^

Helse

Årsaken til sporotrikose (Sporothrix schenckii)

, Medisinsk redaktør
Sist anmeldt: 06.07.2025
Fact-checked
х

Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.

Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.

Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.

Sporothrix schenckii forårsaker sporotrikose (Schencks sykdom), en kronisk sykdom med lokale lesjoner i hud, subkutant vev og lymfeknuter; skade på indre organer er mulig. Patogenet ble først beskrevet av Schenck i 1898.

Morfologi og fysiologi

Sporothrix schenckii er en dimorf sopp. I pasientens kropp vokser den i gjærform (vev), og danner sigarformede, ovale celler med en diameter på 2–10 µm. Asteroidelegemer (10–211 µm) oppdages også. Asteroidelegemer dannes av gjærlignende celler og er omgitt av strålelignende tråder og stråler. På et næringsmedium (Sabouraud glukoseagar, 18–30 °C) danner soppen foldede hvite eller mørke kolonier bestående av tynt septatmycel (myceliumform) med klynger av ovale konidier i form av tusenfrydblomster. Sittsittende (på hyfer) konidier med en mørkere farge finnes også. Konidier (sporer) er assosiert med hyferhår, derav navnet – Sporothrix.

Patogenese og symptomer på sporotrikose

Der S. schenckii trenger inn i skadet hud, dannes det et uregelmessig formet sår, knuter og abscesser. Soppen sprer seg lymfogent. Knuter dannes langs den proksimale lymfekanalen med påfølgende sårdannelse. Den vanligste formen for sykdommen er lymfatisk (lymfocytisk) sporotrichiose. De berørte områdene er kompakte og smertefrie. Nodulære hudlesjoner kan også forekomme i mykobakterier forårsaket av opportunistiske mykobakterier (M. marinum, etc.).

Noen ganger sprer patogenet seg med utviklingen av visceral sporotrichiose: lungene, skjelettsystemet, mageorganene og hjernen påvirkes. Primær pulmonal sporotrichiose kan også utvikles. Under sykdommen dukker det opp antistoffer og DTH utvikles. Sopp ødelegges av nøytrofiler og makrofager.

Epidemiologi av sporotrikose

I mycelform lever S. schenckii i jord og på råtnende plantemateriale; den finnes i tre, vann og luft. Den er utbredt i tropene og subtropene. Personer involvert i landbruksarbeid er oftest rammet. Patogenet kommer inn i områder med mikroskader på huden ved kontakt (rosearbeidersyke). Soppen kan trenge inn i intakt hud eller komme inn i lungene via en luftbåren mekanisme.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Mikrobiologisk diagnostikk av sporotrikose

Utskillelsen fra magesår, mikroabscesser, hud-, lymfeknut- og vevspunkteringer undersøkes. Preparatene farges med hematoksylin og eosin, Romanovsky-Giemsa, Gram-Weigert og akridinoransje. Mikroskopisk undersøkelse av et smear eller biopsi fra lesjonen avslører gjærlignende celler og asteroidelegemer av soppen. En renkultur av soppen i form av en mycelfase isoleres ved dyrking på næringsmedier ved 22–25 °C i 7–10 dager (ved 37 °C utvikles gjærformen av soppen). Når det dyrkede mycelet administreres intertestikulært til marsvin, omdannes det til en gjærform. Antistoffer mot RA, RP, ELISA, etc. påvises noen ganger i blodserumet til pasienter. En allergitest utføres med allergenet sporotrichin.

Behandling av sporotrikose

Lokale lesjoner behandles med kaliumjodid, systemiske lesjoner med amfotericin B og itrakonazol.

Hvordan forebygge sporotrikose?

Forebygging av sporotrichose er ikke utviklet.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.