Venstresidig skoliose

En krum ryggrad er et vanlig problem, spesielt blant skolebarn. Det finnes mange typer slike krumninger – for eksempel, hvis ryggraden bøyer seg til venstre, snakker vi om en slik patologi som venstresidig skoliose. Denne typen patologi er vanligere enn på høyre side, noe som skyldes den store andelen høyrehendte som foretrekker å passivt belaste venstre side, siden høyre side er mer funksjonell for dem. [ 1 ]

Hva trenger du å vite om venstresidig skoliose, og hvordan kan du korrigere krumningen?

Epidemiologi

Venstresidig skoliose uten åpenbar årsak oppdages oftest i barndommen. Ifølge statistikk fra American Physical Therapy Association utvikler omtrent hvert åttende barn av hundre krumning i ryggraden mellom 9 og 14 år. For øvrig regnes denne perioden som den mest sårbare for utvikling av skoliose, siden skjelettsystemet hos ungdom begynner å vokse raskt på dette tidspunktet. [ 2 ], [ 3 ]

Når det gjelder statistikken over årsakene til venstresidig skoliose, er det i 75–80 % av tilfellene ikke mulig å identifisere dem: i en slik situasjon stilles diagnosen idiopatisk krumning av ryggraden. [ 4 ], [ 5 ]

Fører til venstresidig skoliose

De vanligste årsakene til venstresidig skoliose er:

• langvarig, uendret kroppsstilling (vanligvis tvungen);
• et ukomfortabelt skrivebord, en feil valgt skolepult osv.;
• mangel på fysisk aktivitet og tilhørende svakhet i ryggmusklene;
• bære tunge gjenstander på én skulder eller i én hånd;
• skader, medfødte lidelser. [ 6 ]

Alvorlig krumning forekommer oftest hos pasienter som lider av polio, cerebral parese, osteoporose, rakitt, bindevevssykdommer, osteomyelitt og metabolske patologier. [ 7 ]

Risikofaktorer

Venstresidig skoliose kan utvikle seg under påvirkning av følgende faktorer:

• ulike sykdommer som revmatoid artritt, muskeldystrofi, polio, cerebral parese;
• historie med organtransplantasjon, nyre-, lever- og hjertekirurgi;
• svak eller tvert imot for intens fysisk aktivitet;
• leddsvakhet, fedme;
• forsinket seksuell utvikling assosiert med svekket vekst i muskel- og skjelettsystemet;
• å drive med sport som innebærer overdreven eller ensidig belastning på ryggsøylen (tennis, hockey, gymnastikk, kulestøt eller sleggekast, osv.);
• rygg- og ribbeinsskader, traumatiske hjerneskader, ryggmargsskader;
• nevrologiske og muskulære lidelser, myopatier.

Patogenesen

Ved fødselen er den menneskelige ryggraden preget av total kyfose: det er bare én naturlig krumning, nemlig den bakre konveksiteten til ryggsøylen. Etter hvert som babyen vokser og musklene utvikler seg, får ryggraden gradvis andre kurver. For eksempel, når babyen begynner å holde hodet oppe, dannes cervikal lordose, og med begynnelsen av å sitte, lumbal lordose. Ryggsøylen forvandles i løpet av seks til syv år, og allerede fra denne alderen kan man mistenke noen holdningsforstyrrelser. [ 8 ]

Før puberteten vokser og forlenges barnets muskel- og skjelettsystem aktivt. For å unngå utvikling av venstresidig skoliose og andre krumninger, anbefales det at barnet beveger seg aktivt og ikke sitter på ett sted over lengre tid. Oppretthold riktig holdning – denne ferdigheten bør dannes allerede i barneskolealder. [ 9 ]

Fra tolvårsalderen fortsetter beinveksten å vokse raskt, hormonelle forandringer skjer, som også påvirker prosessen med dannelse av ryggraden. Ugunstige forhold i form av hypodynami, langvarig opphold i en ubehagelig stilling kan forårsake utvikling av problemer, inkludert venstresidig skoliose.

Det finnes også konseptet med medfødte krumninger, men slike lidelser utgjør ikke mer enn 10 % av alle slike deformasjoner. I utgangspunktet dominerer ervervede lidelser, som forklares med svekkelse av musklene i ryggen og den fremre bukveggen, når "muskelspenningen" ikke fordeles riktig. Ujevn utvikling av noen muskler sammenlignet med andre forårsaker forekomst av deformasjoner og utvikling av venstresidig skoliose. [ 10 ]

Symptomer venstresidig skoliose

Venstresidig skoliose manifesterer seg ofte ikke på noen måte. Ved en liten grad av krumning kan problemet ikke engang bli lagt merke til av andre, inkludert barnets foreldre. Bare i noen tilfeller tiltrekker overdreven bøying, konstant tilting av hodet til den ene siden, utstående skulderblad plassert i forskjellige høyder seg oppmerksomhet. En person med skoliose lener seg vanligvis mer på den ene siden, og den ene skulderen kan være høyere enn den andre.

De første tegnene oppdages av pasienten selv mye senere – for eksempel når ryggsmerter oppstår etter en kort spasertur eller en lang vertikal stilling. En persons rygg kan ofte bli sliten, det blir vanskelig for ham å sitte lenge på en vanlig krakk: han føler seg mer komfortabel på en stol med rygg.

Skoliose kan mistenkes hvis du ser på deg selv utenfra – for eksempel ser på bilder eller videoer tatt av venner. Karakteristiske tegn: ulik skulderhøyde, konstant tilt til den ene siden. For mange pasienter forårsaker det ubehag å prøve å stå rett opp.

Venstresidig skoliose hos barn

Skoliose med venstresidig krumning av ryggraden diagnostiseres oftest i barndommen, når barnet vokser raskt. Det ser ut til at problemet ikke er så komplisert, men i mange tilfeller kan årsaken til forekomsten ikke fastslås.

Hos de fleste barn er tegnene på venstresidig skoliose ikke veldig uttalte, men de har en tendens til å utvikle seg. Det finnes også alvorlige tilfeller der sykdommen har ført til immobilisering av en person. Hvis for eksempel alvorlig skoliose i for stor grad begrenset brystrommet, ble funksjonen til hele luftveiene forstyrret. Som et resultat - ikke bare ryggsmerter, men også kortpustethet og hjertesykdommer. [ 11 ]

Hva bør du være oppmerksom på for å ikke overse et holdningsproblem hos barnet ditt?

• ujevn skulderplassering;
• fremspring av det ene skulderbladet i forhold til det andre;
• halting, en høyere posisjon av den ene hoften i forhold til den andre.

Hvis det oppdages tegn, bør du ikke utsette et besøk hos legen, selv om problemet ikke er ledsaget av smertefulle opplevelser. Det er bedre å iverksette tiltak på forhånd, før problemet forverres.

Hvis du er i tvil, kan følgende test utføres:

• be barnet bøye seg ned og la armene henge fritt ned;
• Deretter bør du se på ryggen bakfra: i denne posisjonen blir krumningen spesielt merkbar.

Hvis det er en krumning, bør du vurdere å utføre en røntgenundersøkelse. [ 12 ]

Stages

Moderat venstresidig skoliose i den innledende fasen av utviklingen oppdages sjelden selv av pasienten selv, siden han ikke føler ubehag. Men hvis patologien fortsetter å utvikle seg, kan krumningen forverres og bli komplisert - for eksempel ved osteokondrose, intervertebral brokk. For å unngå problemer er det viktig å konsultere en lege i tide.

Størrelsen på krumningen i ryggsøylen varierer: avhengig av dette skilles det mellom flere stadier, eller grader, av venstresidig skoliose:

• Venstresidig skoliose av 1. grad er et minimalt avvik, ikke over 10°. Mange eksperter mener imidlertid at nesten alle har et slikt avvik, så det kan klassifiseres som en sunn norm.
• Venstresidig skoliose av 2. grad er et avvik med indikatorer fra 11 til 25°. En slik lidelse krever allerede korrigering med deltakelse av en ortopedisk lege.
• Venstresidig skoliose av 3. grad tildeles dersom venstre avvik i ryggsøylen i forhold til aksen er 26–50°.

Det finnes også en fjerde grad av patologi, der krumningen overstiger 50°. Både tredje og fjerde stadie av venstresidig skoliose er ekstremt vanskelige å behandle, men slike tilfeller registreres sjelden: omtrent 10 % av alle pasienter med skoliose. [ 13 ]

Skjemaer

Først av alt finnes det slike typer venstresidig skoliose som idiopatisk, medfødt og nevromuskulær.

Idiopatisk patologi finnes i de aller fleste tilfeller: denne betegnelsen betyr at årsaken til problemet ikke kunne finnes. Det er mulig at den idiopatiske typen skoliose kan være relatert til en arvelig faktor. [ 14 ]

Medfødt krumning skyldes en medfødt defekt i ryggsøylen. Dette kan forårsake abnormaliteter i utviklingen av ryggvirvlene. Problemet manifesterer seg ikke fra fødselen, men først fra 8–12 år, mot en bakgrunn av akselerert vekst av ryggsøylen og økt belastning på de «feil» ryggvirvlene.

Nevromuskulær krumning er en konsekvens av ryggskader, nevrologiske patologier, cerebral parese, polio, dystrofiske prosesser i musklene, myopatier, etc.

Blant annet finnes det andre typer venstresidig skoliose:

• Venstresidig cervikal skoliose er en ryggmargsbøyning i segmentet fra III til VI ryggvirvel. Patologien oppdages vanligvis i tidlig barndom og er farlig på grunn av komplikasjoner. Det er risiko for kompresjon av arteria vertebralis og cerebrovaskulær hendelse.
• Venstresidig lumbal skoliose dannes i den nedre - lumbale - delen av ryggen. Det blir ofte en konsekvens av rakitt, revmatoid artritt, ulike endokrine sykdommer. Det hender at denne typen patologi er det første tegnet på osteokondrose, eller utviklingen av en intervertebral brokk.
• Venstresidig thoraxskoliose er en krumning i brystryggen, som ofte dannes som et resultat av en langvarig tvungen feil kroppsstilling. Skader og medfødte lidelser kan også være "synderne". Idrettsutøvere får denne typen patologi etter muskelbetennelse, ledsaget av overdreven belastning på brystryggen.
• Venstresidig thorakolumbal skoliose er en samlebetegnelse som karakteriserer krumningen av to segmenter av ryggsøylen samtidig, nemlig thorax og lumbal. Sykdommen er ofte kombinert med skade på bein og bruskvev.
• C-formet venstresidig skoliose (S-formet) kjennetegnes av tilstedeværelsen av to krumningsbuer, som kalles hoved- og kompensatorisk. Hovedbuen dannes av en langvarig initial feilbelastning på ryggraden. Og kompensatorisk bue (motsatt bøyning) er et forsøk fra ryggsøylen på å innta en stabil posisjon. Slik krumning er vanligvis glatt og dekker forskjellige ryggvirvelsegmenter - for eksempel bryst- og korsryggregionen.
• Venstresidig buet skoliose – dette begrepet refererer vanligvis til enhver buet krumning av ryggraden langs frontalplanet, som forekommer i kombinasjon med vertebral torsjon. Torsjon er en vridning av ryggvirvlene vertikalt, med delvis deformasjon og forskyvning i forhold til hverandre. Disse lidelsene forårsaker ofte funksjonelle forstyrrelser i hjerte- og karsystemet og luftveiene, samt fordøyelseskanalen.
• Dysplastisk venstresidig skoliose er den mest komplekse typen av slik krumning av ryggraden. Årsaken til lidelsen er dysplasi i lumbosakralryggraden, slik at buen vanligvis går over og påvirker den 5. korsryggvirvelen og den 1. korsryggvirvelen. Dysplastisk skoliose er preget av hypermobilitet i leddene og ryggsøylen, noen ganger statisk platfot. [ 15 ]

Komplikasjoner og konsekvenser

Selv med uuttrykt utvikling av venstresidig skoliose, kan komplikasjoner utvikle seg. Vi snakker om slike problemer:

• dysfunksjon i luftveiene og det kardiovaskulære systemet (brystkrumning bidrar til kompresjon av lungene og hjertet, noe som forårsaker kortpustethet og vanskeligheter med myokardiets funksjon);
• regelmessige ryggsmerter, selv etter mindre anstrengelse;
• Feil holdning, gange og endringer i utseende har en negativ effekt på et barns selvtillit – barn begynner ofte å føle seg underlegne og skamme seg, noe som uunngåelig påvirker deres psykologiske tilstand.

Eksperter advarer: venstresidig skoliose som utvikler seg hos et barn før femårsalderen har større sjanse for å bli komplisert av hjerte- og lungeproblemer med alderen. Forekomsten av krumning i ungdomsårene er ikke så farlig, men det kan påvirke en persons mentale tilstand og sosiale atferd negativt. [ 16 ]

Diagnostikk venstresidig skoliose

Forebyggende undersøkelser og screeningtester utføres ofte på skoler, i produksjonsanlegg og på store kontorer. Hvordan avgjøre venstresidig skoliose? Standardtesten er en «tilt»: personen bøyer seg forover, bena holdes sammen, knærne er ikke bøyd, og armene skal henge fritt ned. Skoliose sies å være tilstede når testen avdekker en deformasjon langs ryggraden, en feil posisjonering av skulderbladene i forhold til ryggens akse. [ 17 ]

Til tross for testprosedyrens popularitet, er den ikke 100 % sikker: den klarer ikke å identifisere mer enn 15 % av pasientene med skoliose. Derfor begrenser ikke leger seg til bare én test: ytterligere diagnostikk er nødvendig. [ 18 ]

Behovet for behandling avgjøres først etter at pasienten har gjennomgått et komplett spekter av diagnostiske prosedyrer.

Den fysiske testen innebærer å måle styrken i underekstremitetene og balansen. Legen evaluerer forskjellen i benlengde, sjekker nevrologiske symptomer og kvaliteten på reflekser, samt muskelytelse. [ 19 ]

Krumningsgraden bestemmes av en skoliograf. Denne enheten identifiserer det høyeste punktet på den øvre kurven i ryggsøylen og måler den laterale (for eksempel venstresidige) krumningen av ryggsøylen ved å ta et bilde fra frontplanet. Bruk av en skoliograf er et viktig trinn, basert på resultatene av dette vurderer legen behovet for ytterligere røntgenundersøkelse. [ 20 ]

Standard instrumentell diagnostikk inkluderer følgende prosedyrer:

• Røntgen er en av de viktigste diagnostiske metodene for å oppdage venstresidig skoliose og overvåke dynamikken i prosessen. Røntgen viser tydelig patologiens stadium, gjør det mulig å oppdage andre problemer i ryggraden og vurdere graden av dens utvikling.
• Magnetisk resonansavbildning er ikke mindre informativ enn røntgenbilder, men den er mye dyrere. I tillegg til skoliose kan MR oppdage problemer med ryggmargen.

Laboratorietester anses ikke som essensielle for å diagnostisere venstresidig skoliose. For generell informasjon om pasientens helse kan legen imidlertid bestille generelle kliniske blod- og urinprøver, eller en omfattende blodprøve.

Differensiell diagnose

Differensialdiagnostikk utføres ved høyresidig skoliose, ved Scheuermann-Mau sykdom (progressiv kyfotisk-skoliotisk krumning av ryggsøylen) og ved tuberkulose i ryggraden.

Behandling venstresidig skoliose

Medikasjon brukes kun ved organisk forårsaket venstresidig skoliose – for eksempel ved ryggmargsskade, ved tuberkuløs krumning. Hvis skoliosen er funksjonell, utføres ikke behandling, men korrigering av lidelsen.

Korrigering innebærer bruk av følgende metoder:

• bruk av korrigerende, støttende korsettanordninger, belter;
• terapeutisk trening, utførelse av spesielle øvelser for å korrigere lidelsen;
• massasje, manuell terapi for å lindre muskelspasmer, forbedre mikrosirkulasjon og metabolisme i vev;
• fysioterapi;
• konstant overvåking av holdning og bevegelser.

Korrigeringen utføres regelmessig og over en lengre periode: bare hardt arbeid kan gjenopprette ryggradens sunne stilling, og dette krever tålmodighet og betydelig viljestyrke. [ 21 ]

Fysioterapibehandling

Gymnastikk og treningsterapi er effektive på sin egen måte, men man kan ikke klare seg uten fysioterapi i behandlingen av venstresidig skoliose. Fysioterapi forbedrer stoffskiftet og blodsirkulasjonen, stopper utviklingen av betennelse og stabiliserer muskeltonus.

Det finnes mange fysioterapeutiske metoder anbefalt av spesialister for pasienter med venstresidig skoliose. Selvfølgelig brukes ikke alle samtidig: legen kan velge én eller flere prosedyrer som passer best for en bestemt person. La oss se på de viktigste metodene for å korrigere holdning ved skoliose:

• Elektrisk myostimulering er en grunnleggende metode for å lindre muskelspasmer, som ofte oppstår ved krumning av ryggraden og dannes på grunn av klemming av nerveender. Elektriske impulser bidrar til å lindre smerter forårsaket av lokal kompresjon av en nerveende av muskler i hypertoni. I tillegg til venstresidig skoliose brukes elektrisk myostimulering aktivt ved osteokondrose og spondylose.
• Elektroforese er en metode for å akselerere penetreringen av medisinske stoffer inn i kroppens vev under påvirkning av galvanisk strøm. Metoden er ekstremt effektiv på grunn av egenskapene til noen komponenter i legemidlene til å ionisere og trenge dypt inn i hudlagene, hvor effekten deres fortsetter i 20 dager. Samtidig er det ingen toksisk effekt av de administrerte medisinene.
• Fonoforese – forbedrer blodsirkulasjonen i vev, lindrer betennelse i det berørte området. Fonoforese har få bivirkninger, spesielt sammenlignet med å ta muskelavslappende midler eller injeksjon av smertestillende midler.
• Termoterapi er en rekke fysioterapimetoder som bruker varme til terapeutiske formål – både fra en naturlig og kunstig kilde. Varme kan være våt (bad eller dusj, kompresser osv.) og tørr (varmeflasker, parafin, voks, ozokeritt, tørr luft eller elektrisk lys). Varme bidrar til å forbedre blodstrømmen og lymfestrømmen, forsterke metabolske prosesser, danne bioaktive stoffer og akselerere vevsregenerering. Generelt sett manifesteres en uttalt betennelsesdempende, smertestillende og antiseptisk effekt.
• Magnetoterapi er en av de naturlige fysioterapeutiske metodene som ikke har noen kontraindikasjoner og blant annet er ganske effektiv. Magnetfeltet som skapes har en positiv effekt på blodstrømmen i prosedyreområdet og optimaliserer restaureringen av skadet vev.
• Laserbehandling – innebærer bruk av en forsterket lysstråle bestående av UV, IR og rødt emittert spektrum. Prosedyren har en betennelsesdempende og smertestillende effekt, bidrar til å takle hevelse og akselererer metabolske prosesser.
• UHF-terapi er en metode som bruker et ultrahøyfrekvent felt, som forårsaker ionisk oscillasjon og orientering av ladede partikkeldipoler. Det elektriske potensialet omdannes til termisk potensial, og påvirkningen fra høyfrekvente bølger muliggjør korrigering av skoliose-krumning ved å avslappe muskler og eliminere betennelse i bløtvev. I tillegg aktiveres bioaktive punkter i kroppen, noe som utløser selvhelbredelsen. [ 22 ]

Kirurgisk behandling

Behovet for kirurgisk inngrep diskuteres dersom venstresidig skoliose er av tredje eller fjerde grad – det vil si med en alvorlig krumning.

I de fleste tilfeller innebærer operasjonen installasjon av alle slags metalliske stabile eller dynamiske implantater, som er laget av høykvalitets og pålitelig legering. De installerte strukturene har ingen negativ innvirkning på en persons vanlige livsstil og blir ikke en kontraindikasjon for sport. Vanligvis er et implantat et støttende titansystem satt sammen av eiker og braketter som ikke forårsaker avstøtning eller allergiske prosesser.

Ortopediske kirurger står ofte overfor behovet for å utføre inngrep knyttet til vertebral reseksjon, innsetting av spesifikke plater i ryggraden og fjerning av sammenvoksninger. Kirurgi muliggjør korrigering av ryggradens posisjon og fiksering av ryggvirvlenes riktige posisjon. [ 23 ]

De fleste operasjonene utføres med minimal mulig intervensjon, uten overdrevent vevstraume. Korrigering utføres med mikrokirurgiske manipulatorer gjennom små punkteringer.

I noen tilfeller brukes autotransplantasjon for å eliminere skoliose hos voksne: pasientens egne beinelementer (ribbein, deler av lårbenet) brukes til å korrigere ryggsøylen. [ 24 ]

Hvordan sove med venstresidig skoliose?

Pasienter med venstresidig skoliose anbefales å sove hovedsakelig på høyre side av kroppen, med venstre ben bøyd i kneet. For å gjøre det mer komfortabelt kan en pute eller en spesiell ortopedisk myk bolster plasseres mellom hoftene eller knærne.

Det er ikke tilrådelig å ligge på magen lenge, men det er tillatt å sove på ryggen. Du bør imidlertid ikke kaste armene opp, og heller ikke plassere dem bak hodet.

For en komfortabel søvn og forebygging av ryggsmerter er det bedre å velge en hard eller middels hard madrass av høy kvalitet, samt en ortopedisk pute. Når du velger sengetøy, er det viktig å huske at nakkeryggsegmentet under søvn bør være parallelt med sengens overflate.

Treningsterapi for venstresidig skoliose

Øvelser for venstresidig skoliose bør utføres minst tre eller fire ganger i uken. Hvis du ikke følger dette regimet, vil fysioterapi være ineffektiv, og det vil ikke være mulig å gjenopprette normal holdning. Generelt anbefales pasienter å være oppmerksomme på sportsaktiviteter som svømming, intensiv gange og løping. Svømming anbefales spesielt for venstresidig skoliose, siden det å være i vann reduserer belastningen på ryggraden og stabiliserer tilstanden til mellomvirvelskivene. [ 25 ]

Hva kan treningsterapi gjøre for pasienter med venstresidig skoliose:

• lære hvordan man opprettholder riktig holdning og forsterker denne ferdigheten;
• styrke muskler, balansere muskeltonus;
• stabilisere trofiske prosesser i musklene;
• korrigere og rette ut den eksisterende krumningen.

Gymnastikk for venstresidig skoliose praktiseres på klinikker, spesialiserte treningsterapiklinikker, førskoler og skoler (kursene holdes flere ganger i uken, minst 3–4 ganger). Et standard fullt treningsforløp varer fra seks til åtte uker. Kursene kan gjentas, men pausen mellom dem bør være 4–5 uker. For venstresidig skoliose er det optimalt å gjennomføre 2–3 behandlingsforløp årlig. [ 26 ]

I begynnelsen av behandlingsforløpet brukes spesielt utvalgte øvelser med et lite antall repetisjoner. Pasienten bør utvikle en visuell og fysisk idé om riktig holdning, og musklene bør være forberedt på belastningen. Hoveddelen av øvelsene innebærer å øke antall repetisjoner. Spesifikk gymnastikk utføres fra lettere stillinger: pasienten ligger på ryggen, magen, knebøy eller kneler. Passiv hvile mellom tilnærmingene er obligatorisk.

Hvilke øvelser bør ikke gjøres med venstresidig skoliose?

Fysiske øvelser er indisert for nesten alle pasienter med venstresidig skoliose, siden treningsterapi anses som den eneste metoden for virkelig effektiv styrking og trening av muskelkorsettet, og korrigering av tonus. [ 27 ]

I den innledende fasen av terapeutiske øvelser er det ikke tilrådelig å praktisere:

• intens løping;
• lengdehopp eller høydehopp;
• harde landinger;
• øvelser i sittende stilling;
• øvelser som gir et bredt bevegelsesutslag.

Barn under ungdomsårene anbefales ikke å utføre "hengende" øvelser på en horisontal stang: en skarp forlengelse av ryggraden, samt den påfølgende muskelsammentrekningen, vil heller skade enn gi noen fordel. Enhver skarp bevegelse bør etterfølges av avslapning og avlastning. Dette gjelder spesielt for øvelser på ryggraden.

Massasje

For å bli kvitt venstresidig skoliose brukes flere typer massasje:

• terapeutisk (klassisk type massasje);
• punkt;
• segmentert.

Ulike typer massasje praktiseres både på spesialiserte ortopediske og rehabiliteringsklinikker og på østlige helsesentre. Hva gir denne behandlingen? Med dens hjelp er det mulig å stimulere blodsirkulasjonen og forbedre aktiviteten i sentralnervesystemet, forbedre ledningen av nerveimpulser, normalisere metabolske prosesser og optimalisere arbeidet til indre organer.

Blant alle kjente massasjeteknikker er de mest relevante:

• stryking (fra overfladisk til dypere);
• lett og intens tapping;
• lett og intensiv gniing og elting;
• vibrasjonselementer.

Stryketeknikker er bra for smertelindring og har en beroligende effekt.

Dypere strykebevegelser forbedrer nerveledningen, men er ikke egnet for pasienter med alvorlige muskelspasmer og sterke ryggsmerter.

Gniddeteknikker bidrar til å raskt forbedre blodsirkulasjonen i et bestemt område. Og overfladisk elting bidrar til å eliminere mild smerte.

Forebygging

Lav fysisk aktivitet, langvarig feil kroppsstilling, feil organisert arbeidsplass – slike faktorer fører i nesten alle tilfeller til patologiske endringer i holdning, sykdommer i muskel- og skjelettsystemet, samt venstresidig skoliose. Problemet er spesielt relevant i forhold til barn og ungdom.

Innen ortopedi skilles det ut en rekke forebyggende regler, spesielt passende for pasienter i alderen 6-7 år, samt 12-15 år. Hvis det iverksettes tiltak i tide, er det mulig å forhindre eller forhindre utviklingen av krumning.

• Fra spedbarnsalderen er det nødvendig å være oppmerksom på at barnets seng er hard og flat. Når det gjelder puten, kan den enten være helt fraværende, eller den vil være liten: barnets hode skal ligge parallelt med sengen. Du bør ikke legge babyen i en hengekøye eller på en myk fjærseng.
• For tilstrekkelig utvikling av barnets muskel- og skjelettsystem er det nødvendig å gi ham regelmessig fysisk aktivitet, og ikke glem å gå, svømme og sykle.
• Det er viktig å velge barnesko riktig.
• Hvis et barn sitter ved et bord eller et skrivebord i lang tid, må han bli minnet hvert 30.-40. minutt om behovet for å ta en pause og ta en pause forbundet med fysisk aktivitet.
• Det er nødvendig å være oppmerksom på hvordan eleven bruker ryggsekk, koffert eller veske. Opptil omtrent 10 år er det optimalt å bruke en hard ryggsekk med rygg (skolesekk). Hvis vesken settes på én skulder eller bæres i hånden, er det nødvendig å regelmessig bytte venstre og høyre side av bæreevnen.
• Møblene som barnet bruker bør være komfortable – både på skolen og hjemme. Det er bra om bordet og stolen er justerbare avhengig av barnets høyde.

Hvis du følger disse enkle reglene, vil barnas fysiske utvikling være harmonisk, riktig holdning vil utvikle seg, og det vil være færre helseproblemer.

Prognose

Forebyggende programmer på skoler og i næringslivet innebærer tidlig oppdagelse av de fleste tilfeller av skoliose. Dette gjør at behandlingen kan startes i tide, uten å ty til komplekse metoder, inkludert kirurgiske.

Heldigvis er de fleste pasienter som får diagnosen venstresidig skoliose i stand til å leve et normalt og innholdsrikt liv. Kvinner med skoliose kan lett bli gravide og føde barn, og menn kan drive med profesjonelle aktiviteter og til og med mange idretter. Imidlertid har alle disse menneskene alltid høy risiko for ryggsmerter – for eksempel når de går eller står lenge, samt under graviditet. [ 28 ]

Generelt sett avhenger prognosen i stor grad av hvilken del av ryggsøylen krumningen har dannet seg, på hvilket stadium den er, og hvor raskt den forverres. Den verste prognosen er for alvorlig, raskt progredierende venstresidig skoliose.