Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Eustachyitt
Sist anmeldt: 10.08.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Når det gjelder sykdommer i hørselsorganet, er en diagnose som vanligvis kommer til hjernen mellomørebetennelse (betennelse i mellomøret). Faktisk er høreapparatet et ganske komplekst system som består av flere viktige strukturer. Skaden på hver av dem har sitt eget navn. Så labyrintitt er en betennelse i det indre øret, og diagnosen "ekstern otitt" indikerer lokalisering av betennelse i området av hørselskanalen fra trommehinnen til trommehinnen. Men hva er eustachyitt i øret? Tross alt tilhører denne sykdommen også aktivitetssfæren til ENT-leger.
En av årsakene til hørselstap
Eustachitt (et annet navn for turbo-otitt) er en av sykdommene i hørselsorganet av inflammatorisk natur. Sykdommen har en tydelig lokalisering i det eustakiske rør, som er en forlengelse av den ytre hørselskanalen og forbinder en av de viktige strukturene i hørselsorganet (tympanic cavity) med nasopharynx.
Eustachian-røret er en hørselskanal i mellomøret som utfører flere funksjoner samtidig:
- drenering av slimhinner og fjerning av ekssudat (øreslimhinnen produserer et sekret som bidrar til å fukte og fjerne støv, fremmedlegemer, døende epitelceller fra øregangen),
- luftutveksling mellom trommehulen og nasopharynx, som finner sted under svelging (i dette øyeblikk utvides lumen av røret),
- opprettholde en balanse mellom trykket i trommehulen og det ytre atmosfæriske trykket (dette er nødvendig for riktig ledning av vibrasjonene fra trommehinnen til labyrinten i det indre øret),
- produksjon av antimikrobiell sekresjon (flere epitelkjertler, hvorav antallet øker nærmere svelget, gir antimikrobielt forsvar av øret og nasopharynx).
Ethvert brudd på funksjonaliteten til hørselskanalen er ledsaget av en inflammatorisk prosess. Og skade på slimhinnen i det eustachiske røret, som ligger i mellomøret, blir lett til mellomørebetennelse.
Forstyrrelse av balansen mellom ytre og indre trykk endrer den auditive følelsen, så hovedklagen ved eustachyitt er forringelse av hørselen, en følelse av døvhet, ubehag inne i øret når du snakker.
Fører til Eustachyita
Årsakene kan være forskjellige, men mekanismen for sykdomsutvikling forblir konstant og består av flere stadier:
- Som et resultat av fullstendig eller delvis svekkelse av åpenheten til hørselsrøret (og den har en diameter på bare 2 mm, så selv en liten hevelse blir et stort problem) forverres eller stopper ventilasjonen av trommehulen.
- Luften som er igjen i den blir sugd inn, trykket inni reduseres, noe som får trommehinnen til å trekke seg tilbake.
- På grunn av det reduserte trykket i trommehulen er det en effusjon av transudat, som inneholder fibrin, protein, og deretter celler involvert i inflammatoriske reaksjoner, utvikler katarral betennelse.
- Overbelastning forbereder grunnen for multiplikasjon av betinget patogene og patogene mikroorganismer, som alltid er i kroppen vår, eller kommer inn i den utenfra (i de fleste tilfeller sprer infeksjon fra halsen og nesen til det eustachiske røret og mellomøret). På bakgrunn av lav immunitet går den katarrale formen av sykdommen lett over i purulent otitis media, mens eustachitt forblir som en samtidig sykdom.
- Den inflammatoriske prosessen, provosert av mikrober, er ledsaget av hevelse, som ytterligere hindrer ventilasjon, lar ikke hørselsrøret normalt utføre sin funksjon for å opprettholde trykkbalansen, og dette er igjen ledsaget av hørselshemming. Langvarig betennelse blir en risikofaktor for utvikling av adhesjoner.
Men hvorfor utvikler noen mennesker betennelse når de utsettes for de samme faktorene, mens andre ikke gjør det? Og her spilles allerede en stor rolle av slike øyeblikk som:
- svak immunitet (vanligvis en konsekvens av kroniske sykdommer),
- feil kosthold,
- immunsvikt,
- dårlige sosiale forhold, mangel på kropps- og håndhygiene,
- allergisk disposisjon,
- hyppig blåsing av begge neseborene samtidig ved langvarig rennende nese,
- kronisk hoste, hyppige nyseanfall,
- Barndom, når immuniteten ennå ikke er sterk nok og adenoidvekst ofte diagnostiseres.
Som du kan se, er eustachitt en multifaktoriell sykdom, men ifølge statistikk er sykdommen oftest fortsatt en komplikasjon av infeksjoner i ENT-organene. Den primære sykdommen reduserer uansett kroppens motstand mot infeksjon, og feil behandling åpner bare for at den kan gå dypere.
Det bør ikke være overraskende at barn er syke med turbootitt (eustachyitt ) oftere enn voksne og deres sykdom har et mer uttalt akutt forløp.
Risikofaktorer
Eksterne faktorer som er verdt å nevne inkluderer:
- feil behandling av inflammatoriske sykdommer i hals og nese, spesielt av smittsom natur (sår hals, akutte luftveisvirusinfeksjoner, influensa, meslinger, faryngitt, kikhoste, rhinitt, bihulebetennelse), kan eustachitt kalles en av de hyppige komplikasjonene av den vanlige kald,
- medisinske prosedyrer (langvarig nesetamponade for å stoppe blødninger, kirurgisk behandling av ØNH-organer og etterbehandling),
- trykkfall (rask nedsenking eller oppstigning fra dypt vann, flyreise: oppstigning og landing, flyulykker, eksplosjoner og kontusjoner).
Enhver av de ovennevnte årsakene er en risikofaktor for utvikling av eustachyitt. Deres innflytelse fører ikke alltid til øresykdom, men øker definitivt risikoen for sykdommen.
Patogenesen
I patogenesen av eustachianitt vurderer leger flere grupper av faktorer som kan forårsake betennelse i eustachian tube. Til interne faktorer kan tilskrives:
- abnormiteter i øret og nasofarynx (avviket neseseptum, hypertrofi av nedre nesebein, uregelmessig form eller innsnevring av eustachian tube, etc.),
- neoplasmer (forstørrede adenoider, nasal polypose),
- allergiske reaksjoner (kronisk betennelse i neseslimhinner - vasomotorisk rhinitt),
- Visdomstenner vekst ledsaget av alvorlig betennelse.
Symptomer Eustachyita
Siden sykdommen kan være forårsaket av ulike årsaker, kan det kliniske bildet av eustachyitt av ulike typer være noe forskjellig. Dette er spesielt merkbart i den innledende fasen av sykdommen. De første tegnene på smittsom turbotitt kan betraktes som symptomer på den underliggende sykdommen, som er lokalisert i området av lesjonen: rennende nese, hoste, sår hals.
Primær (catarrhal) eustachitt har en helt annen begynnelse, selv om i de fleste tilfeller først er alt begrenset til et lett ubehag i det syke øret, en følelse av lunger, fremmede lyder.
Vanlige tegn på akutt mellomørebetennelse hos voksne er:
- Hørselsforandringer (nedsatt hørsel, spesielt oppfatning av lave frekvenser, støy og ringing i øret),
- hodepine, sjeldnere øresmerter,
- forvrengt oppfatning av lyden av ens egen tale (autofoni), lyden ser ut til å ekko i øret, noe som forårsaker smerte,
- følelsen av at vann samler seg og renner over i øret.
Sjeldnere klager pasienter over tyngde i øyeområdet, pustevansker, svimmelhet.
Pasienter hevder å føle en viss lettelse når de tygger, gjesper, svelger spytt, spiser eller vipper hodet. Dette skyldes en kortvarig åpning av lumen i det eustachiske røret og en endring i væskenivået. Vasokonstriktordråper kan også hjelpe.
Akutt ikke-smittsom eustachitt kan gå over av seg selv, men dette betyr ikke at sykdommen skal ignoreres. Tross alt kan infeksjonen bli med senere, fordi de forårsakende midlene til purulent betennelse ofte er opportunistiske patogener (streptokokker, stafylokokker, etc.) som lever på overflaten av huden og slimhinnene.
Eustachitt hos en baby
Oppstår vanligvis i en akutt form med distinkte symptomer:
- Øre/øre tetthet (konstant eller intermitterende),
- mild kjedelig smerte i ørene,
- smerte når man snakker, forårsaket av forsterkning av lyden av ens tale, "ekko" av ens egen stemme,
- en følelse av vann som renner over i øret som stadig kommer tilbake,
- Barn og voksne kan også klage over en klump i halsen.
Hodepine, kvalme, balanseproblemer og svimmelhet er mer vanlig hos barn enn hos voksne med eustachyitt. Temperaturen stiger sjelden og til subfebrile verdier.
Spedbarn har en subfebril temperatur oftere, babyen føler seg uvel, blir tårevåt, grinete, kan nekte å spise. Barnet sover ikke godt, ser sløvt ut, oppstår ofte etter å ha spist.
I den kroniske formen av sykdommen er symptomene mindre uttalte. De intensiveres med en forverring. Det kliniske bildet utvides hvis eustachitt kompliseres av mellomørebetennelse. I dette tilfellet kan andre symptomer vises:
- temperaturøkning,
- svimmelhet og hodepine,
- økt øresmerter,
Nedsatt hørselsskarphet er et ganske spesifikt symptom på langvarig eustachyitt. Imidlertid blir pasienter vant til det og søker ikke hjelp før andre ubehagelige manifestasjoner av sykdommen vises.
Skjemaer
Den inflammatoriske prosessen ved eustachitt påvirker oftest bare den ene siden av det sammenkoblede høreorganet. Hvis høyre side er påvirket, utvikles høyresidig eustachitt, mens venstresidig eustachitt diagnostiseres når det eustachiske røret i venstre øre blir betent. Men det er tilfeller når betennelse sprer seg til begge ørene samtidig. I dette tilfellet snakker vi om bilateral e ustachitt.
Så, i henhold til lokaliseringen av betennelse, kan eustachyitt deles inn i uni- og bilaterale. Men det er andre tegn som sykdommen klassifiseres etter:
Form for flyt (stadier):
- Akutt eustachitt (opptil 3 uker)
- Subakutt eustachitt (opptil 3 måneder),
- kronisk form (som følge av sterkt svekket immunitet, feil behandling eller mangel på samme)
Etiologi (årsaker):
- smittsomme,
- allergisk,
- Traumatisk, inkludert barotraumer: luft (aero-otitis) og undervann (mareotitis).
Den akutte formen av sykdommen er preget av alvorlighetsgraden av symptomene, så det er rett og slett umulig å ikke legge merke til det. Det representerer en aktiv inflammatorisk prosess, oftest overført fra svelget eller nesen. Det er alltid ledsaget av alvorlig hevelse, men med riktig tilnærming til behandling går det over i løpet av en uke.
Kronisk eustachitt kan være asymptomatisk, men komplikasjonene er farligere. Hvis akutt turbo-otitt forblir ubehandlet, kan det lett bli kronisk turbo-otitt og forårsake hørselstap.
Barotraumerelatert eustachyitt er forbannelsen til dykkere, dykkere, piloter og de som bruker flyfrakttjenester. Trykkforskjellen kan føre til at trommehinnen blir deprimert. Hvis ingenting gjøres, utvikles en ikke-smittsom inflammatorisk prosess.
Komplikasjoner og konsekvenser
Akutt eustachyitt er en ubehagelig sykdom, hvis rettidig behandling gjør det mulig å gjenopprette funksjonaliteten til hørselsrøret på bare en uke. Hvis sykdommen har en katarral form, antas det at den kan gå over av seg selv, når betennelsen, ikke støttet av mikrober, avtar. Men selve svekkelsen av ventilasjon og stagnasjon av ekssudat og transudat i øret kan forårsake den bakterielle komplikasjonen av eustachyitt, som uten behandling kan spre seg videre til mellom- og indre øre. Og skade på det indre øret kan føre til permanent hørselstap og til og med døvhet.
Infeksiøs eustachitt må behandles, spesielt hvis det er en følge av en ubehandlet forkjølelse av bakteriell karakter, som sår hals, kikhoste eller adenoiditt. Veksten av adenoider er assosiert med betennelse i lymfoid vev, hvor flere patogener samler seg. Forstørrede adenoider i seg selv kan blokkere munningen til det eustakiske røret, forstyrre dreneringen og funksjonaliteten, og forårsake hørselshemming. De kan også bli en kilde til infeksjon for hele kroppen, som kan spre seg ikke bare til nasopharynx, men også inne i hørselsorganet.
Alt dette er veldig ubehagelig, men leger har utviklet en effektiv behandling for turbootitt av enhver etiologi. Hvis ingenting gjøres eller mangelfull behandling utføres, kan sykdommen forlenges. Klager på at eustachyitt ikke passerer, i de fleste tilfeller er forbundet med feil behandling. Ikke bare at en person i lang tid forblir obsessive symptomer på støy og gurgling i ørene, deres egen samtale forårsaker ubehag og smerte inne i hørselsorganet, så en langvarig inflammatorisk prosess blir i tillegg og årsaken til adhesjoner.
Gitt den ekstremt lille diameteren til det eustakiske røret, er det klart at selv små fibrøse vevskanaler i det vil være et hinder for normal ventilasjon og sekresjon. De vil ikke "løse seg opp" av seg selv, de må fjernes kirurgisk, ellers vil det bli en gradvis nedgang i hørselen opp til døvhet.
Det samme ser man hvis betennelsen sprer seg til strukturene i det indre øret og labyrintitt utvikles.
Følelsen av tette ører og nedsatt hørsel ved eustachian syndrom kan vedvare i ganske lang tid, selv etter at behandlingen er fullført. Forståelig nok er mange bekymret for når vil hørselen komme tilbake?
Leger kan ikke gi et sikkert svar på dette spørsmålet. Hos noen pasienter observeres hørselstap innen 1-3 uker ved akutt, tilstrekkelig behandlet form for turbootitt. I det kompliserte løpet av dette kan ta måneder: i de fleste tilfeller opp til 3, men det skjer at døvhet ikke går over selv innen seks måneder. Kronisk form forårsaker en gradvis adhesjon av veggene i det eustachiske røret på grunn av adhesjoner, hørselen forverres og uavhengig kan ikke komme tilbake til det normale. Enhver forverring forverrer bare situasjonen. Så betennelse er farlig selv i tilfelle av en strengt lokalisert prosess i øregangen.
Diagnostikk Eustachyita
De fleste pasienter diagnostisert med eustachitt kommer til legen med plager over sår hals, rennende nese og andre symptomer på forkjølelse eller ble behandlet for det dagen før. Og bare når det er en uttalt blokkering av ørene, ubehag og forvrengt oppfatning av lyden av stemmen hans, begynner en person å tenke at sykdommen ikke er nasopharynx og hørselsorganet. Og siden det er et komplekst organ og den patologiske prosessen kan lokaliseres i forskjellige deler av den, er det umulig å stille en nøyaktig diagnose uten hjelp fra spesialister.
Diagnose og behandling av ØNH-organene utføres av en otolaryngolog. Han utfører en fysisk undersøkelse av pasienten, lytter til klager, undersøker tilstanden til bihulene, svelget, svelget, mandlene (rhino-, laryngo- og faryngoskopi). Innsamling av anamnese bidrar i stor grad til å klargjøre etiologien til eustachyitt, fordi behandlingen av smittsom, allergisk og traumatisk turbootitt har sine egne funksjoner.
Standardtester gir ikke et fullstendig bilde av sykdommen. En blodprøve kan bare indikere betennelse, men lokaliseringen vil forbli et mysterium. Imidlertid kan en immunglobulinanalyse gi nok informasjon om betennelsens natur og tidspunktet for dens utbrudd.
Mer spesifikt vil være en vattpinne fra svelget eller laboratorieundersøkelse av separasjonen fra nese og svelg, hvor patogenet vanligvis finnes. Symptomer i forskjellige typer turbo-otitt er like, men tilstedeværelsen av patogen mikroflora i utstryket lar deg si at sykdommen er smittsom i naturen og identifisere årsaksstoffet for å velge medisiner riktig. Ved mistanke om allergisk turbo-otitt, utføres allergitester.
Otoskopi, hvor slike endringer oppdages, gjør det mulig å diagnostisere svekket funksjonalitet til hørselsrøret:
- tilbaketrekking av trommehinnen,
- dens uklarhet og rødhet,
- lyskjegledeformasjon,
- innsnevring av øregangen.
Neste er å undersøke funksjonaliteten til hørselsrøret:
- For å bestemme åpenheten til hørselsrøret brukes: Valsava-test, blåsing av hørselsrøret med en ballong Politzer (blåser trommehulen under høyt trykk), Levy-test, test med tom hals og med klemte nesebor (Toynbee-test).
- Øremanometri (tympanomometri) undersøker ventilasjonsfunksjonen til hørselsrøret og måler trykket i trommehulen med et spesielt øremanometer.
- Audiometri undersøker endringer i hørselsfunksjon (hørselstap oppstår vanligvis i lave frekvenser opp til 25-30 dB). Taletester og måling av hørselsskarphet med elektroakustisk audiometer brukes.
- Impedansometri er en instrumentell diagnostisk metode som gir informasjon om ørets indre strukturer: mellomøret, hørselsrøret, sneglehuset, hørsels- og ansiktsnervene. Det gjør at lokaliseringen av betennelse kan bestemmes med stor nøyaktighet.
Siden nedsatt åpenhet av det eustakiske røret kan være assosiert med tumorprosesser, foreskrives pasienter ytterligere undersøkelser dersom en slik mistanke oppstår. CT og MR i eustachianitt tillater å bestemme tilstedeværelsen og spesifisere lokaliseringen av svulsten, uten fjerning som det er umulig å gjenopprette funksjonaliteten til hørselsrøret. Biopsi vil svare på spørsmålet: er det en godartet neoplasma eller en kreftsvulst.
Differensiell diagnose
Eustachitt er en sykdom i øret, oftest en komplikasjon av andre patologier, så dets kliniske bilde, spesielt i begynnelsen av sykdommen, kan være uskarpt, uklart, med ukarakteristiske manifestasjoner. Differensialdiagnose gjør det mulig å stille en nøyaktig og definitiv diagnose, og skille turbo-otitt fra lignende sykdommer når det gjelder symptomer.
Dermed kan maksillær bihulebetennelse (betennelse i bihulene overkjeve) være ledsaget av hodepine, tett nese og ører etter blåsing, en følelse av oppblåsthet, tinnitus, spredning fra bihulene til øynene og indre strukturer i øret. Identiske symptomer er notert ved eustachyitt, men rhinoskopi vil avsløre en opphopning av inflammatorisk ekssudat i maksillære bihuler mens trommehinnen forblir intakt.
En trykkende følelse i hodet, tett nese og ører, spesielt når man blåser, er karakteristisk for ulike typer bihulebetennelse , når en av bihulene er betent. Som eustachyitt utvikler sykdommen seg oftest som en komplikasjon av respiratoriske patologier av smittsom natur. Endoskopisk undersøkelse av nesegangene og otoskopi kan nøyaktig bestemme lokaliseringen av betennelse og utelukke tubrootitt.
Ved laryngitt er det en følelse av en klump i halsen, som også er tilfelle med eustachyitt, men det er ingen tetthet i ørene, ingen følelse av væskeoverløp, selve stemmen endres (blir hes eller hes), men ikke oppfatningen. Laryngoskopi avslører rødhet i strupehodeslimhinnen og stemmebåndene, deres hevelse.
Ørebetennelse er en hyppig komplikasjon av eustachianitt, når betennelse fra eustachian tube sprer seg til mellomørestrukturer som er i kontakt med den. Dette er karakteristisk for den smittsomme typen av sykdommen. Ikke overraskende stilles diagnosen eustachianitt ofte i forbindelse med mellomørebetennelse. Sistnevnte er preget av ganske sterke smerter i øret (med turbo-otitt, smerten er vanligvis ubetydelig), hørselstap, kvalme (hos barn), økt kroppstemperatur med intrakranielle komplikasjoner. Otoskopi viser en svulmende, erytematøs trommehinne og forskyvning av lysrefleksen.
Hvis mastoidprosessen er involvert, er diagnosen " mastoiditt ", hvis symptomer ligner på mellomørebetennelse. Hørselstap i denne sykdommen er ikke alltid notert, og otoskopi viser ikke bildet som er karakteristisk for eustachyitt. Radiografi og tomografi av temporalområdet bidrar til å avklare diagnosen dersom det er tvil.
Ved diagnostisering av eustachitt er det svært viktig ikke bare å bekrefte diagnosen, men også å identifisere mulige komplikasjoner (otitis media, mastoiditt, utvikling av hørselstap). Hvis det er en inflammatorisk prosess i nasopharynx, må den behandles samtidig med ørene.
Hvem skal kontakte?
Behandling Eustachyita
Behandling av eustachitt kan startes først etter at arten av betennelsen er bestemt. Bakteriell betennelse krever bruk av antimikrobielle midler, soppbetennelse krever soppdrepende midler, viral betennelse krever styrking av generell og lokal immunitet. Konsekvensene av barotraumer tyder på å forbedre drenering (blåsing), eliminere konsekvensene av blødninger og forhindre dannelse av puss i hørselsrøret. Men behandlingen av allergisk turbootitt er umulig uten å ta antihistaminer som reduserer alvorlighetsgraden av ikke-infeksiøs betennelse.
Les også:
Les mer om behandling av ulike typer eustachyitt. Målene for den terapeutiske behandlingen av sykdommen er:
- Forbedring av ventilasjon av hørselsrøret,
- kontrollere infeksjon og forhindre komplikasjoner,
- restaurering av hørsel og kontroll av ubehagelige symptomer på sykdommen.
Eustachitt, de forårsakende midlene som er virus, innebærer bruk av immunstimulerende midler og antivirale midler (Ingavirin, Ergoferon, Viferon). Viral turbootitt fortsetter i katarral form og går ofte over uavhengig. Men uten en lege for å finne ut hvem som forårsaket sykdommen: virus eller bakterier, er det umulig. I tillegg er det vanskelig for personer med svekket immunitet (for eksempel som har vært forkjølet eller barn) å bekjempe sykdommen på egenhånd, og dette åpner for vedlegg av bakteriell infeksjon, som må behandles med antibiotika.
Bakteriell (purulent) eustachitt kan ikke behandles uten antibiotika. Årsaken kan være streptokokker, stafylokokker, pneumokokker og andre patogener som immunsystemet ikke kan takle. Dette kan allerede forstås av det faktum at bakteriell turbotitt er sekundært til luftveisinfeksjoner. Hvis infeksjonen gikk fra halsen eller nesen lenger inn i kroppens indre, tyder det på manglende forsvar.
Antibiotika foreskrives etter å ha bestemt årsaken til sykdommen, men oftest foretrekkes medisiner med et bredt spekter av virkning. Kombinerte midler i form av dråper som inneholder både antimikrobielle komponenter og antiinflammatoriske legemidler (GCS) foreskrives topisk
Soppformer av sykdommen er ment å bli behandlet med multikomponentpreparater, som inkluderer et antimykotisk middel (for eksempel "Candibiotikum").
For alle typer eustachyitt, inkludert de forårsaket av barotrauma, brukes aktuelle antiinflammatoriske og smertestillende midler for å redusere betennelse og smerte:
- GCS i kombinasjon med anestetika (dråper " Otipax "),
- Antihistaminer (" Tavegil ", "Loratadine", " Suprastin ", "Claritin", "Diazolin"), som kan foreskrives både for allergisk eustachyitt og andre typer eustachyitt for å lindre betennelse og hevelse.
- Vasokonstriktor dråper (" Naftisin ", Vibrocil, Sanorin og " Nazonex ") for å hjelpe til med å kontrollere hevelse.
Det finnes ikke noe entydig svar på spørsmålet om hvor lenge eustachitt behandles. Vanligvis går sykdommen over i løpet av en uke. Men hvis vi snakker om en bakteriell infeksjon, må du ta hensyn til at løpet av antibiotikabehandling kan være annerledes. Antimikrobielle medisiner er vanligvis foreskrevet for et kurs på 5-7 dager, men spørsmålet er når pasienten begynte å ta dem, fordi ikke alle skynder seg å se en lege ved utseendet av de første symptomene.
Kampen mot sykdommen kan også forlenges ved virusinfeksjoner, når det er risiko for bakterielle komplikasjoner (f.eks. Ved feil behandling eller svekket immunitet). Et lengre forløp er også karakteristisk for dem hvis kropp er svekket av langvarige, tilbakevendende sykdommer.
Hvis eustachitt har blitt kronisk, utføres behandlingen i kurs i tilfelle forverringer. I perioden med remisjon er det nødvendig å utføre forebyggende tiltak rettet mot å styrke immunsystemet.
Forebygging
Eustachitt er en sykdom som er vanskeligere å behandle enn å hindre utviklingen. Derfor anbefaler medisinske fagfolk å følge generelt anerkjente forebyggende tiltak:
- Herding som grunnlag for helse og motstand av kroppen mot infeksjoner.
- Sunn livsstil: moderat fysisk aktivitet, unngåelse av dårlige vaner.
- Styrking av kroppen gjennom et sett med fysiske øvelser, regelmessige turer i frisk luft, riktig ernæring, rik på vitaminer og mineraler.
- Forbedring av immunitet og forebygging av luftveisinfeksjoner: immunstimulerende midler og vitaminkomplekser under epidemier, inntak av bær og frukt rike på vitamin C, A, E og andre,
- Neseskylling umiddelbart etter kontakt med syke mennesker eller opphold i et overfylt rom i perioden med økt forekomst av akutte luftveisinfeksjoner.
- Rettidig og effektiv behandling av infeksjonssykdommer, spesielt de som involverer luftveiene. Bihulebetennelse, rhinitt, maksillær bihulebetennelse, faryngitt, betennelse i mandlene og andre sykdommer kan forårsake eustachitt og hørselstap. I alle fall bør nesetetthet ikke ignoreres.
- Allergibehandling, dvs. Identifisere allergenet og begrense kontakten med det. Forebyggende besøk til ØNH-lege, spesielt under epidemier. Dette vil bidra til å oppdage sykdommen i de tidlige stadiene, når symptomene ennå ikke er tilstede, og starte dens effektive behandling.
- Piloter og mannskap, samt dykkere, dykkere og andre hvis aktiviteter foregår under forhold med varierende atmosfærisk trykk, bør treffe tiltak for å beskytte hørselsorganet mot plutselige trykkendringer. Beskytt ørene fra vann som kommer inn i hørselsrøret når du svømmer i et basseng.
Eustachitt utvikler seg ofte i løpet av barndommen. Foreldre kan rådes til å ta disse tiltakene for å forhindre sykdommen hos barna:
- Pass på å behandle sykdommer i luftveiene og luftveiene i tide.
- Kle barnet ditt etter været og unngå overoppheting og hypotermi.
- Vaksiner babyen din regelmessig i henhold til immuniseringsplanen.
- Følg med på barnets kosthold, som skal være næringsrikt, rikt på vitaminer og mineraler.
- Ikke glem å ta vanlige turer. Ventiler rommet både sommer og vinter når babyen ikke er i rommet.
- Amm babyen din i oppreist stilling (dette vil redusere risikoen for at melk kommer inn i ørene).
- Skyll babyens nese ordentlig når han eller hun er forkjølet. Bruk en aspirator for å fjerne slim fra nesen for barn som ikke vet hvordan de skal blåse nesen. Eldre barn bør læres å blåse nesen riktig ved å bruke hvert nesebor etter tur.
- Beskytt barnets ører mot vann når du bader i badekar, basseng eller åpent vann. Forklar at når du dykker, dekk til nesen og unngå å trekke vann inn i begge neseborene.
- Fjern adenoider i tide og unngå langvarig kronisk betennelse i mandlene. Det er bedre å fjerne dem og beskytte barnet ditt mot kroniske infeksjoner.
- Små barn er bedre beskyttet mot trykksvingninger (prøv å skåne barnet fra flyreiser, slå ørene ut av velvære osv.).
Både barn og voksne bør kun behandles for eustachitt etter en medisinsk diagnose. Medisinsk undersøkelse vil bidra til å bestemme årsaken til sykdommen, alvorlighetsgraden, mulige komplikasjoner. Dette vil hjelpe ikke bare å velge riktig effektiv behandling, men også for å unngå feil i valg av metoder og midler.
Prognose
Leger anser eustachyitt som en komplisert sykdom. Men med riktig behandling kan det løses innen en uke. Det kan imidlertid ta lengre tid å gjenopprette hørselen. Dessuten, jo tidligere behandlingen startes, jo lavere er risikoen for hørselsforringelse, normaliseringen av dette i alvorlige situasjoner er forsinket selv i seks måneder, selv om det i de fleste tilfeller ikke tar mer enn 3 uker.
Hvis sykdommen blir ubehandlet eller behandlet feil (f.eks. Oppvarming av øret i nærvær av purulent ekssudat eller nekte antibiotika ved bakteriell eustachyitt), er det en god sjanse for at sykdommen vil bli kronisk, med hørselstap blir normen.
Et annet alternativ er utviklingen av adhesiv mellomørebetennelse, som er ledsaget av hørselstap, overbelastning og konstant tinnitus. Som et resultat dannes det tett bindevev, adhesjoner og fusjoner inne i øret, som begrenser mobiliteten til hørselsbenene og ørets følsomhet for lyd (hørselstap utvikles). Behandlingen av sykdommen er lang, og hvis den er ineffektiv, brukes høreapparater, kirurgisk inngrep for å dissekere adhesjoner eller deres strekking.
Faren for smittsom eustachitt skyldes også plasseringen av hørselsorganet i skallen. Infeksjonen kan spre seg dypt inn i selve organet og til og med nå hjernemembranene, noe som fører til at de blir betent. Dette resultatet kan forventes i barndommen.