Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Kolpoelongasjon
Sist anmeldt: 29.06.2025
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
På grunn av anomalier i den intrauterine utviklingen av kjønnsorganene, kan skjeden i noen tilfeller være fraværende, og for dens opprettelse finnes det en slik ikke-kirurgisk metode som kolpoelongasjon (fra gresk kolpos - skjede og latin elongatio - forlengelse).
Denne metoden ble først beskrevet i 1938 av Robert T. Frank, en amerikansk gynekolog.
Indikasjoner for prosedyren
Indikasjoner for etablering av en neo-vagina ved kolpoelongasjon er medfødt misdannelse - vaginal aplasi, Müllersk agenesi eller Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser syndrom, der vagina (enten fraværende eller forkortet og blind) og livmoren ikke dannes hos et foster med kvinnelig genotype under ontogenesen på grunn av unormal utvikling av Müllersk (paramesonephral) kanal: De fleste tilfeller har en liten rudimentær livmorbulbe uten funksjonelt endometrium. Med alderen har de fleste pasienter med dette syndromet primær amenoré, men deres sekundære seksuelle karakteristika er normale.
Å lage en funksjonell neo-vagina bør hjelpe kvinner med å ha et normalt sexliv (ikke relatert til fertilitet).
Forberedelse
Tidspunktet for opprettelse av en ny vagina og forberedelser til de ganske langvarige prosedyrene for vaginal dilatasjon – dens ikke-kirurgiske progressive selvstrekking – avhenger av pasienten. Klinisk erfaring viser at uavhengig av når diagnosen vaginale og livmorale misdannelser ble stilt, bør behandlingen ikke starte før sen ungdomstid, slik at pasienten kan forstå prinsippene for prosedyren og samtykke til den, da det krever et høyt nivå av selvmotivasjon og deltakelse i prosessen med langvarig terapi, som ikke bare er kjedelig, men også ofte smertefull.
Blodprøver for kjønnshormonnivåer tas før prosedyrer startes, og karyotyping kan være nødvendig for å bekrefte det biologiske kvinnelige kjønnet.
En gynekologisk undersøkelse, MR, CT eller ultralyd av bekken og livmor er obligatorisk. Og for å vurdere tilstanden til urinveiene utføres intravenøs urografi.
Teknikk kolpoelongasjon
Teknikken med kolpoelongasjon består i bruk av vaginale dilatatorer (som gradvis øker i størrelse), som settes inn med konstant mekanisk trykk i skjedegropen eller fordypningen, som ligger mellom urinrøret (urinrøret) og endetarmens fremre vegg.
Disse manipulasjonene utføres av en gynekolog i et kvarter ved den første økten; ved den andre økten utfører pasienten det under tilsyn av en lege; videre prosedyrer i henhold til instruksjonene pasienten har mottatt utføres uavhengig hjemme: to eller tre økter på 15 minutter hver per dag.
Oppfølging bør gjøres av behandlende gynekolog minst én gang i måneden, og selve prosedyrene kan ta flere måneder.
Konsekvenser etter prosedyren
Blant de mulige komplikasjonene og konsekvensene av denne metoden for neovagina-oppretting er blodig utflod, sekundær vaginal sammentrekning eller prolaps av vaginalveggen og utilsiktet utvidelse av urinrøret.
I tillegg kan en andel av pasientene senere utvikle dyspareuni.