Zaks

Antimikrobielt middel av et bredt spekter av forbruk, produsert av Alkem Laboratories Ltd (India) - Zaxter (internasjonalt navn og aktivt element i stoffet - Meropenem). Den medfølgende komponenten er vannfritt natriumkarbonat.

Indikasjoner Zaks

Legemiddelet under behandling, i fokus, kan tilskrives antibiotika (beta-laktamgruppe). Indikasjoner for bruk Zackter er nødvendigheten av å arrestere sykdommer forårsaket av patogene bakterier som reagerer positivt på meropenem (et bredspektret bakteriedrepende antibiotika).

• Lungebetennelse.
• Betennelse i pleura ( pleurisy ).
• Septikemi (blodinfeksjon er en form for sepsis).
• Urinveisinfeksjon.
• Endometritis (betennelse i livmorhinnen) og andre smittsomme sykdommer i gynekologisk natur.
• En infeksjon som er forårsaket av mikroorganismer som koloniserer mage-tarmkanalen og penetrerer inn i andre, vanligvis sterile områder av bukhulen.
• Infeksjon av hud og muskelvev.
• Meningitt (betennelse i myke membraner rundt hjernen og ryggmargen).
• Febril nøytropeni, hvis det er mistanke om at sykdomsfremkallende middel hos voksne er en patogen flora. Protokollen for terapeutiske tiltak vurderer stoffet Zaxter i to former: enten som en monoterapi eller det tas sammen med andre medisinske antivirale eller antifungale midler.
• Andre polymikrobielle infeksjoner. Medikamentbehandling er foreskrevet, som i forrige tilfelle: enten er Zakster det eneste kurset stoffet, eller som en komponent i et komplekst antimikrobielle medisin.

Utgivelsesskjema

Pulveret, som deretter fortynnes og brukes som en oppløsning for injeksjoner (1000 mg i hetteglass) er den eneste form for frigjøring av legemidlet, Zaxter, som ikke skiller dets mangfoldighet.

Farmakodynamikk

Den foreslåtte av legemiddelfirmaet Alkem Laboratories Ltd. Zaxter refererer til karbapenem antibiotika. Det brukes parenteralt, det vil si omgå mave-tarmkanalen (injeksjoner, innåndinger). Dette legemidlet er tilstrekkelig stabilt for påvirkning av human dihydropeptidase, derfor er det ikke behov for ytterligere administrasjon av legemidler som reduserer hastigheten på pasientens reaksjoner i kroppen. Det aktive stoffet i legemidlet Zaxter har en antimikrobiell effekt på pasientens funksjonelle systemer på grunn av den aktive effekten på den pedogene cellens pedagogiske prosesser.

Farmakodynamikk Zakster med sin høye grad av baktericidal aktivitet som dekker et stort utvalg av aerobe og anaerobe mikroorganismer, er forårsaket av det faktum at den aktive bestanddel av legemiddelet i nærheten av parameterne for humant protein i blodet. Meropenem binder perfekt penicillin (PBP), og har også en stabil nøytralitet for mange representanter for serin-beta-laktamaser.

Meropenem avslører ikke tegn på allergisk natur som følge av prøvetaking. Andre observasjoner og studier viser at Zaxter ikke virker som en motvekt, men i kombinasjon med ulike antibiotika. Bruken av meropenem gir et flott postantibiotisk resultat. Basert på resultatene av en rekke overvåkinger, etablerte farmakologene sammen med praktiserende leger en effektiv dose av stoffet og tilbød generelle anbefalinger om den nødvendige følsomheten til den patogene floraen for meropenem.

Det antimikrobielle spektrum medikament Zakstera, med sin aktive substans meropenem, omfatter det meste av den kjente medisin og ofte klinisk aktivere aerob og anaerob, grampositive og gramnegative bakteriestammer.

Farmakokinetikk

Sugeprosessen. Avhengig av doseringen av legemidlet og dosen av intravenøs administrering, kan maksimalt innhold av legemidlet i blodet variere fra 23 μg / ml til 112 μg / ml. Farmakokinetikken til Zaxter er også manifestert i det faktum at den bare virker som en kobling til serumproteinet av plasma med 2%. Medikamentet i spørsmålet har en utmerket egenskap av et høyt inntrengningsnivå i væskekomponentene og forskjellige vevslag i menneskekroppen. Allerede innen en halv time - en og en halv time (avhengig av egenskapene til pasientens kropp) etter administrering av legemidlet, mottar blodet en terapeutisk dose. I løpet av denne tiden trenger bare en liten del av stoffet pasientens lever, degenererende til en bestemt inaktiv metabolitt.

Metabolisme og utskillelse av Zaxter. Halveringstiden er ikke lang og er bare en time fra begynnelsen av introduksjonen. Omtrent 70% av legemidlet utskilles (utskilles) i urinen gjennom nyrene, og denne delen av den utskilles også av kroppen uten endringer. Hvis pasienten har en historie om patologiske forandringer i nyrene, reduseres utskillelsesprosessen. Tapet av meropenem avhenger direkte av alvorlighetsgraden av sykdommen, dybden av patologiske forandringer, nivået av reduksjon i kreatinin.

Farmakokinetikk Zakster, hvis det er brukt når det gjelder barna, som den som vises i voksne, med den eneste forskjellen som er knyttet til en annen dosering og halveringstid av stoffet i barn som ikke har nådd en alder av to, med en sunn historie, er omtrent en og en halv - tre timer. Hos pasienter med avansert alder er det en reduksjon i nivået og graden av utskillelse av dette legemidlet.

I forbindelse med det foregående er det nødvendig å forstå at eventuelle endringer med kreatininclearance (økning eller reduksjon i nivået) krever en umiddelbar endring i doseringen av Zaxter. Dynamiske endringer hos pasienter med leversykdommer observeres ikke.

[1]

Dosering og administrasjon

Bruken av medisinsk utstyr skyldes patogenens natur og alvorlighetsgraden av sykdommens manifestasjon, samt tilstanden til pasienten selv. I denne forbindelse foreskrives administreringsmåten og dosen av Zaxter-legemidler også basert på pasientens aldersgrense og den diagnostiserte sykdommen.

For voksne anbefaler produsenten å ta:

Den daglige doseringen for de fleste infeksjoner er 500 mg. Legemidlet administreres åtte timer etter forrige inngang. Ved medisinsk nødvendighet (alvorlige smittsomme former), kan dosen økes til 1000 mg Zaxter, mottaket utføres i samme intervaller.

I noen tilfeller (for eksempel meningitt, cystisk fibrose og andre), øker doseringen betydelig og går til figuren på 2 g av legemidlet, som tas av pasienten hver 8. Time.

Svært nøyaktig er det nødvendig å tildele Zaxter (med aktiv substans meropenem), hvis det ifølge behandlingsprotokollen er den eneste løsningen, særlig i alvorlige tilfeller av smittsomme sykdommer i nedre luftveier. I denne forbindelse er det nødvendig å regelmessig ta prøver for individuell narkotikatoleranse.

Hvis bruk av Zaxter er berettiget av medisinsk nødvendighet, mens pasienten lider av en nyrepatologi (kreatininclearance mindre enn 51 ml / min), reduseres dosen av legemidlet:

• Hvis kreatininkonsentrasjonen er 26-50 ml / min, ta deretter en dose av legemidlet (500 mg, 1 g, 2 g - i henhold til sykdommen og dets alvorlighetsgraden), med et intervall på 12 timer;
• med en hastighet på 10 - 25 ml / min - halv dose Zaxter, hver 12. Time;
• hvis frekvensen er under 10 ml / min, ta en halv dose av legemidlet i intervaller på 24 timer.

Dette stoffet utskilles ut av kroppen med hemodialyse. Derfor, hvis det var behov for å ta Zaxter (spesielt med lang behandlingstid) anbefaler produsenten at han blir administrert til pasienten før slutten av denne prosedyren (hemodialyse). Dette vil normalt returnere sammensetningen og konsentrasjonen i plasmaet.

Hvis pasienten lider av sykdommer som er forbundet med funksjonsfeil i leveren, er det ikke nødvendig å justere doseringen av Zaxter. Eldre pasienter som ikke har noen problemer med nyrefunksjon og på et sunt nivå av kreatininclearance, er ikke pålagt å justere mengden av legemidlet.

Dosering og administrasjon av Zaxter til barn:

• babyer fra tre måneder til 12 år, avhengig av type og alvorlighetsgrad av infeksjonen, ta stoffet hver 8. Time, og den anbefalte dosen er 10 til 20 mg per kilo av babyens vekt.
• Hvis et barn veier over 50 kg, får han en dose som en voksen pasient.
• i tilfelle av en smårolling sykdom (mellom 4 - 18 år), cystisk fibrose, så vel som under den forverring av kroniske sykdommer i de nedre luftveier (infeksiøs natur) kan dosen være 25 - 40 mg pr kg av barnets vekt. Skriv inn Zaxter hver 8. Time.
• I tilfelle av meningitt - hver 8. Time, administreres 40 mg per kilo av babyen.

Zakster-løsning forberedt umiddelbart før stoffet. Før bruk blir suspensjonen rystet godt. Hvis legemidlet administreres intravenøst bolus (hele prosessen tar ca. 5 minutter), oppløses meropenempulver (250 mg) i spesialvann egnet til injeksjon (5 ml). Som et resultat er konsentrasjonen 50 mg / ml. Suspensjonen er klar, fargeløs eller litt gul i fargen.

Hvis stoffet administreres intravenøst infusjon (prosedyren strekkes i 15 - 30 minutter). I stedet for vann kan du bruke kompatible væsker til infusjoner (50-200 ml).

Bruk Zaks under graviditet

Venter på babyen er alltid en glede. Men ingen av fremtidige mødre er immun mot sannsynligheten for sykdom, inkludert smittsomme sykdommer. Hvis sykdommen oppstår, er bruk av Zaxter under graviditet eller amming ikke ønskelig. Det er bare berettiget når den behandlende legen forstår at den positive effekten den er beregnet på, er mye høyere for pasienten enn den negative virkningen som fosteret eller det nyfødte barnet blir utsatt for. I alle fall Zakster bør tas bare på resept og under hans konstant tilsyn, til den tiden av uforutsette reaksjoner kan stoppe narkotika helt, eller for å justere doseringen. I ferd med å ta denne medisinen bør amming avbrytes, da det påvises at stoffet Zakster lett trenger inn i humane væskestoffer, inkludert morsmelk.

Erfaring med bruk av stoffet i behandling av barn med patologi i funksjon av lever og nyrer er ikke tilgjengelig. Ikke tilordne det til babyer som ennå ikke er tre måneder gamle.

Kontra

På grunn av sin utmerkede farmakokinetiske og farmakodynamiske egenskaper, er det aktuelle stoffet mye brukt av leger for å stoppe og helbrede sykdommer forårsaket av virale og bakterielle infeksjoner. Men likevel er det også kontraindikasjoner for anvendelsen av Zaxter.

• Det er ikke nødvendig å tilskrive og søke på babyer som ennå ikke har fylt 3 måneder.
• Ikke bruk dette stoffet og når barnet har en historie om brudd knyttet til funksjon av nyrene og leveren (nyre- og leversvikt).
• For alle pasientkategorier i tilfelle individuell intoleranse overfor en eller flere komponenter av legemidlet Zaxter.

Bivirkninger Zaks

På grunn av sin høye effektivitet "i kamp" med den patogene floraen i møte med sopp- og virusinfeksjoner, brukes stoffet Zaxter aktivt i behandlingsprotokoller. Som regel er dette stoffet godt tolerert av menneskekroppen, men det er unntak. Det er sjelden nok, men det er tilfeller der Zakster bivirkninger krever en umiddelbar opphør av hans opptak. De ubehagelige konsekvensene av bruk av stoffet inkluderer:

• Trombocytopeni (en reduksjon i antall blodplater i perifert blod (med 1 mm ³ mindre enn 200 000 enzymer)).
• Økt hodepine.
• Forstyrrelse i fordøyelseskanalen fungerer:
  • Kvalme, i mer akutte manifestasjoner som skifter til oppkast.
  • Diaré (hyppig løs avføring - diaré).
  • Smerte i magen.
  • Økning i konsentrasjonen av protein involvert i metabolske prosesser.
  • Utslett og kløe.
• Eosinofili (økning i antall eosinofiler i blodplasma, hovedsakelig med allergier eller etter å ha stoppet infeksjonssykdommen).
• Hepatobiliær patologi (økning i bilirubinkonsentrasjon).
• Trombocytopeni (en reduksjon i antall blodplater i perifert blod under 150 · 109 / l, medfører omfattende blødninger og problemer med å stoppe det).

Mindre vanlige manifestasjoner ved bruk av Zaxter:

• Kramper.
• Hemolytisk anemi er en anemi som oppstår på grunn av økt antall erythrocyt destruksjon.
• Tromboflebitt (betennelse i venøse vegger, trombusdannelse).
• Leukopeni - en dråpe i antall leukocytter per volum av blod.
• Parestesi er en slags følsomhetsforstyrrelse preget av følelser av prikking, følelsesløshet (det er en følelse av krypende krypning).
• Urticaria.
• Angioødem (eller Quinckes ødem) er en reaksjon på stimuli av forskjellige slag (biologisk eller kjemisk natur).
• Pseudomembranøs kolitt.
• Oral og vaginal candidiasis.
• Og andre

Overdose

Hvis du bruker en mer signifikant mengde av legemidlet, er det ikke sannsynlig at en overdose på grunn av rask frigjøring av meropenem fra pasientens kropp gjennom nyrene med urin. Men hvis en overdose av Zaxter skjedde, manifesterer seg seg med de samme symptomene som ble uttalt tidligere i avsnittet "Bivirkninger av Zakster". Terapeutisk terapi utføres som symptomatisk, det vil si at den er rettet mot å eliminere symptomet.

Interaksjoner med andre legemidler

Med felles bruk av medisiner, må du være ekstra forsiktig, siden interaksjonen av Zaxter med andre legemidler ikke alltid er tilstrekkelig grundig studert.

Det er ikke nødvendig å tillegge samtidig administrering av slike legemidler som probenecid og Zakster, ettersom de er både ved inngangen ansiktet øket turbulyarnosti, noe som negativt påvirker renal utskillelse, hvilket fører til nedsatt nyresvikt. Dette fører til en økning i nivået av meropenem i det perifere blodet, og utvider halveringstiden. I dette tilfellet bør Zaxter administreres separat fra probenecid.

Hvis nødvendig, foreskrive ikke Zaxter sammen med stoffer som er kjent for å være giftige for nyrene, spesielt hvis pasienten lider av nyresvikt.

Effekten av legemidlet under behandling på proteinbindingsprosessen med medikamenter som brukes i kombinasjon med meropenem er ikke kjent.

Ved felles bruk av legemidler, hvorav den aktive bestanddelen er valproinsyre, kan prosentandelen i blodserum, på grunn av effektene av Zaxter, reduseres.

Med felles bruk av Zaxter med andre legemidler (unntatt probenecid), oppdages ingen andre negative manifestasjoner.

[2]

Lagringsforhold

Det er ikke nødvendig å holde stoffet i et rom hvor temperaturen overstiger 30 ^til C, men det er ikke nødvendig å lede og til frysing. Bruk en fersk, tilberedt løsning. En flaske medikamentet er kun egnet for engangsbruk. Oppbevar det på et sted som ikke er tilgjengelig for barn. Som det fremgår av ovenstående, er lagringsforholdene til Zakster enkle.

Holdbarhet

Holdbarhet for legemiddelet i spørsmålet er 24 måneder (to år). Dersom utløpsdatoen for legemidlet er utløpt, anbefales det ikke å bruke det i fremtiden.