Entoptoscopy

Oftalmoskopi er en metode for å undersøke retina, optisk nerve og vaskulær membran i lysstrålene reflektert fra fundus. Klinikken bruker to metoder for oftalmopopi - i omvendt og i direkte form. Oftalmoskopi er mer praktisk for en bred elev.

Pupillen utvider ikke når mistenkt glaukom, for ikke å utløse en økning i intraokulært trykk, så vel som atrofi av sphincter av eleven, som i dette tilfellet, vil eleven forbli bred.

Oftalmoskopi i revers

Den er designet for rask undersøkelse av alle deler av fundus. Det holdes i et mørkt rom - et rom med utsikt. Lyskilden er plassert til venstre og litt bak pasienten. Oculisten ligger foran pasienten og holder i sin høyre hånd et oftalmoskop festet til høyre øye, og sender en lysstråle til øyet som undersøkes. Oftalmisk linsestyrke på 13,0 eller 20,0 dioptrier, der legen holder tommelen og pekefingeren på venstre hånd, setter han før det studerte øyet i en avstand som tilsvarer brennvidden på objektivet, - henholdsvis 7-8 eller 5 cm andre øyet av pasienten med. Dette forblir åpent og ser i retning forbi legens høyre øye. Stråler som reflekteres fra øyet av pasientsengen for å falle på linsen brytes på en overflate derav og form ved en lege til en linse, dens brennvidde (henholdsvis 8,7 eller 5 cm) som henger i luften gyldig, men økt med 4-6 ganger og et omvendt bilde av de undersøkte delene av fundus. Alt som synes å ligge øverst, tilsvarer faktisk den nedre delen av undersøkt området, og det som er utenfor, tilsvarer de indre delene av fundus.

I de senere årene, ophthalmoscopy bruke asfærisk linse som gir en tilnærmet jevn og vysokoosveschennoe bilde av hele feltet. Således bildestørrelsen er avhengig av den optiske styrken til linsen som brukes og brytning undersøkte øye: jo høyere styrken til linsen, desto større er økningen og mindre synlige delen av fundus, og en økning i tilfellet ved anvendelse av det samme linsestyrke i studiet av hypermetropic øye er større enn når studie av det myopiske øyet (på grunn av øyelokkets forskjellige lengde).

Oftalmoskopi i sin direkte form

Gir deg mulighet til direkte å vurdere detaljene til fundus avslørt av oftalmoskopi i revers. Denne metoden kan sammenlignes med undersøkelse av gjenstander gjennom et forstørrelsesglass. Studien utføres ved hjelp av mono- eller binokulære elektriske oftalmokoper av ulike modeller og design som gjør det mulig å se fundus i en direkte visning forstørret 13-16 ganger. I dette tilfellet, legen lener seg så nært som mulig til øyet av en pasient og undersøker okulær fundus gjennom pupillen (bedre med medisinsk mydriasis): høyre øye pasientens høyre øye og venstre - venstre.

Med en hvilken som helst metode ophthalmoscopy fundus undersøkelse foretas i en bestemt rekkefølge: først, undersøke platen til synsnerven, og deretter - makulært region (macular region), og deretter - de perifere deler av netthinnen.

Når du undersøker optisk platen i revers, skal pasienten se forbi legens høyre øre, hvis høyre øye undersøkes, og på forskerens venstre øre, hvis du undersøker venstre øye. Normalt er den optiske nerve disken runde eller litt oval i form, gulaktig rosa med klare grenser på retina nivå. På grunn av intensiv blodtilførsel har den indre halvdelen av optisk nerveplate en mer mettet farge. I midten av platen er det en depresjon (fysiologisk utgravning), dette er stedet for bøyning av optiske nervefibre fra retina til trellisplaten.

En sentral retinalarterie kommer inn i den sentrale delen av disken og en sentral retinalve kommer fram. Den sentrale arterien av netthinnen i området av optisk skive er delt inn i to grener - de øvre og nedre grener, som i sin tur er delt inn i det tidsmessige og nasale. Venene fullstendig gjenta arterienes forløb. Forholdet mellom diameter av arterier og blodårer i de respektive stammer er 2: 3. Årene er alltid bredere og mørkere enn arteriene. Med en oftalmokop rundt arterien, er en lysrefleks synlig.

Utenfor optisk nerve, i en avstand av to skivediametere fra den, er det et gulpunkt, eller et makulært område (anatomisk område av sentralvisjon). Legen ser det når han forsker, når pasienten ser direkte inn i oftalmoskop. Den gule flekken har et horisontalt plassert ovalt, litt mørkere enn netthinnen. Hos ungdom er denne delen av retina grenset av en lysstrimmel - en makulær refleks. Den foveale refleksen tilsvarer den sentrale fovea av det gule punktet, som har en enda mørkere farge. Bildet av fundus i forskjellige mennesker er forskjellig i farge og mønster, som bestemmes av metning av retinalepitelet med pigment og melanininnhold i koroidet. Med direkte oftalmokopi er det ingen refleksjoner av refleksjonene fra netthinnen, noe som letter undersøkelsen. I oftalmoskopets hode er det et sett med optiske linser, slik at du kan tydelig fokusere bildet.

Les også:  Confocal Scanning Laser Oftalmoskopi

Oftalmohromoskopiya

Teknikken ble utviklet av professor AM Vodovozov på 1960-tallet. Forskningen utføres ved hjelp av en spesiell elektrisk oftalmoskop hvor lysfiltre plasseres, slik at de kan undersøke fundus i lilla, blå, gult, grønt og oransje lys. Oftalmohromoskopiya lik ophthalmoscopy i direkte form, det betydelig utvider mulighetene for legen å etablere en diagnose, kan du se de mest første endringene i øyet, skiller seg ikke i normal belysning. For eksempel, i det røde lyset, er den sentrale delen av netthinnen tydelig synlig, og i gulgrønn vises fine blødninger tydelig.