Klinisk diagnostisert med shigellose kan opprettes bare i tilfeller av kolitt variant av et typisk forløp av sykdommen. For å klargjøre diagnosen ikke er bekreftet laboratorie tilfeller en sigmoidoskopi, som i alle tilfeller av shigellose gir et bilde med kolitt (catarrhal, hemoragisk erosiv eller ulcerøs) fra slimhinne lesjon i den distale colon, ofte sphincter.