Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Verrucous nevus
Sist anmeldt: 18.10.2021
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Blant de godartede pigmenterte lesjonene på huden - nevi (fra det latinske naevus - føflekken) - skiller man seg en vortefull nevus som stikker ut over hudoverflaten, som, som navnet tilsier, ser ut som en vorte.
I dermatologi - på grunn av denne eksterne likheten - er en slik føflekk ofte definert som en verrucous warty nevus (på latin verruca - en vorte) eller som en papillomatøs nevus, siden utseendet på vorter utløses av det humane papillomaviruset (HPV). [1]
Epidemiologi
Blant alle typer føflekker overstiger ikke forekomsten av vorte -nevi i befolkningen 6%. Forekomsten av lineær verrucous epidermal nevus er estimert til 1: 1000 levendefødte. [2]
Fører til verrucous nevus
Flere komparative definisjoner i medisin kan være misvisende for pasienter. Men den vorte epidermale nevusen , som dannes i det øvre laget av huden (epidermis), har ingenting å gjøre med vorter (forårsaket av virus av Papillomaviridae -familien) .[3]
Som andre typer føflekker på kroppen , en verrucous nevus hos et barn eller en voksen
Disse nevi er et resultat av gjengroing (mitose) av spesielle dendritiske celler i basallaget i epidermis og hårsekkene - melanocytter, som inneholder og produserer det mørke pigmentet melanin, som gir fotobeskyttelse av hudceller.
Mer informasjon i materialene:
Risikofaktorer
I tillegg til arvelighet og egenskaper ved intrauterin utvikling, er det vanlig å referere til risikofaktorene for utseendet av vorte nevi som en negativ effekt på cellene i epidermis av ultrafiolette stråler, med langvarig eksponering som ikke bare epidermale melanocytter, men også også keratinocytter i huden (hovedcellene i det ytre laget av dermis) kan bli mer aktive. [4]
Patogenesen
Patogenesen for utviklingen av epidermal nevi som ligner på vorter er kromosomal mosaikk, som kan skyldes:
- mitotisk rekombinasjon under embryogenese av melanocytter fra nevrale kamceller (melanoblaster);
- brudd på bevegelsen av modne melanocytter til keratinocytter;
- endringer i differensiering av keratinocytter;
- mutasjoner av gener som koder for melanosomproteiner (syntetisering av melanin) eller melanogene enzymer og hormoner som regulerer melanocyttspredning og melaninsyntese. [5]
Alle detaljer i publikasjoner:
Symptomer verrucous nevus
De karakteristiske tegnene eller symptomene på en warty nevus er tilstedeværelsen på huden av en ganske konveks, avgrenset dannelse av en tett struktur (alle nyanser av brun, skitten grå eller blålig-lilla utstrømning), hvis overflate er preget av tilstedeværelsen av tuberkler. Disse uregelmessighetene er et resultat av vekslingen mellom hevede og litt utdypede områder av den fortykkede epidermis med damp eller ortohyperkeratose, det vil si et økt nivå av keratin i kjernede og ikke-kjernede epitelceller.[6]
En slik nevus kan ha en bred base (etappe), som enda mer ligner en vorte. Et annet tegn kan være hår på en vortefull nevus.
Med dannelsen av flere områder med overdreven spredning av melanocytter, sammenslåing i form av en omfattende langstrakt fortykning og hyperkeratose av epidermis, diagnostiseres en lineær vorte -nevus.
Det må tas i betraktning at vorte -nevi ikke er forbundet med inflammatoriske prosesser, men det er ekstremt sjeldent i barndommen eller tidlig barndom (og enda sjeldnere hos voksne) at en inflammatorisk lineær vorte -nevus er mulig. Det er definert av hudleger som en egen form for en nevus med en karakteristisk ensidig lokalisering (oftere på venstre side - på huden på ekstremiteter) og et histologisk utseende: med fortykkelse av epidermis i form av plakk og fortykkelse av det stikkende laget (akantose), samt tilstedeværelsen av inflammatoriske infiltrater i epidermis stratum corneum (som kan ha et svampete utseende).[7], [8]
Komplikasjoner og konsekvenser
Mulige komplikasjoner og konsekvenser er forbundet med skade på nevus, der det kan være blødning og betennelse.
Men en endring i farge, form eller en kraftig økning i størrelse er en alvorlig grunn til å besøke en hudlege.
Hvorfor er en vortefarlig nevus farlig? Dette er en godartet neoplasma, og utgjør i prinsippet ingen fare, siden den ikke omdannes til melanom.[9], [10]
Over tid kan føflekken bli større, og en forsømt verrucous nevus kan være betydelig i størrelse.
I noen tilfeller klør en warty nevus, for flere detaljer se - Hvorfor klør en føflekk og hva skal jeg gjøre?
Diagnostikk verrucous nevus
Diagnose av føflekker krever hudundersøkelse . Du trenger også en biopsi av en nevus (punktering eller excisional, det vil si når den fjernes) og en histologisk analyse av vevet.
Som regel er instrumentell diagnostikk begrenset til dermatoskopi .[11]
Differensiell diagnose
Og differensialdiagnose utføres med hudpapillom og andre epidermale formasjoner. Spesielt er en vortete nevus eller keratom (enten senil eller follikulær - fokal keratinisering av epidermis i hårsekkene), så vel som dysplastisk nevus, cystisk epitel, Darrieus -Ferrand -svulst, verruciform akrokeratose, pigmentert melanom differensiert.[12]
Hvem skal kontakte?
Forebygging
Det er ingen spesielle forebyggende tiltak mot utseende av føflekker på kroppen.
Prognose
I nærvær av en vorte -nevus, som er en godartet formasjon, er prognosen gunstig.