Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Colpoelongation
Sist anmeldt: 07.06.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
På grunn av anomalier i den intrauterine utviklingen av kjønnsorganene, kan skjeden i noen tilfeller være fraværende, og for å lage den er det en slik ikke-kirurgisk metode som kolpoelongation (fra gresk kolpos - vagina og latin elongatio - forlengelse).
Denne metoden ble først beskrevet i 1938 av Robert T. Frank, en amerikansk gynekolog.
Indikasjoner for prosedyren
Indikasjoner for dannelse av en neovagina ved kolpoelongasjon er medfødt misdannelse - vaginal aplasi, Müllerian agenesis eller Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser syndrom , der skjeden (enten fraværende eller forkortet og blind) og livmoren ikke dannes i en foster med kvinnelig genotype under ontogenese på grunn av unormal utvikling av Müllerian (paramesonephral) kanal: De fleste tilfeller har en liten rudimentær livmorkule uten funksjonelt endometrium. Med alderen har de fleste pasienter med dette syndromet primær amenoré, men deres sekundære seksuelle egenskaper er normale.
Å lage en funksjonell neo-vagina bør hjelpe kvinner til å ha et normalt sexliv (ikke relatert til fertilitet).
Les også - Behandling av skjede- og livmormisdannelser
Forberedelse
Tidspunktet for opprettelsen av en ny vagina og forberedelsen til de ganske langvarige prosedyrene med vaginal dilatasjon - dens ikke-kirurgiske progressive selvstrekk - avhenger av pasienten. Klinisk erfaring viser at uavhengig av når diagnosen vaginale og uterine misdannelser ble stilt , bør behandlingen ikke starte før sent i ungdomsårene, slik at pasienten kan forstå prinsippene for prosedyren og samtykke til den, da den krever et høyt nivå av selvtillit. Motivasjon og deltakelse i prosessen med langvarig terapi, som ikke bare er kjedelig, men også ofte smertefull.
Blodprøver for kjønnshormonnivåer tas før prosedyrer startes, og karyotyping kan være nødvendig for å bekrefte det biologiske kvinnelige kjønnet .
En gynekologisk undersøkelse, MR, CT eller bekken- og livmorultralyd er obligatorisk. Og for å vurdere tilstanden til urinsystemet, intravenøs urografi .
Teknikk Kolpoelongering
Teknikken for colpoelongation består i bruk av vaginale dilatatorer (som gradvis øker i størrelse), som settes inn med konstant mekanisk trykk i fossa eller depresjon av skjeden, plassert mellom urinrøret (urethra) og fremre vegg av endetarmen.
Disse manipulasjonene ved den første økten utføres av en gynekolog i et kvarter; på den andre økten pasienten - under tilsyn av en lege; ytterligere prosedyrer i henhold til instruksjonene mottatt av pasienten utfører uavhengig hjemme: en dag to eller tre økter på 15 minutter hver.
Oppfølging bør gjøres av behandlende gynekolog minst en gang i måneden, og selve prosedyrene kan ta flere måneder.
Konsekvenser etter prosedyren
Blant de mulige komplikasjonene og konsekvensene av denne metoden for å lage neovagina er blodig utflod, sekundær vaginal sammentrekning eller vaginalveggprolaps og utilsiktet utvidelse av urinrøret.
I tillegg kan en andel av pasientene senere utvikle dyspareuni .