Microinsult av hjernen: Første tegn, behandling hjemme, utvinning

Til dags dato, er mindre slag eller ischemiske angrep definert som en tilstand som oppstår på grunn av en midlertidig (forbigående), nedsatt blodstrøm i en hvilken som helst del av hjernen og er ledsaget av tegn på fokal nevrologisk dysfunksjon som forekommer i slag. Så, i essensen, er dette et plutselig angrep, men med raskt forbigående symptomer.

Men i tilnærmingen til de medisinske diagnostiske kriteriene microstroke er det fortsatt en rekke unøyaktigheter, og noen fortsatt anser det som en mindre slag (så å si, en mini-versjon av et slag). Det er sant at alle er enige om at symptomene på et mikroslag er forbigående.

Hva er forskjellen mellom et slag og et mikroslag?

Hovedforskjellen fra microstroke hjerneslag (TIA eller TIA) inngår i International Classification of Diseases (ICD-10). Ved et slag med vedvarende fokale lesjoner i hjernen er relatert til sykdommer i sirkulasjonssystemet (I00-I99), den mindre slaglengde - som andre transiente betingelser som fører til midlertidig hypoperfusjon av hjernen (utilstrekkelig blodtilførsel) og cerebral ischemi (forsinkelser i blodstrømmen) - kom inn i klassen av sykdommer nervesystemet (G00-G99). Stroke omfatter en blokk  cerebrovaskulære sykdommer  med nedsatt cerebral blodgjennomstrømning (I64), og  forbigående iskemisk anfall  (G45.9), i dagligtale kalles mini-slag, refererer til underklassen og episodiske paroksysmal lidelser (G40-G47). Slike forstyrrelser opptrer plutselig, derfor er forløpene av et mikroslag stort sett fraværende.

Som ekspertnotat er TIA preget av en kort manifestasjon av symptomer: fra noen få sekunder / minutter til en time. I de fleste tilfeller varer angrepet mindre enn en halv time som praksis viser. Den maksimale varigheten av symptomer på mikroslag er fortsatt ansett som 24 timer, og hvis symptomene ikke går over i løpet av denne tiden, blir det diagnostisert et slag. Eksperter fra American Association of Stroke (ASA), vurderer TIA som en episode av fokal (iskemisk) iskemi, er hovedfaktoren ikke tidsfaktoren, men graden av hjernevevskader. Dette diagnostiske kriteriet ble introdusert relativt nylig - da det ble mulig å undersøke en microstroke på en MR.

Mange nevrologiske følgetilstander etter slag - på grunn av dannelsen av områder med nekrose av hjerneceller - er irreversible, og gjøre personen en ugyldig, og symptomene raskt regressert med mindre slag og TIA ikke fører til en dødelig forstyrrelse av metabolismen av hjerneceller og deres død. Så en permanent funksjonshemning etter en mikroslag kan kun true med hyppige gjentatte iskemiske angrep. Men selv det eneste slike angrepet på hjernen vurderes av leger å være et prediktivt tegn på et fullskala  iskemisk slag  i fremtiden.

Det bemerkes også at nesten hver fjerde pasient som led et mindre slag på føttene, i en undersøkelse gjennomført i ettertid, avslørte latent cerebrovaskulær sykdom, eller andre sykdommer, liksom manifesterer seg i løpet av iskemiske angrep.

Epidemiologi

Ifølge statistikk fra Verdens helseorganisasjon, har 35-40% av de som gjennomgikk en mikrostroke, til slutt hatt et slag. I løpet av den neste uken skjer det i 11% av menneskene; for de neste fem årene - i 24-29%. Selv om forskjellige kilder gir forskjellige data, for eksempel, sier de at en måned etter et mikroslag, har nesten 5% av pasientene et sekund eller gjentatt mikroslag.

Ifølge studiene gjennomført i 2007-2010. En gruppe franske neurologer, i løpet av de første tre månedene etter at TIA-hjerneslag forekommer hos 12-20% av pasientene, et år senere - i 18% og etter fem år - i 9%.

I dette tilfellet diagnostiseres mikro-fornærmelsen hos menn mye oftere enn mikro-fornærmelsen hos kvinner. Kanskje årsaken er at blodets viskositet er nesten en og en halv ganger høyere. Imidlertid forekommer forbigående iskemiske angrep hos kvinner i fertil alder oftere enn hos menn i aldersgruppen 20 til 45 år, og dette er forbundet med langvarig bruk av hormonell prevensjon og graviditetspatologi.

I 80-85% av tilfellene av forbigående iskemisk anfall provoserer blokkering av blodkarene (ischemiske mini-slag), 15-20% - punktet effusjon av blod fra de cerebrale kar (hemoragisk mini-slag). Og mikroinsult hos unge i 40-50% av tilfellene er hemorragisk.

På en mikrosirkel hos eldre (etter 60 år) står for 82% av registrerte og diagnostiserte tilfeller. I europeiske land i alderen 65-75 år utgjør strekningen som oppstår etter TIA opp til 8% av alle dødsfall hos menn og 11% hos kvinner.

Hvor ofte mikroinsultet forekommer hos barn, er ikke kjent, men hyppigheten av TIA hos barn, antas trolig ikke overstige to tilfeller per 100 000 barn. Imidlertid er omtrent halvparten av alle TIA i barndommen forbundet med problemer av cerebrale blodkar, en fjerdedel - med en overlapping av fartøyet tromben som følge av forskjellige hjerte patologier, og i så mange tilfeller er det et angrep av idiopatisk transient cerebral ischemi.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],

Fører til mikroinsulyta

Alle mulige årsaker til mikroslag i klinisk nevrologi vurderes å ta hensyn til patogenesen av blodstrømningsforstyrrelser i hjernen. Dessuten, avhengig av etiologien til disse forstyrrelsene, er hovedtyper av mikroslagene iskemiske og hemorragiske.

Noen nevrologer fortsetter å inkludere i begrepet TIA som negativt påvirker funksjonen av hjernehypotensiv krise og lignende i symptomatiske akutte former for encefalopatier forbundet med forhøyet blodtrykk. Til tross for likheten av symptomer, samsvarer det imidlertid ikke med de allment aksepterte kriterier for tilskrivning av nevrologiske lidelser til paroksysmale forhold.

Blant årsakene til forbigående iskemisk anfall, definert som ischemisk slag mindre, merk plutselig innsnevring eller fullstendig dekning av lumen (utslettelse) til beholderen er dannet deri aterosklerotisk plakk. Dette gjelder arteriene i hjernen, så vel som arteriene som forsyner hjernen med blod (spesielt dette kan skyldes indre stenose av karoten arterien). I tillegg kan partiklene av en forstyrrende aterosklerotisk plakk strømme med en blodstrøm fra et lite hjerneskjerne - under et hjerteinfarkt.

Som med iskemisk slag, er patogenesen av transient iskemisk angrep på grunn av lokal nedgang i blodstrømmen til hjernen, noe som forårsaker fokale nevrologiske symptomer. I tillegg til innsnevring av karene under aterosklerose kan blodstrømmen redusere eller stoppe:

• på grunn av emboli i cerebral arterien i nærvær av atrieflimmer, når atrieflimmer forårsaker blodstasis og dannelse av små blodpropper som dekker hjernehulenes lumen;
• med okklusjon av perifere kar i hjernen med en trombus fra store proksimale kar og andre ekstrakranielle arterier;
• på grunn av trombocytose (forhøyede blodplaterivåer i blodet) og forstyrrelse av dens koagulering;
• ved overdreven vedlikehold av lipider og lipoproteiner med lav tetthet i blod (hyperlipoproteinemi - arvelig eller metabolisk patologi av det endokrine systemet);
• sekundær erytrocytose, noe som fører til økning av antall erytrocytter i blodet og økning av viskositeten.

Det skal bemerkes at - til tross for utvelgelse blant paroksysmal tilstander syndromer vertebrobasilær arterielle system (G45.0) og halsarterien (G45.1) - i praksis blir de ofte ansett som patogene ekstrakraniale forutsetninger forekomst mindre slag og slag.

Patogenesen kan også ligge i cerebral krampe av fartøyer som forårsakes av forstyrrelser av den cerebrale hemodynamikk i brudd på noen av mekanismene for regulering (nevrogen, humoral, metabolske, etc.).

Hemorragisk microstroke - på grunn av skade på de små blodårer og flekk blødninger - oftest skjer når en kraftig økning i blodtrykket hos personer med høyt blodtrykk og kolesterolavsetning svekket karveggene. I dette tilfellet er patogenesen den tidsmessige dysfunksjonen av nevroner i området av hjernevævet ved stedet for hematomene som dannes. Og karakteren av symptomene avhenger av lokalisering av blødning.

For øvrig kan det microinsult ved lavt trykk, er mekanismen som er knyttet til en reduksjon i cerebral blodstrøm (på grunn av redusert tonisitet av de vaskulære vegger), en reduksjon i blodvolum av de hjernearteriolene samt med økende forskjell i oksygeninnholdet i den arterielle og venøse blod.

Som en mikrostroke passerer i en drøm, kan man bare gjette: de nevrologiske symptomene på TIA som kan oppstå hos en sovende person, tvinger ikke nødvendigvis ham til å våkne opp. Og ved oppvåkningstid forsvinner alle tegnene.

Og når det er et mikroinsult i type I diabetes (insulinavhengig), er det viktigste å skille det fra de nevrologiske manifestasjonene av hypoglykemi, som er svært lik symptomene på TIA.

Blant årsakene til microinsult under svangerskapet med preeklampsi, bortsett vyokim BP, mulig okklusjon av blodkar og cerebral venøs trombose, er det en økning i blod viskositet (spesielt i den siste periode av drektigheten).

Vendbarheten av nevrologiske symptomer i mikroslag er mest sannsynlig gitt av spontan lysis eller distal okklusjon av en okklusiv trombus eller embolus. I tillegg skjer restaurering av perfusjon innen iskemi gjennom kompensasjon gjennom sikkerhetssirkulasjonen: langs omkjøringen - gjennom sideskipene-collaterals.

Imidlertid er hjerneskade på grunn av kortvarig hypoksi ikke utelukket når flere mikroslag forekommer (som en rekke iskemiske angrep) eller en omfattende mikroforstyrrelse som påvirker flere soner samtidig.

[9], [10], [11]

Risikofaktorer

De viktigste risikofaktorene for mikroslag er:

• ukontrollert arteriell hypertensjon og hypertensjon;
• hyperkolesterolemi (forhøyet blodkolesterolnivå) og aterosklerose;
• alder over 55 år;
• familiehistorie av TIA og slag;
• hematologiske sykdommer eller endringer i blodsammensetningen på grunn av kostvaner (for eksempel en økning i blodnivået for homocystein, dannet ved bruk av et stort antall animalske proteiner og reduksjon av blodkarets elastisitet);
• tromboflebitt i nedre ekstremiteter;
• diabetes mellitus;
• kardiovaskulære sykdommer i anamnesen;
• okklusjon eller stenose av hjerneforsyende carotid (karotid) arterie;
• røyking og alkoholmisbruk.

Risikofaktorer for utvikling av mindre slag hos barn innbefatter cerebrale vaskulære misdannelser og medfødt hjertesykdom, koaguleringsproblemer, noen virale infeksjoner, hemolytisk anemi, og vedvarende lavt blodtrykk.

[12], [13], [14],

Symptomer mikroinsulyta

Når du blir spurt om mikro-fornærmelsen kan gå ubemerket, gir nevrologer et positivt svar, noe som forklarer dette ved kortvarig manifestasjon av symptomer. Ofte blir de første tegnene på et forbigående iskemisk angrep - årsakssvikt generelt svakhet og svimmelhet - de eneste symptomene. Selv om varianter av de nevrologiske tegnene til denne paroksysmale tilstanden er ganske forskjellige og forårsaket både ved lokalisering av brudd på blodtilførselen til hjernen hos en bestemt pasient og ved dets etiologi.

I oksepitale eller frontale delen av hodet kan akutt smerte oppstå med et mikroslag. Og trykket ved et mikroslag øker kraftig hos hypertensive pasienter og kan synke hos hypotensive pasienter, så vel som hos de som lider av VSD og hjertearytmi.

Symptomene på et mikroslag kan også manifesteres:

• uten ytre årsaker, en plutselig følelse av tretthet;
• en tilstand nær forvirring (et bevissthet er bare mulig med islami av thalamus eller hjernestammen, som er sjelden nok);
• parestesi (nummenhet og prikking av lemmer eller ansikt);
• svakhet på den ene siden av kroppen (hemiparesis), kontralateral parese (delvis lammelse av armen eller benet fra siden motsatt den berørte halvkule i hjernen);
• forverring av koordinasjon av bevegelser (ataksi);
• okulært iskemisk syndrom - en midlertidig reduksjon i synlighetssynthet med ett øye eller utseendet av lyspunkter foran øynene;
• verbale vanskeligheter (avasi, dysfagi);
• støy i ørene og hørselshemmede;
• redusert evne til å konsentrere seg (kortvarig fravær av oppmerksomhet).

Mikro-fornærmelse og temperatur: I 70-72% av tilfellene kan temperaturverdiene stige litt over + 37 ° C; kroppstemperatur under fysiologisk norm observeres oftest når TIA oppstår mot hypoglykemi hos pasienter med diabetes mellitus.

Forbigående global amnesi (forbigående paroksysmal forstyrrelse G45.4 kode), er det ofte sett på som et hukommelsestap etter en mindre slag, det er svært sjelden og bare på tidspunktet for hypoperfusjon i mediale tinninglappen i hjernebarken.

Når de tidligere nevnte syndrome carotis TIA symptomer er vanligvis ensidig og for det meste påvirker motoren region av hjernebarken, forårsaker svakhet av armer, ben, eller den ene side av ansiktet; kan være dysfasi (med iskemi av Broca-sonen). Raskt som mulig passerer ensidig synstap, men det har ikke microstroke-øye-syndrom og forbigående blindhet (G45.3 ICD-10), noe som indikerer retinal ischemi, som vanligvis er assosiert med emboli eller stenose av ipsilateral arteria carotis.

Når blodstrømmen i hjernebarken og vertebrale arteriene er forstyrret, observeres nevrologiske symptomer som plutselig svimmelhet, kvalme og oppkast; svakhet i ekstremiteter og ataksi midlertidig ensidig hørselshemmede; dobbeltsyn i øynene; dysfagi.

En høyresidig mikro-fornærmelse kan manifesteres av hodepine og svimmelhet; hypoestesi (tap av følsomhet ved venstre side av kroppen); venstre sidet parestesi og hemiparesis; ataksi; problemer med tale og dens oppfatning (med iskemi senter Wernicke); brudd på romlig orientering.

Mulige symptomer som skiller den venstre sidede mikrostroken inkluderer rettidig hypoestesi, parestesi og hemiparesis; Mangelfullhet av den logiske og følelsesmessige oppfatningen av miljøet (det kan være en følelse av angst og frykt).

Microinsult cerebellum manifesterer seg ved sterke smerter i nakken, synkope, tremor av lemmer (og noen ganger hele kroppen), tap av balanse, ustøhet av gangart, svelgevansker, tørr munn og forbigående tap av hørsel og indistinctness uttale.

Komplikasjoner og konsekvenser

Etter et mikroslag eller iskemisk angrep kan visse konsekvenser og komplikasjoner oppstå.

For eksempel blir minnetap etter et mikroslag vist i det faktum at pasienten ikke husker hva som skjedde med ham, og kan ikke forstå hvorfor han var på sykehuset. I studien, kognitiv svikt etter en TIA, utført i klinikker i Nord-Amerika, ble det funnet at en tredjedel av pasienter i alderen 45-65 år (uten slag eller demens i historien) innen tre måneder lungene av kognitive domener ble observert etter mindre slag. Samtidig reduserte arbeidsminnet, hastigheten på oppfatningen av ny informasjon og oppmerksomhet mest av alt.

I de fleste tilfeller går taleforstyrrelser etter et mikroslag gjennom som et brudd på hørsel og syn. Men kanskje en person opplever en svak muskel svakhet på den ene siden av kroppen, spesielt hvis det oppstod en gjentatt microstroke. Noen mennesker opplever svimmelhet og hodepine etter en mikroslag.

Visse endringer kan manifestere seg i den emosjonelle sfæren og påvirke atferden til en person etter et mikroslag, for eksempel kan angstnivået, irritabiliteten, depressiviteten øke.

Hva er farlig microinsult? Selv om symptomene på TIA forsvinner på mindre enn en dag, har en av 12 pasienter et slag i løpet av en uke.

Risikoen for slag etter transiente angrep av cerebral iskemi vurderes av spesialister på ABCD2-skalaen, som tar hensyn til alder, blodtrykk, kliniske data, varighet av symptomer, tilstedeværelse eller fravær av diabetes.

Estimater varierer fra 0 til 7, med høyere score som indikerer en høyere risiko for slag. Risikofaktorer inkluderer: alder 60 år og eldre; nivå av arterielt trykk 140/90 mm Hg. Art. Eller høyere; en liten taleforstyrrelse etter en mikroslag eller ensidig muskel svakhet; Varigheten av symptomene er mer enn 55 minutter, samt en mikrostroke i diabetes. Med en varighet av symptomer på 60 eller flere minutter, blir to poeng tilsatt, i nærvær av diabetes, ett poeng.

Hasteforanstaltninger bør tas innen 24 timer etter symptomstart, når ABCD2-poengsummen er 4 eller flere poeng.

[15], [16], [17]

Diagnostikk mikroinsulyta

Hovedproblemet med å diagnostisere et mikroslag er at symptomene vanligvis regres på tidspunktet for undersøkelsen.

Og for en fullstendig diagnostisk undersøkelse litt beskrivelse av tilgjengelige symptomer og blodprøver er nødvendig: Generelt, biokjemiske (inkludert, i blodplatetallet, røde blodceller, glukose, kolesterol, alkalisk fosfatase, tireiodnyh hormoner, urinsyre, homocystein). Ytterligere laboratoriestudier omfatter: identifikasjon av en hyperkoagulasjonsreaksjonen (særlig hos unge pasienter med ukjente kardiovaskulære risikofaktorer), og analysen av den cerebrospinale væske, og andre.

Instrumentdiagnostikk er obligatorisk:

• CT eller MR av hjernen (hemorragisk microstroke MRI gir et klart bilde av petechial blødninger, og vil bli visualisert lokalisering av vaskulær okklusjon i iskemisk TIA);
• Ultralyd-dopplerografi av cerebral fartøy;
• ekkokardiografi;
• EKG;
• elektroencefalografi

I de fleste pasienter avslører ikke CT og MR i hodet fokale endringer i TIA, men i 10-25% av tilfellene (oftere med lengre manifestasjon av symptomer) er det iskemiske fokuset i det tilsvarende området av hjernen fortsatt tilstede. Imidlertid anbefales det å diagnostisere et forbigående iskemisk angrep, snarere enn et iskemisk slag.

[18], [19], [20],

Differensiell diagnose

På grunn av det faktum at TIA symptomer passere raskt, differensialdiagnose microstroke - ikke en lett oppgave, siden lignende symptomer som oppstår i: hjertearytmier, hypotensjon, fokale beslag, hypoglykemi, intrakranielle tumorer eller Subduralt hematom, demyelinerende sykdommer, cephalgic syndrom, tyreotoksikose eller hypothyroidisme, feokromocytom (adrenal tumor), etc.

Behandling mikroinsulyta

Behandling av et mikroslag er rettet mot å hindre et slag i fremtiden. Behandlingsregimet inkluderer medisiner for å kontrollere høyt blodtrykk, lavere kolesterol (for aterosklerose) og blodsukker (med diabetes). Og med kardioembolisk TIA brukes anti-koagulasjonsmidler (antiplatelet-midler).

Aspirin kan tas, og det er mulig - Dipyridamole formulering (handelsnavn, etc. -. Curantil, angina, Corozal Dirinol), noe som ikke bare reduserer risikoen for trombedannelse, men også bidrar til å senke blodtrykket, og forbedre de viktigste cerebral sikkerhet sirkulasjon. Den anbefalte doseringsplastformen av legemidlet - tre ganger daglig for 25 mg.

Legemiddelgruppen antiagregantov Clopidogrel (Plavix, Lopirel) tas en tablett (75 mg) en gang daglig - i kombinasjon med aspirin.

For normalisering av forhøyet blodtrykk, kan CAPTOPRES brukes med mikroslag - ved en pille (25 mg) to ganger om dagen. Men blant bivirkningene av dette stoffet observert hodepine, svimmelhet, tinnitus, kvalme og oppkast, hypertermi, og nummenhet i ekstremiteter, og trusselen om hjerneslag. Så hvis det er ingen problemer med nyrene, er det anbefalt å ta Irbesartan (Ibertan) eller Teveten (sår) og amlodipin (Amlotop, Akridipin, cardilopin) eller Kardosal (olmesartanmedoksomil). Se også -  Høytrykkstabletter

Medikamentet Vinpocetine (Cavinton) i en injeksjonsvæske og i tabletter forbedrer blodtilførselen og oksygenmetningen av deler av hjernen som gjennomgikk iskemisk angrep; stoffet virker ikke bare som en vasodilator, men forbedrer også blodets reologiske egenskaper. Vanligvis med Vinpocetin og glukose setter droppere med mikroslag (i fravær av alvorlig arytmi, iskemisk hjertesykdom og akutt blødning). Droppadministrasjon av antihypoksanten Mexidol (Elfunata) kan ordineres opptil tre ganger om dagen.

For å øke stoffskiftet i sentralnervesystemet, foreskriver nevrologer Pirition (Cerebola, Encephabol) - 0,2 g 2-3 ganger om dagen (i en til tre måneder). Dens mulige bivirkninger: hodepine, tretthet, kløe i huden med utslett, kvalme, oppkast, galle stasis i leveren, nedsatt appetitt, smerte i muskler og ledd. For samme formål brukes Glycine i et mikroslag.

De kan være tilordnet nootropika og psykostimulanter: piracetam,  Evrizam, citikolin (. Tserakson, Tsebroton, Neyrakson et al),  Kalsium gopantenat (. Aminalon, Ganevrin, Entsefalon et al), preparater av gamma-aminosmørsyre. Vitaminer B1, B12, B15 anbefales også.

Selv om noen lege etter en mindre slag har ingen fast empirisk bevis, de fleste leger tror at for å aktivere metabolismen i hjernevevet nødvendig fysikalsk behandlings ved elektroforese (med nevrobeskyttende midler) eller diadynamic. Også nyttig terapeutisk massasje med mikroslag.

Når et forbigående iskemisk angrep skyldes stenose av halspulsåren,

Kan kreve kirurgisk behandling - fjerning av en aterosklerotisk plakk som blokkerte lumen på fartøyet med to tredjedeler. I ekstreme tilfeller er karoten arterien erstattet eller stenting (denne operasjonen har en potensiell komplikasjon som forårsaker et slag).

Førstehjelp for mikroslag

Når symptomer på fokal nevrologisk dysfunksjon forårsaket av et forbigående iskemisk angrep forekommer, er det nødvendig med førstehjelp for et mikroslag.

Sørg for å ringe til ambulansen (med meldingen om den nøyaktige tiden da manifestasjonen av symptomene begynte) eller ta personen raskt til nærmeste medisinske institusjon. Når en person har blitt syk på gaten, bør du finne ut om han har diabetes, og i nærvær av denne sykdommen gi en tablett glukose eller et glass søtt drikke (for å øke blodsukker raskt).

Mens du venter på ankomst av medisinsk hjelp, må du nøye overvåke tilstanden til en person. Og for å gjenkjenne en mikrostroke eller et slag, anbefaler paramedikere at personen skal smile (for å kontrollere endringene i ansiktsuttrykk) og gjenta den enkle setningen (verifisere taleforstyrrelser).

Du må også spørre en person om å heve begge hender eller stram hånden din stramt (slik at du kan avdekke svakheten i hendene). Hvis svakhet i venstre arm avsløres, så skal personen vende seg til høyre side (og omvendt, omvendt) for å tillate tyngdekraften å lede blod til den berørte halvkule i hjernen.

Resten er virksomheten til leger, som har til formål å unngå forsinkelsen mellom symptomstart og diagnose. Fordi PLAT - en rekombinant vevsplasminogenaktivator (Alteplase, Reteplase, Tenecteplase) - er nødvendig innen de første tre timene etter starten av tegn på iskemisk angrep. Ved å katalysere transformasjonen av plasminogen til plasmin, fremmer PLAT det viktigste enzymet som er ansvarlig for ødeleggelsen av clot, spaltningen av blodpropper i karene. Men det er ikke brukt i tilfelle av hemoragisk mikroslag og slagtilfelle (der antikoagulanter er nødvendige).

[21], [22]

Behandling av et mikroslag hjemme

Hjemmebehandling er ikke egnet i tilfelle av alvorlige symptomer på TIA: for dette er det ikke noen egnede midler som påvirker patogenesen av denne tilstanden. Så, hvis du har hatt og passert symptomene på et mikroslag, må du øyeblikkelig kontakte en lege.

Alternativ behandling kan bare brukes som et tillegg til den komplekse behandlingen av hypertensjon, aterosklerose og andre sykdommer som øker risikoen for cerebrale sirkulasjonsforstyrrelser.

Som vanlig inkluderer urter bruk av avkok av blader av ginkgo biloba, hagtorn og hofter, grønn te. For å styrke veggene i kapillærene anbefales det avkok av St. John's wort (kontraindisert i sekretoriske patologier i mage og stein i galleblæren). Hypertonics er nyttige for avkok og infusjoner av hekket svin og ankeritter krypende, samt fiken (eller bruken av dets frukter). Med tilbøyelighet til å danne blodpropper, hjelper slike medisinske planter som kløveren (antenne) og dioscorea (rot) hjelp.

Se også -  Hvordan senke blodkolesterol uten medisiner?

Gjenoppretting og rehabilitering etter et mikroslag

Behovet for rehabilitering etter iskemiske angrep er vanskelig å vurdere på grunn av mangelen på tilgjengelige verktøy for å oppdage små merkbare nevrologiske lidelser. Men siden det kan være komplikasjoner av TIA, utføres rehabilitering etter en mikroslag.

Først og fremst er det gjennomførbare fysiske øvelser etter et mikroslag - minst en halv time daglig, med en gradvis økning i fysisk aktivitet (etter en foreløpig undersøkelse av hjerneskarene, karoten og vertebral) i arteriene).

Vesentlige endringer i mat etter et mikroslag skal gjøres: redusere mengden fett, protein og salt i kostholdet, øk inntaket av matvarer som er høyt i fiber. Også, en diett med mikroslag - hvis kroppsvekten er over normen - bør være mindre kalorisk. Mer i publikasjonen -  Kosthold i slag

Forskerne fant at en modifisert versjon av hjerterehabilitering er effektiv for å redusere noen av de resterende virkningene av forbigående iskemisk angrep (TIA). Spesielt kan du bruke mulighetene for sanatoriumbehandling.

I Ukraina kan du velge sanatoriet for utvinning etter et mikroslag:

• klinisk sanatorium av nevrologisk profil "Avangard" (Nemyriv, Vinnytsia-regionen);
• Sanatorium "Birch Gai" (Khmilnik, Vinnytsia-regionen);
• Klinisk sanatorium "Berdyansk" (Berdyansk, Zaporozhye region);
• Sanatorium "Arktika" (Berdyansk, Zaporozhye-regionen);
• "Lermontovsky" (Odessa);
• "White Acacia" (Odessa);
• "Golden Field" (landsby Sergeevka, Odessa region);
• Klinisk sanatorium "Grove" (Pesochin bosetning, Kharkov region);
• Sanatorium-preventorium "Solnechny" (Verbky landsby, Pavlograd distrikt, Dnepropetrovsk region);
• "Ostrech" (Mena, Chernihiv-regionen);
• sanatorium sentrum "Denisi" (Denisi landsby, Zhytomyr regionen);
• sanatorium "Chervona Kalina" (Zhobrin landsby, Rivne region);
• sanatorium "Medobory" (Konopkivka landsby, Ternopil region);
• sanatorium "Moshnogorye" (landsbyen Budishte, Cherkassy-regionen).

Forebygging

Trusselen om hjerneslag bør motivere de med hvem TIA skjedde, endre livsstilen etter en mikroslag og ta hensyn til sekundær forebygging.

Og i denne forbindelse har pasientene mange spørsmål. For eksempel kan jeg jobbe etter et mikroslag, gå til badet etter et mikroslag eller fly et fly? Er det mulig å ha sport etter et mikroslag, så vel som seksuell aktivitet og sex etter et mikroslag. Vel, selvfølgelig, kan alkohol etter et mikroslag?

Hva svarer legene? Å besøke badet (uten lang opphold i dampbadet) er mulig med normalt blodtrykk, hvis det ikke var noen gjentagelser innen en måned etter det første angrepet. Når det gjelder arbeidsaktivitet, fortsetter millioner av mennesker etter et mikroslag, men i noen tilfeller måtte de endre arbeidsplassen for å redusere arbeidsbelastningen. Svært lignende anbefalinger - om et intimt liv etter en mikroslag. Med hensyn til flytrafikk, så med normal helse kan du gå på veien (tar med deg de nødvendige stoffene).

Men profesjonell sport, så vel som alkohol, er uforenlig med de sykdommene som er en risikofaktor for cerebral iskemi.

Riktig forebygging og begynner med nektelse av røyking og alkohol. I tillegg må du gå ned i vekt, spise riktig (begrense natrium i kostholdet, for ikke å gi opphav til arteriell trykk), kontrollere diabetes og kolesterol i blodet. En morgengymnastikk etter en mikroslag skal være vanlig.

Mer informasjon i artikkelen -  Hvordan forebygge iskemisk slagtilfelle?

[23], [24], [25], [26], [27], [28], [29],

Prognose

Trenger ikke hver svimmelhet på grunn av fysiologisk betingede spasmer av cerebral fartøy som oppfattes som et iskemisk angrep. Men oppmerksomheten til tilstanden din og for alle endringene kan bli et løfte om å forhindre store helseproblemer.

Og hvor mye de lever etter et mikroslag, er i mange henseender avhengig av en persons holdning til deres helse. Hvis du lider av et forbigående iskemisk angrep på beina og kommer til legen med klager om symptomer som allerede har gått, er det lite sannsynlig at du blir syk ved et mikroslag. Og dette til tross for at det er nødvendig å høres en prognose om muligheten for å utvikle et slag. Og slik at det ikke går i oppfyllelse - endre livsstilen og leve lenge!