Miyaz: årsaker, symptomer, diagnose, behandling

Miasis - invasjon av larver av noen arter av fluer og gadflies; karakterisert ved polymorfisme av symptomer avhengig av lokalisering av parasitten.

ICD-10 koder

• B87. Larver.
• V87.0. Kutan miass.
• V87.1. Såret miasis.
• V87.2. Øya mias.
• V87.3. Nasopharyngeal miasis.
• V87.4. Miaze av øret.
• V87.8. Miaz av andre lokaliseringer. Miasis av genitourinary, intestinal miass.
• V87.9. Miaz uspesifisert.

Epidemiologi av myazasen

Larver av nonparasitic fluer forårsaker tilfeldige miaser. De har også utviklet i bruk av mat som inneholder fluelarver (enteric larver) ved egglegging på klær i kontakt med kroppen, og inntrengning av larver i urinrøret (urogenitale larver), konjunktivalsekken (øye larver), gjennom øret, munn, nese ( cavitary miass).

Fakultative miaser er forårsaket av larver av ikke-parasittiske arter av fluer, som lever i lik, gjødsel, råtne planter. Sykdommen oppstår når fluer av egg legges i sår, sår, nesegang og ekstern auditiv meatus hvis det er en inflammatorisk prosess i dem.

Obligat larver som forårsakes av larver av parasittiske arter av fluer og klegg som lever i vevene i mennesker og varmblodige dyr. Sykdommen oppstår ved innføring av fluelarver (Wohlfahrtia Magnifica) horseflies og inn i epidermis eller utsetter østrale egg innfelt i øynene og nesen med den væske, som injiserer den kvinnelige på fly.

[1], [2],

Hva forårsaker en miasis?

Miaz er forårsaket av insekt larver av ordren Diptera , fluer og fluer. Mannen ofte parasittiske patogener forplikte larver - fly larver volfartovoy (Wolhfahrtia magnifica), gadflies levering Hypoderma og Gastrophilus flyr Cordylobia anthropophaga (patogen kordilobioza) Dermatobia hominis (patogen dermatobioza), sauer klegg brunst ovis og hest klegg - Rhinoestrus purpureas. Tilfeldig og valg ikke-parasittiske larver forårsaket larver flyr arter: ambient - Musca domestica, hus - Muscina stabulans, lite rom - Fannia canicularis, og blått og grønt kjøtt og ost.

Larvene er stabile i miljøet, som er i stand til å overleve i kloakkvann, noen er motstandsdyktige overfor desinfeksjonsmidler. Fluer legger egg ved en temperatur på 16-40 ° C, larver utvikles fra 18 dager
ved 16 ° C til 3 dager ved 36 ° C.

Pathogenese av miase

Patogenesen av miase er forårsaket av lokalisering av larven, noe som forårsaker mekanisk skade og betennelse, som ødelegger vevet med utvikling av nekrose, samt giftig og allergisk virkning av metabolitter.

Symptomer på miase

Lokalisering skiller mellom hud (vev), hulrom, urogenitalt, øye og intestinal miase. Intestinal miasis er akutt, med magesmerter, oppkast, diaré, feber. For urogenitale miase er følgende symptomer på mias karakteristiske: skjære smerte og forsinket vannlating.

Med sårmase er et komplisert kurs i form av en suppurasjonsprosess mulig.

Med en obligatorisk benign miase, larverne (vanligvis gadflies) migrere til subkutan vev, sprer seg gjennom hele kroppen. Samtidig blir det kløende hud, utseendet på det av passasjens migrerende larver, som ligner helbredende riper, registreres. Etter å ha smeltet larvene rundt seg, danner en kapsel - et infiltrat fremkommer. Noen dager senere blir en fistel dannet, hvor larvene går ut. Etter dette oppløses infiltraten. Sterke forhold er mulige ved perforering av tarmens larvevegg eller dens gjennomtrengning i hjernen. Når larver kommer inn i øyet, utvikler konjunktivitt, ledsaget av kuttsmerter og lakrimation. Innføringen av larver i øyeklokken kan føre til blindhet. Når parasitterende larver, en mucopurulent utslipp fra den ene siden av nesen kommer frem i nesen, er det mulig med hodepine, feber.

I ondartet larver (den utløsende agent - larvene volfartovoy fly) larver innføres gjennom skadet hud og slimhinner i underliggende vev, forårsaker dem betennelse, forårsaker symptomer larver: intens smerte, feber, rus, vevsnekrose. Når larven trenger inn i hjernen, er et dødelig utfall mulig.

Diagnose av miase

Diagnose av miase består i visuell deteksjon av larver i oppkast, såret, etc., avhengig av plasseringen av parasitten.

[3], [4], [5]

Differensiell diagnose av miase

Avhengig av plasseringen av larvene larver skille fra mat forgiftning, salmonella og andre akutte tarminfeksjoner, uretritt, konjunktivitt, rhinitt av forskjellig etiologi, cellulitt, angrep av larver av ormer (larva migrans).

[6], [7], [8], [9], [10],

Indikasjoner for samråd med andre spesialister

Konsultasjon av kirurgen, urologen, oftalmologen eller nevrologeren er vist, avhengig av lokalisering av parasitten.

Behandling av miase

Behandling av miase avhenger av skjemaet:

• Med intestinal miase - gastrisk lavage, utnevnelsen av et avføringsmiddel.
• Med urogenitalt miase - vasker urinrøret med antiseptika; fjerning av larver fra sårets hud.
• Med vevnekrose, kirurgisk behandling av miase.

Klinisk undersøkelse

Dispensary observasjon av de som har gjenopprettet, er ikke vist.

[11], [12],

Slik forhindrer du miasis?

Forhindre miase kan være, forutsatt at forbedring av befolkede områder og kontroll av fluer (i husdyrområder - med gadflies), beskytter mat fra dem. Forebygging av sår, hud og slimhinne skade fra fluer (gadflies).