungene - hjelper med å diagnostisere metastaser;
- Metode for computertomografi - oppdager metastaser i lungene, lymfeknuter, etc .;
- dermatoskopi - en metode som gjør det mulig å nøye vurdere hudproblemet, noe som er spesielt viktig i de tidlige stadiene av utviklingen av et ondartet fødselsmerke.
- Biopsi av melanom er foreskrevet i tilfeller der det er umulig å etablere en annen diagnose på en annen måte, så vel som etter kirurgisk fjerning av fødselsmerke, for å avklare strukturen. Biopsien er direkte relatert til en radikal operasjon for å fjerne et malignt fødselsmerke.
Hva trenger å undersøke?
Hvordan undersøke?
Differensiell diagnose
Differensialdiagnose blir brukt på pigmentbasalioma, seborrheisk keratose, hemangiom, granulom, angiofibroma, histiocytom.
Hvem skal kontakte?
Behandling ondartede moler
Terapeutiske tiltak bør utføres umiddelbart etter diagnose, siden melanomer har en tendens til å spre seg raskt og aktivt gjennom hele kroppen.
Den første og hovedmetoden for behandling er kirurgisk fjerning av en ondartet mol. Denne metoden er angitt for ondartede pigmenterte formasjoner av første og andre utviklingsstadier. For å unngå re-fremveksten av svulsten fjerner kirurgen ikke bare muldyret, men subkutant fett og den underliggende fascien. Operasjonen avsluttes med hudplast. Materialet som trekkes tilbake under prosedyren, sendes for histologisk og cytologisk undersøkelse.
Kan det være konsekvenser etter fjerning av en malign mol? Konsekvenser oppstår ved ufullstendig eller forsinket fjerning av svulsten, noe som fører til re-vekst eller utseende av metastaser. Derfor bør fjerning bare gjøres i en medisinsk institusjon, fra en kvalifisert spesialist.
I alle fall er mangelen på tilstrekkelig behandling garantert å føre til en forverring av situasjonen og i tide til tidlig død.
Effektiv i ondartet mol og kjemoterapi. Medisiner brukes aktivt i vanlige former for melanom, i tillegg til kirurgisk operasjon.
I tilfelle av vanlige moles er de mest effektive behandlingsregimer:
- Imidazolkarboksamid 250 mg per m², en gang daglig i 5 dager;
- Lomustin 100 mg per m + vinkristin 1,2 mg per m i den første, åttende og femtende dag og dactinomycin i kombinasjon med 500 mikrogram tre ganger i uken, seks i antall doser;
- Vinblastin 6 mg per m² ved intravenøs rute. På 1. Dag sammen med Cisplatinum 120 mg per m 2, samt med Bleomycetin 10 mg i første og femte dag.
Tidsintervall mellom kjemoterapi kurs - 1 måned.
Strålebehandling for ondartede moler brukes sjelden, på grunn av deres svake følsomhet overfor ioniserende stråler.
Alternativ behandling av ondartede moler
Dessverre går mange pasienter ikke til å gå til legen, men behandles uavhengig av alle mulige alternative metoder. Alternativ behandling for melanom er ikke offisielt velkommen, siden urte og andre behandlinger kan ta en dyrebar tid når sykdommen fortsatt er behandlingsbar. Den tapt tid kan koste personen ikke bare helse, men også livet.
Likevel eksisterer resept fra maligne pigmentære svulster. Sant, det er ingen pålitelige opplysninger om effektiviteten deres.
- Bland i like deler blader av nettle, angelica, koriander og hyssop. Hell 1 ss. L. Samle 200 ml kokende vann og insistere før avkjøling. Ta 400-600 ml av drikke om dagen.
- Ta en tinktur av rhizomes aconite tre ganger om dagen, 60 minutter før måltider. Behandlingsordning: Den første dagen - 1 dråpe, øker dosen daglig med 1 dråpe, og fører til 20 dråper. Videre senkes mengden av legemidlet, igjen bringes til 1 dråpe.
- Ta en halv time før måltider, 100 ml avkok fra gresset av søt kløver, elderbær, vintergrønne, tusenfugl, kusse, duckweed, peel, tatt i like deler.
- Forbered tjære tjære: tjære bland med vaselin i like deler. Smør det berørte området flere ganger om dagen.
- Klem fersk celandine juice, bland med Vaseline 1: 4. Brukes for kompresser.
Det anbefales ikke å ty til alternative behandlingsmetoder uten å konsultere en onkolog.
Homøopati med ondartede moler
Som en hjelpebehandling for ondartede fødemerker bruker ofte homøopati. Mange eksperter mener at riktig bruk av slike legemidler kan forbedre effektiviteten av behandlingen og redusere risikoen for tilbakefall i fremtiden.
Valget av det optimale homøopatiske middelet utføres individuelt, avhengig av svulstens egenskaper og pasientens tilstand. Siden behandling med homeopati krever nøyaktigheten av doser, er selvbehandling ikke velkommen.
- Homeopatiske preparater av antihomotoxisk virkning:
- Limfomiozot;
- Galium Heel;
- Engistol.
- Preparater-katalysatorer for metabolske prosesser:
- Ubihinon compositum;
- Coenzym kompositt.
- Homøopatiske preparater av organotropisk virkning:
- Kutis compositum;
- Psorynoheel.
- Midler som akselererer avgiftning av kroppen:
- Gepar compositum;
- Hepel.
- Narkotika, hvis handling er rettet mot aktivering av immunforsvar og stimulering av bindevevsprosesser:
- Echinacea compositum;
- Tonzil kompositt.
Forebygging
For å forhindre fødsel av et normalt fødselsmerke i malignt melanom, er det nødvendig å utelukke så mye som mulig effekten av faktorer som stimulerer malignitet. For å gjøre dette, følg disse anbefalingene:
- å kontrollere veksten og utseendet av mol på kroppen, og i det minste mistanke om å konsultere en lege;
- unngå fødselsskader, kjemisk eller mekanisk skade;
- Ikke misbruk solbrenthet, før og etter å ta solbad, bruk passende kosmetisk verneutstyr.
- Ikke prøv å fjerne fødselsmerkene dine selv, ikke klør eller ødelegge fødselsmerkene dine.
De fleste eksperter er enige om at den beste forebyggingen av degenerasjon av en muldvarp er dens fjerning. Det er viktig å ta hensyn til et viktig punkt: Fjernelse må utføres av en kompetent kvalifisert spesialist under forholdene til en medisinsk institusjon, men ikke i skjønnhetssalonger og andre lignende virksomheter.
Når det gjelder inkompetente healere, kan du miste ikke bare helsen din, men også livet.
Prognose
Mer enn halvparten av pasientene kan observere en 5-års gjenopprettingstid. Slike positive resultater forklares av tidlig og tidlig påvisning av svulsten.
Hvis malignitet oppdages i senere stadier, forverres prognosen, spesielt når metastaser sprer seg.
Hvis behandling ble startet i tide og ingen metastaser ble oppdaget, spiller størrelsen og dybden av tumorpenetrasjonen en avgjørende rolle i prognosen. Det er bemerket at behandling hos kvinnelige pasienter er mer effektiv enn hos mannlige kjønn.
Alle pasienter som gjennomgikk behandling, er underlagt en obligatorisk medisinsk undersøkelse. Regelmessig gjennomført undersøkelser av hud, gjenværende godartede mol, lymfeknuter.
Med riktig og tilstrekkelig behandling, oppstår ikke ondartede moler.