Forstørrede occipitale lymfeknuter hos voksne og barn

De occipitale lymfeknutene er plassert bakerst i nakken. Når de er friske, er de ikke synlige i det hele tatt utvendig og kan ikke merkes. Som et resultat av den inflammatoriske prosessen forstørres imidlertid de occipitale lymfeknutene, noe som forårsaker små avrundede kuler bak i nakken, som kan bli svært smertefulle når de kjennes. I noen tilfeller oppstår smerte selv uten trykk på det betente området – dette er et tegn på et akutt sykdomsforløp.

[ 1 ], [ 2 ]

Fører til forstørret occipital lymfeknute

Lymfadenitt kan ha en spesifikk eller uspesifikk form. Den første typen lidelse er et symptom på ulike alvorlige infeksjonssykdommer. Blant dem er:

• tuberkulose,
• HIV-infeksjon og AIDS,
• smittsom mononukleose,
• meslinger.

I tillegg kan lymfeknuter bli forstørret på grunn av revmatoid artritt eller leukemi.

Den uspesifikke formen for lymfadenitt utvikler seg fordi det infeksjonsfokuserte området ligger nær lymfeknutene i den occipitale delen. Forstørrelsen av dem er vanligvis provosert av slike kroniske prosesser som flegmone, karies, betennelse i mandlene eller kronisk faryngitt. I tillegg kan årsaken være mellomørebetennelse eller trofisk sår.

Lymfadenitt er noen ganger et tegn på allergi eller tvert imot nedsatt immunitet. I noen tilfeller observeres dette symptomet hos kreftpasienter (i terminalstadiet).

Lymfeknutene på baksiden av hodet kan også bli forstørret av følgende årsaker: røde hunder, en smittsom prosess i hodebunnen (med sopp, byller, purulente utslett), og i noen tilfeller til og med på grunn av lus.

Ytterligere årsaker til økt lymfeknutforstørrelse inkluderer eksem, streptodermi eller allergisk dermatitt.

[ 3 ]

Patogenesen

Lymfeknuter er perifere organer i immunsystemet, som består av forskjellige celler og er forbundet med blodsystemet ved hjelp av efferente og afferente lymfekar, samt postkapillærer. Ved hjelp av fibroblaster, så vel som deres derivater (retikulære celler), dannes en støttende struktur. Histocytter, intraepidermale makrofager og dendritter er svært viktige celler for kroppen, og utfører funksjonen til immunresponsen.

Lymfoide follikler består for det meste av B-celler. Primære lymfoide noduler er befolket av B-lymfocytter som bærer IgM- og IgD-molekyler, samt T-cellehjelpere, selv før antigenstimuleringen starter. Sekundære lymfoide noduler dannes som et resultat av tilstedeværelsen av en antigenstimulus. De inneholder et germinalt senter, som inkluderer aktive B-lymfocytter, mononukleære fagocytter, FDC-er og hjelpere.

De interfollikulære områdene, og i tillegg til dem de parakortikale områdene, dannes hovedsakelig av T-celler. Den felles plasseringen av mange dendritter, mononukleære fagocytter, lymfocytter og intraepidermale makrofager gjør at lymfeknuten kan fungere som hovedelementet i en spesifikk struktur som forener disse celletypene. Det er denne som danner en effektiv humoral-cellulær immunrespons i kroppen.

Lymfeknuter kan bli forstørret på grunn av følgende faktorer:

• en økning i antall godartede mononukleære fagocytter og lymfocytter som et resultat av kroppens immunrespons på det fremvoksende antigenet;
• på grunn av penetrering av inflammatoriske celler som følge av infeksjoner som sprer seg til lymfeknutene;
• proliferasjon av ondartede mononukleære fagocytter og lymfocytter in situ;
• lymfeknuteinfiltrasjon av ondartede tumormetastaser;
• infiltrasjon av mononukleære fagocytter, som er lastet med nedbrytningsprodukter på grunn av utviklingen av forskjellige lagringssykdommer.

[ 4 ], [ 5 ]

Symptomer forstørret occipital lymfeknute

Huden i lymfeknuteområdet forblir uendret utad, men den lokale temperaturen i dette området øker. I tillegg til ensidig, er det også tosidig forstørrelse av lymfeknutene i occipitalregionen. Vanligvis er en slik prosess ledsaget av følgende manifestasjoner:

• frysninger eller feber begynner, temperaturen øker;
• symptomer på rusmiddel oppstår – tap av matlyst, svimmelhet, alvorlig kvalme;
• På grunn av pussdannelse blir området rundt lymfeknuten rødt og huden føles løs når man palperer den. Trykk forårsaker en dunkende smerte og en skarp knekk i området.

På grunn av det faktum at lymfadenitt ikke er en uavhengig patologi og kun manifesterer seg som et sekundært symptom, kan det i tillegg til disse manifestasjonene også observeres tegn på den underliggende sykdommen, som utfyller det kliniske bildet.

Forstørrelse av parotis- og occipitale lymfeknuter

Forstørrelsen av parotislymfeknutene skjer på grunn av økt belastning på dem. Dette skjer på grunn av behovet for å stoppe og ødelegge cellene i den fremvoksende svulsten eller den utviklende infeksjonsprosessen. I dette tilfellet kan de palperes - de kjennes som tette knuter i forskjellige størrelser. I dette tilfellet bekjempes infeksjonen også av adenoidene med mandlene og tymuskjertelen, som også kan øke.

[ 6 ], [ 7 ]

Forstørrede occipitale lymfeknuter hos barn

Hos barn forstørres lymfeknutene på baksiden av hodet vanligvis på grunn av ulike betennelser som utvikler seg i hodebunnen (osteomyelitt i kranialhvelvet, ulike sopptyper eller furunkler, purulente utslett). En økning i denne gruppen lymfeknuter forekommer også når et barn utvikler røde hunder.

Forstørrede occipitale lymfeknuter hos voksne

Forstørrelse av lymfeknuter i occipitalregionen hos voksne forekommer ganske sjelden (med mindre det skyldes en infeksjonsprosess i dette området). Hvis dette ikke observeres, er årsaken mest sannsynlig generalisert lymfadenopati (dette kan oppstå på grunn av HIV-infeksjon).

Komplikasjoner og konsekvenser

Hvis pasienten ikke får riktig og rettidig behandling, kan den inflammatoriske prosessen utvikle seg til generalisert sepsis. I dette tilfellet trenger giftstoffer og infeksjon inn i blodomløpet, noe som fører til at de raskt transporteres til alle kroppens celler. Denne prosessen utvikler seg lynraskt, og symptomene på sykdommen øker veldig raskt.

Siden lymfeknutene er nær hjernen, kan forstørrelsen av dem føre til hjernehinnebetennelse. Denne sykdommen er svært alvorlig – den medfører mange alvorlige komplikasjoner og fører i mange tilfeller til døden.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Diagnostikk forstørret occipital lymfeknute

Etter å ha oppdaget forstørrede lymfeknuter, bør du umiddelbart oppsøke lege. Og hvis sykdommens manifestasjoner øker raskt, pasienten opplever generell uvelhet og temperaturen stiger kraftig, bør du ringe en ambulanse umiddelbart.

Diagnose av sykdommen med manifestasjoner av lymfadenitt begynner med prosedyren for ekstern undersøkelse, som utføres av en lege. Hun må også samle anamnese.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Tester

Hvis patologiens natur ikke kan identifiseres ved hjelp av instrumentelle metoder, foreskriver legene en biopsi av lymfeknuten som er forstørret som følge av sykdommen. Deretter undersøkes innholdet som tas. I tillegg tas blod for analyse.

[ 15 ], [ 16 ]

Instrumentell diagnostikk

I mangel av slike åpenbare årsaker til økningen i lymfeknuter som meslinger eller betennelse i mandlene, utføres instrumentell diagnostikk for å bestemme den provoserende faktoren for sykdommen. For å utelukke brystkreft eller tuberkulose kan det være nødvendig med røntgen eller fluorografi.

Behandling forstørret occipital lymfeknute

Når lymfeknutene i nakkeholtet er forstørret, er det nødvendig å behandle ikke selve symptomet, men den underliggende sykdommen som provoserte det. Mens man venter på at legen skal ankomme, anbefales det å påføre en kald kompress på betennelsesstedet, og om nødvendig ta et smertestillende og febernedsettende legemiddel. Det bør huskes at det er strengt forbudt å varme opp lymfeknutene, da dette kan aktivere den purulente prosessen, noe som resulterer i utviklingen av en svært farlig komplikasjon - sepsis.

Medisiner

Ved behandling av sykdommer som forårsaker forstørrelse av occipitale lymfeknuter, brukes legemidler av forskjellige farmakologiske kategorier: antiinflammatoriske legemidler, antibiotika, samt immunmodulerende legemidler, etc.

Vanligvis forstørres lymfeknuter på grunn av en infeksjonsprosess som må behandles med antibiotika. Bruk av disse legemidlene normaliserer raskt størrelsen deres og eliminerer betennelse.

Når årsaken til forstørrelsen ikke kan bestemmes, foreskriver legene en antibiotikakur (ikke mer enn 10 dager). Hvis pasientens tilstand forbedres og lymfeknutene avtar i størrelse, anses dette som en faktor som bekrefter patologiens bakterielle natur.

I tilfeller der lymfeknutene har blitt forstørrede på grunn av en allergisk reaksjon, må du eliminere all kontakt med allergener og også begynne å ta antihistaminer.

Antibiotika som aktivt brukes i tidlig stadium av sykdommen er legemidler som kan bremse betennelsesprosessen. De mest effektive er følgende legemidler - Amoxicillin, Flemoxin og Amoxiclav, samt Ceftazidim, Ceftriaxone og Ampicillin. Behandlingsforløpet med disse legemidlene varer omtrent 10-14 dager. Dette er ofte nok til å bremse betennelsen. Parallelt med dette behandles den underliggende sykdommen.

Kirurgisk behandling

Ved suppurasjon av lymfeknuter kan kirurgisk inngrep utføres. Konsekvensene av purulent lymfadenitt elimineres ved hjelp av operasjoner: abscesser og adenoflegmoner åpnes, og i tillegg fjernes puss og sår dreneres.

Forebygging

For å forhindre lymfadenitt er det nødvendig å raskt forhindre utviklingen av smittsomme prosesser, forhindre traumer (utseendet til ulike sår og skader), og i tillegg til dette, behandle purulent-inflammatoriske patologier riktig og raskt.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Prognose

Forstørrelse av occipitale lymfeknuter i den innledende fasen og med rettidig og korrekt behandling har generelt en gunstig prognose. Men hvis det oppstår komplikasjoner på grunn av for tidlig behandling, spesielt hvis sepsis har begynt å utvikle seg, forverres prognosen, og til og med et dødelig utfall er mulig.

[ 21 ]