Probing av livmorhulen

Probing livmorhulen er en operasjon for å bestemme retningen til livmorhulen, dens lengde og tilstanden til avlastningen av veggene. Utløsning av livmoren er laget av en livmoderprobe laget av mykt metall, 25 cm i lengde, 3 mm i diameter. På enden av sonden er det en knapp og en fortykkelse på en avstand på 7 cm fra knappen, tilsvarende den normale lengden på livmorhulen. Centimeter separasjoner er merket på overflaten av sonden.

Probing av livmorhulen utføres som en diagnostisk prosedyre før kunstig abort, og også med det formål å bestemme lengden av livmorhulen før den diagnostiske curettage. For å oppdage submukøse myomatiske noder er lyding av relativ verdi.

Livmorhalsen er utsatt av speil. Hennes fremre leppe er tatt med kulepink og redusert. En sonde settes inn gjennom livmorhalsen. Forhånds det forsiktig, slik at du ikke gjør en falsk bevegelse eller ikke perforere livmorveggen.

[1], [2], [3], [4], [5]

Indikasjoner for prosedyren

Probing utføres før den diagnostiske curettage av livmorhulen, med abort, for å bestemme uregelmessighetene i livmorutviklingen, den submukøse knuten i livmoren.

[6], [7], [8]

Forberedelse

Utløsning av livmoren utføres kun på et sykehus med overholdelse av regler for asepsis og antiseptiske midler.

[9], [10], [11], [12]

Teknikk probing livmoren

Først av alt er livmorproben bøyd i henhold til livmorposisjonen, bestemt ved en tohånds vaginal undersøkelse. Etter desinfeksjon av de ytre kjønnsorganene blir livmorhalsen utsatt for speil, vagina og vaginal delen av livmorhalsen tørkes av med alkohol. Med kulepinnene griper leppe av livmorhalsen, deretter fjerner du heisen og sender speilet til assistenten. Venstre hånd som opererer med kulepinner reduserer og fikserer livmorhalsen, og høyre hånd tar sonden slik at håndtaket ligger fritt mellom tommel og pekefinger. Sett sonden inn i livmorhalsen, og trykk ikke forsiktig inn i hulrommet til bunnen av livmoren uten bruk av kraft. Etter probingen blir sonden fjernet, kulepinnene fjernes og den vaginale delen av livmorhalsen smøres med jod.

På skalaen av livmorproben bestemmer lengden på livmorhulen. En økning eller reduksjon i lengden indikerer en patologi ( adenomyose, uterine myoma, livmoderhypoplasi, etc.). En annen lengde i uterus hjørner indikerer sin asymmetri. Bevegelsesretningen til sonden bestemmes av livmorens stilling: i antefleksio-stillingen blir sonden rettet anteriorly, i retroflexio-stillingen - bakover. Avlastningen av livmorhulen er jevn og glatt. En tett ujevn overflate, fremtredende i livmorhulen, indikerer tilstedeværelsen av submukøs myom. Områder med myk konsistens er mistenkt for ondartet prosess. Ved uregelmessigheter i livmorutviklingen bestemmes en septum i uterus eller et dobbelt livmor. Blodig utslipp under eller etter sensing kan oppstå på grunn av lette vevskader, polyposis, endometrit eller livmorhalskreft.

Kontraindikasjoner til prosedyren

Kontraindikasjoner for utløsning av livmor er: akutte og subakutte inflammatoriske prosesser i kjønnsorganene, III-IV grad av renhet av skjeden, mistanke om livmor graviditet.

[13], [14], [15], [16], [17], [18]

Komplikasjoner etter prosedyren

Når man undersøker livmoren, er det mulig å danne en falsk bane eller  perforere veggen sin. Dette kan skje hvis en vaginal undersøkelse ikke blir utført før sonden, og livmorstillingen er ikke bestemt, og også hvis sonden er satt inn med kraft.

[19], [20], [21], [22], [23]