Det er ekstremt viktig å arbeide med tvinginger i obstetrik. Innenriks fødselsleger gjort veldig mye for utvikling og forbedring av driften, i særdeleshet, har gitt detaljerte vitnesbyrd til det og fastsette vilkårene for gjennomføringen, sette opp sine egne verktøy arter studert kortsiktige og langsiktige utfall av kirurgi for mor og barn.