Venofer

Venofer har en antianemisk effekt.

Indikasjoner Venofera

Den brukes i følgende tilfeller:

• for raskt å gjenopprette jernnivået i kroppen i tilfeller av jernmangelanemi ;
• personer med intoleranse mot tabletter av jernholdige legemidler (eller hvis det er umulig å ta slike legemidler);
• i nærvær av perforeringer, skader eller patologier i mage-tarmkanalen, som gjør det umulig å bruke tabletter.

[ 1 ]

Utgivelsesskjema

Legemidlet frigjøres i form av en løsning, inne i ampuller med et volum på 2 ml. Blisterplaten inneholder 5 slike ampuller. Inne i esken - 1 plate.

[ 2 ], [ 3 ]

Farmakodynamikk

Den aktive komponenten i legemidlet er en polynukleær type sentre som inneholder jernatomer og har en valensindeks på 3. De er omgitt på utsiden av mange ikke-kovalent syntetiserte sukrosemolekyler. Dette komplekset er ganske tungt, omtrent 43 kD, noe som gjør at utskillelseshastigheten gjennom nyrene er ganske lav.

Komplekset viser høy stabilitet og frigjør ikke jernioner. Inne i komplekset ligner jernmolekylene på det naturlige elementet i hemoglobin – stoffet ferritin.

Dette medisinske komplekset er nødvendig av kroppen for å sikre regulerte prosesser for jernopptak, samt bevegelse og lagring av transferrin og ferritin i kroppen.

[ 4 ], [ 5 ]

Farmakokinetikk

Ved den første injeksjonen av legemidlet observeres toppverdier av jern i blodet etter 10 minutter.

Halveringstiden er omtrent 6 timer. Distribusjonsvolumet i væskerommene er ganske lavt.

Siden jernsukrose ikke er stabilt, transporteres omtrent 31 mg jern over en 24-timers periode.

I løpet av de første 4 timene skilles omtrent 5 % av jernet ut av nyrene. Etter 1 dag går jernnivået i blodet tilbake til tidligere nivåer. Omtrent 75 % av sukrosen skilles ut fra plasmaet.

[ 6 ]

Dosering og administrasjon

Legemidlet kan kun administreres intravenøst – direkte i en vene eller gjennom drypp.

Før den første injeksjonen må en testdose injiseres. I dette tilfellet må du ha et bruksklart gjenopplivningssett. Hvis det ikke er noen negative symptomer innen 15 minutter etter denne injeksjonen, kan resten av løsningsdosen administreres.

Testporsjonsstørrelsen for en voksen og barn som veier 14+ kg er 20 mg jern (for en voksen) og 1,5 mg/kg (for et barn).

Standarddosen for voksne er vanligvis 5–10 ml av stoffet (det bør administreres 1–3 ganger over 7 dager).

For barn over 3 år administreres maksimalt 0,15 mg/kg med den hyppigheten som er angitt for voksne.

Ordning for bruk av legemidler til intravenøs administrering gjennom en dropper.

Denne typen injeksjon anses som mer effektiv og samtidig trygg, fordi med denne typen administrering reduseres risikoen for at legemidlet kommer inn under huden, samt sannsynligheten for blodtrykksfall.

Før infusjon løses medisinen opp i en 0,9 % NaCl-løsning (forholdene er 1:20). Dermed løses 1 ml Venofer opp i 20 ml NaCl, 5 ml i 0,1 l og 25 ml i 0,5 l.

Prosedyrens hastighet velges som følger:

• 0,1 g jern krever 15 minutter;
• i 0,2 g – 0,5 timer;
• for innføring av 0,3 g av stoffet – en 1,5-timers prosedyre;
• for injeksjon av 0,4 g av legemidlet – 2,5 timer;
• for 0,5 g løsning – 3,5 timer.

En enkeltdose kan bestå av maksimalt 7 mg/kg av legemidlet. Den administreres over minst 3,5 timer.

Intravenøs legemiddeladministrasjon ved bruk av jetmetoden.

Injeksjonen gjøres med ufortynnet preparat med en hastighet på 1 ml per minutt, men maksimal mengde medisin er 10 ml per injeksjon.

Med denne administrasjonsmetoden er det også nødvendig å gjøre en testinjeksjon. For voksne - 1 ml, for barn - 1,5 mg jern per kg, innen et minutt.

Doseringen beregnes ved hjelp av formelen: kroppsvekt (kg) x Hb (g/l) x 0,24 + avsatt jern (mg), hvor

Hb (for vekt under 35 kg) = 130 gram per liter; avsatt jern = 15 mg per kg;

Hvis vekten er mer enn 35 mg, Hb = 150 g/l, avsatt jern = 500 mg.

Hvis den terapeutiske dosen er høyere enn den beregnede daglige dosen, bør legemidlet tas flere ganger.

Forbedringer i blodtellinger og pasientens tilstand bør inntreffe innen 7–14 dager etter behandlingsstart. Hvis dette ikke skjer, bør diagnosen vurderes på nytt.

Beregning av dosering etter større blodtap eller bloddonasjon (donor)

Hvis mengden blodtap er kjent, beregnes den nødvendige dosen som antall enheter blodtap multiplisert med 200. Hvis Hb er redusert, brukes samme formel, forutsatt at det ikke er behov for å fylle på jernlagrene.

[ 9 ], [ 10 ]

Bruk Venofera under graviditet

Bruk av Venofer er forbudt i første trimester.

I dyreforsøk ble det ikke påvist noen negative effekter av legemidlet på embryoet, fosteret, fødselsprosessen eller spedbarnets postnatale utvikling.

Før man forskriver et legemiddel til en gravid kvinne, må sannsynligheten for fordeler og risiko for bivirkninger vurderes nøye.

Jernsakkarat går ikke over i morsmelk. Under amming kan legemidlet kun brukes etter forutgående konsultasjon med lege.

Kontra

Blant kontraindikasjonene:

• andre typer og former for anemi (megaloblastisk eller hemolytisk), samt forstyrrelser i erytropoiese eller benmargshypoplasi;
• tilstedeværelsen av intoleranse mot medisinske komponenter;
• hemokromatose eller hemosiderose, samt overflødig jern i kroppen;
• forstyrrelser i prosessene med jernutskillelse fra kroppen (thalassemia, blyforgiftning, epidermal porfyri og sideroakrestisk anemi).

[ 7 ], [ 8 ]

Bivirkninger Venofera

Blant de vanligste bivirkningene av løsningen er kvalme, dysgeusi, redusert blodtrykk, frysninger, samt betennelse og rødhet på injeksjonsstedet. Anafylaktoide manifestasjoner opptrer sporadisk.

Andre bivirkninger:

• metallisk smak, hodepine med svimmelhet;
• muskelspasmer, diaré, muskelsmerter, kvalme eller oppkast;
• utslett på epidermis, urtikaria eller erytem;
• dyspné, hjertebank, bronkospasme, redusert blodtrykk, bradykardi, takykardi og sirkulasjonskollaps;
• hetetokter, hyperhidrose, feber og en følelse av tyngde i brystet.

Artralgi, forvirring eller bevissthetstap, parestesi, kløe, økt blodtrykk, ryggsmerter, varmefølelse, hevelse i leddene, asteni, alvorlig tretthet og angioødem observeres av og til.

Hvis løsningen plutselig begynner å lekke under huden under injeksjon av et legemiddel, kan det oppstå symptomer som betennelse og smerter i området, vevsnekrose og brun misfarging av epidermis.

Overdose

Som et resultat av en overdose oppstår symptomer på akutt jernoverbelastning - hemosiderose.

Som terapi er bruk av symptomatiske midler og intravenøse chelateringsmidler (deferoksamin) indisert.

[ 11 ], [ 12 ]

Interaksjoner med andre legemidler

Det anbefales ikke å kombinere Venofer med jernholdige tabletter, da jernabsorpsjonen kan reduseres. Behandling med slike legemidler bør utføres tidligst 5 dager etter siste injeksjon.

[ 13 ]

Lagringsforhold

Legemidlet skal ikke fryses eller oppbevares ved temperaturer over 27 grader. Oppbevares i originalemballasjen.

Holdbarhet

Holdbarheten er 36 måneder.

Det anbefales å bruke løsningen umiddelbart etter at ampullen er åpnet.

Etter blanding av stoffet med en saltløsning, kan det lagres ved en temperatur på 18-20 grader i ikke mer enn 12 timer.

[ 14 ], [ 15 ]

Analoger

Argeferr, Ferrolek-Helse, Dextrafer, Ferinject, Sufer, FerMed, Jernsakkarat-jernvin, Ferrum Lek, Fermed, Likferr 100, Maltofer.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Anmeldelser

Det finnes svært få anmeldelser av produktet. Legemidlet er ganske effektivt i bekjempelsen av jernmangelanemi på sykehus. Av bivirkningene er de vanligste klagene hevelse i bena, kvalme og svimmelhet, som går over en stund etter injeksjonen.