Sporotrichosis av strupehode: årsaker, symptomer, diagnose, behandling

Sporotrichose er en relativt sjelden human sykdom som hovedsakelig påvirker hud og subkutant vev, i sjeldne tilfeller sprer seg til slimhinnene i øvre luftveier, særlig nese, hals og strupehode.

Sporotrichose kan også påvirke negler, øyne, muskler, sener, ledd, bein og indre organer.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Hva forårsaker sporotrichosis av strupehode?

Sporotrichosis av strupehode er forårsaket av svampen til Sporotrichium- familien - en filamentøs sporbar sopp. Kausjonsmiddelet har mange varianter, inkludert den russiske hvite Streptorichon, beskrevet av den russiske dermatologen AA Viviorovsky (1913). Sporotrihon vegeterer på gress, busker og trær. Det finnes på korn, i mel og gips støv, på mat og dyr. Infeksjon oppstår når soppen rammer den skadede huden eller slimhinnen, eller det kommer inn i kroppen med mat, vann og innåndet støv. I det første tilfellet er det lokalisert form for sporotrichosis, i den andre - den formidlede form av denne sykdommen.

Pathogenese av sporotrichosis av strupehode

Når patogenet blir introdusert i det skadede området av huden eller slimhinnen, dannes en primær lesjon (sporotrichozal chancre) på implantasjonsstedet, noe som fører til lymphangitter og nye foci. Når det tas inn i mage-tarmkanalen og luftveiene, forårsaker svampen, som sprer seg ved hematogen måte, ulike former for generalisert gummisk sporotrichose. Overfladisk kutan sporotrichose kan ligne ringorm, eksem, impetigo og noen andre hudsykdommer. Et typisk fokus for sporotrichose består av tre soner: en sentral mikroprosess; midt sone, preget av en dominans blant mange gigantiske og plasmaceller av acidofile epiteliosceller; ekstern fibroblastisk sone, gjennomsyret med et lymfocytisk plasma-infiltrat. På den myke ganen manifesterer epiglottis, cherpalodnagortannye og vestibulefoldene i form av infiltrater som inneholder de samme elementene som infiltrat i nederlaget i huden.

Symptomene på sporotrichosis av strupehode

Symptomene på sporotrichosis av strupehode er lite forskjellig fra andre svampesykdommer i strupehodet, bortsett fra aktinomykose. Med sporotrichosis av strupehode, klager pasienter om å brenne i halsen og strupehodet, følelsen av en fremmedlegeme, fenomenet dysfagi, og noen ganger problemer med å puste. Under vanskelige forhold, ekstern og intern (. Hot fuktig klima, reinfeksjon, svekker kroppen motstand, etc.), sykdommen kan utvikle, utvide strekninger av luftrøret og bronkiene, hematogenous rute - overalt. Forløpet av sykdommen med sporotrichose er kronisk, og krever langvarig og systematisk behandling.

Diagnostikk av sporotrichosis av strupehode

Diagnose sporotrichosis strupehode, hvis det foregår i isolasjon, og er svært vanskelig å sikkert diagnostisere "sporotrichosis strupehode" kan bare gjøres ved hjelp av histologisk undersøkelse av biopsi tatt fra spirotrihoznogo infiltrere. Innstilling direkte diagnose markedsføre sine hudmanifestasjoner, som skiller seg fra infeksjons granulomer (tuberkulose, syfilis) og andre mykose - blastomycosis Gilchrist og kronisk pyoderma faktum at når sporotrichosis observert multiple brennpunkter, hyppig plassering av deres øvre ekstremiteter, tilstedeværelse lymphangites, fravær av de fleste tilfeller, tendensen til spontan sårdannelse, åpne hvert sted flere små åpninger fistulous, uten innhold av abscesser stang og simpelt ma med mørk lilla utslett. For tilheling av sår er små arr uvanlig form med tann marginer og pigmentert. Mikroskopisk undersøkelse er ineffektive, som pus er sjelden mulig å oppdage soppen elementer. For å bekrefte diagnosen, og kulturen av soppen ble isolert båret allergisk hud og subkutan reaksjon med filtratet fra kulturen av soppen og sporer agglutinasjon reaksjon med pasientens blodserum.

[10], [11], [12]

Behandling av sporotrichose i strupehode

Sporotrichosis strupehode behandlet med gjentatte baner formål antisoppmidler (itrakonazol, Irun, flukonazol Flyumikon, Fungolon), kombinere dem med sulfadimezinom, 50% kaliumjodidoppløsning i dråper. Foci er behandlet med fucorcium (Castellani væske, Lugol løsning og 5% sølvnitrat løsning). Fjernelse av berørte lymfeknuter eller disseksjon er kontraindisert. Med sporotrichosis av strupehodet, brukes lokal symptomatisk behandling, rettet mot å redusere ubehagelige subjektive opplevelser. Helbredelsen for sporotrichose av strupehodet avhenger av effektiviteten av den samlede behandlingen.

Hvordan hindre sporotrichosis av strupehode?

Forebygging sporotrichosis strupehode er grundig, tidsmessig behandling av skadet hud, så vel som anvendelse av pusteapparat som kan forsinke de støvpartikler som inneholder sporer, særlig de som er engasjert i landbruket arbeid.

Hvilken prognose er sporotrichosis av strupehode?

Ved tidlig diagnose og behandling har sporotrichosis av strupehode en gunstig prognose, selv i formidlet form; Det er mye verre hvis slimhinnen, indre organer eller bein er involvert i prosessen.