Antibiotika til behandling av leddgikt og leddgikt: reumatoid, reaktiv, smittsom

Leddgikt er en betennelse i det intraartikulære vevet. Symptomatologien til sykdommen er visuelt manifestert av rødhet av huden og betydelig hevelse i projeksjon av fokus på betennelse. Det er en økning i lokal temperatur i området av den berørte ledd. Funksjonene til store og små artikulasjoner er brutt, aktive og passive bevegelser er begrensede og ledsaget av alvorlig smerte. Med hensyn til varighet og kurs er leddgikt delt inn i akutt og kronisk. I henhold til den allment aksepterte internasjonale systematiseringen av sykdommer, identifiseres to hovedgrupper av den patologiske tilstanden til det felles vevet, avhengig av årsakene til deres provokerende - inflammatoriske og smittsomme. Terapeutiske tiltak av smittsom artritt utføres i kompleks med bruk av antibakterielle medisiner. Under behandling av destruktive lesjoner i det felles vev av autoimmun inflammatorisk genese, anbefales ikke antibiotika.

Operasjonsprinsipp

Antibiotiske stoffer undertrykker og ødelegger, penetrerer inn i kroppen, patogene bakterier eller sterkt hemmer reproduksjonen. Antibiotika som er aktive mot gram-positive og gram-negative stammer av patogener kalles bredspektret antibiotika. Legemidler som er aktive mot en bestemt type bakterier tilhører gruppen av antibiotika med et smalt virkningsområde.

Hastigheten for inhibering av bakteriell vekst og ødeleggelse av dem avhenger av konsentrasjonen av det antibiotiske farmakologiske preparatet. Virkningen av antibiotika kan være synergistisk, antagonistisk eller likegyldig. For terapi av leddgikt forårsaket av et bakterielt patogen kan kombinasjoner av to eller flere legemidler brukes som forsterker effekten av hverandre.

Før innføring av et antimikrobielt middel, er en analyse nødvendig for følsomheten til den patologiske floraen til forskjellige typer antimikrobielle legemidler. Etter fullføring av testene er det mest aktive stoffet valgt og biologiske tester utføres for å avgjøre om medisinen er tolerabel av pasienten.

Effekten av å drepe bakteriell infeksjon avhenger av doseringen, varigheten av eksponeringen og regelmessigheten av å ta antibiotika.

Indikasjoner Antibiotika for leddgikt

For artritt av infeksiøs genese, må antibiotika nødvendigvis være til stede i kompleks behandling. Deres avtale er berettiget i følgende situasjoner:

• En langvarig sykdom der, på grunn av inflammatoriske reaksjoner i pasientens leddvev, forstyrres de sterke smertefornemmelsene og den begrensede funksjonaliteten til leddet av aktive og passive bevegelser;
• Forverring av kroniske sykdommer i nasopharynx (tonsillitt, bihulebetennelse, etc.) der manifestasjonene av leddgikt blir lysere;
• Smittsomme lesjoner av ledd med tilhørende symptomer;
• Immundefektbetingelser komplisert ved patologi av bruskvæv;
• Sykdommer i mage-tarmkanalen.

Mange eksperter er av den oppfatning at antibakterielle legemidler ikke er den eneste panacea for infeksiøse patologiske leddskader og forårsaker negative generelle og lokale kroppsreaksjoner. Hovedfunksjonen til antibiotika er kampen mot patologisk bakteriell infeksjon. Det er nødvendig å ha gode grunner for å forskrive og bruke antibakterielle stoffer. Selvmedikasjon med antibiotika er strengt forbudt, fordi bare legen bestemmer funksjonene i sykdomsforløpet og foreskriver nødvendig medisinering.

[1], [2], [3], [4]

Utgivelsesskjema

Antimikrobielle preparater foreskrevet ved behandling av leddgikt har følgende farmakologiske former for frigjøring:

• En løsning. Et medikament er en væske oppnådd ved oppløsning av ett eller flere faste aktive ingredienser. Brukes til injeksjon, oral eller ekstern bruk. Penicilliner, makrolider, etc., frigjøres i form av et pulver for å fremstille løsninger. Det er løsninger i ampuller som er umiddelbart klare til bruk.
• Tabletter. En solid, strengt doseringsform av medikamentet inneholdende komprimerte aktive komponenter, hvori ett eller flere stoffer er inkludert.
• Salver og liniment. Salve er en plast myk form. Liniment - en slags salve, som har en mer flytende konsistens. Antimikrobielle salveformer brukes eksternt. De blir påført huden ved massasjebevegelser eller utpekt av legen i form av bandasjer for å åpne posttraumatiske foci, og også i postoperativ periode til pasienter med artropati.
• Stikkpiller. Dette er medisiner som er i fast tilstand under romforhold, smelter under påvirkning av kroppstemperatur. Påføres rektalt.
• Drop. Presentert av kolloidale eller homogene løsninger. Dosering utføres av dråper.
• Suspensjon. Medisiner er en oppslemming av flere ingredienser der de faste bestanddeler er i uoppløst tilstand og jevnt fordelt som ikke-sedimenterende partikler i væsken.
• Aerosoler. Medikamenter i form av aerosolspray i bokser. Legemidler som påvirkes av komprimert eller flytende gass når de trykkes på ballongen, fordeles jevnt over overflaten som skal behandles.

Navnene

Behandling for hver type leddgikt bør være omfattende, strengt skreddersydd og avhengig av årsaken som forårsaket sykdommen. For eksempel behandles leddgikt forårsaket av en systemisk sykdom med cytostatika, og den resulterende infeksjonen er forårsaket av antibiotika. For behandling av leddgikt av smittsom genese, bruker legene følgende verktøy, gitt pasientens alder:

• nyfødte pasienter er foreskrevet - oksacillin, cefotaxim, Cefazolin, aminoglykosid, amoxicillin, clavulanat, ampicillin, sulbactam.
• barn under 6 år - oksacillin, ceftriaxon, cefotaxim, aminoglykosid;
• voksne og barn over 6 år - Oksacillin, Cefazolin, Aminoglykosid, Amoksicillin, Klavulanat;
• når det innføres seksuelt overførte bakterier, uavhengig av pasientens alder - Ceftriaxon, Cefotaxime, Fluoroquinolones.

Når cupping symptom-komplekset av leddgikt, fortsetter behandlingen i ytterligere 2 uker. I kronisk form av det smittsomme nederlaget i det felles vev, er det nødvendig å utelukke tilstedeværelsen av det forårsakende middel av tuberkulose og mykotisk infeksjon.

[5], [6], [7], [8]

Antibiotika for revmatoid artritt

Reumatoid artritt (polyarthritis rheumatoidea) - ødeleggelsen av det felles vevet forårsaket av beta-hemolytisk streptokokker og ledsaget av destruktive inflammatoriske prosesser. Hvis degenerative forandringer utvikler seg aktivt, er den patologiske bakterielle flora tilstede i kroppen. Leger, med revmatoid artritt, anbefaler sjelden antimikrobielle medisiner. De terapeutiske tiltakene de foreskriver av dem, er ment å lindre smerte, redusere hevelse og lokal betennelse. Destruksjon av bakteriepatogenet, som er hovedårsaken til den patologiske tilstanden til leddene, bidrar til å stoppe utviklingen av destruktive intraartikulære forandringer. Behandling av revmatoid artritt med antimikrobielle medisiner er hensiktsmessig og spiller en viktig rolle i behandlingen av sykdommen.

Begrunnelsen for å forskrive antibiotika er:

• forebygging av revmatoid artritt forårsaket av akutte eller kroniske infeksjonssykdommer (tonsillitt, influensa, tonsillitt, etc.).
• langvarige smittsomme og inflammatoriske prosesser, ledsaget av smertefulle opplevelser i leddområdet;
• aktivering av kroniske sykdommer (bihulebetennelse, bihulebetennelse, bronkitt, pyelonefrit og andre), der utviklingen av revmatoid artritt er mulig. Utviklingen av infeksjon bidrar til utseendet av negative manifestasjoner fra leddets ledd;
• revmatoid artritt, med aktiv langvarig eksponering for patologiske faktorer, kan bli komplisert ved utseende av suppurasjon av intraartikulær væske og osteomyelitt. Hovedsymptomene på forverring av prosessen - en styrking av smerte ved bevegelse og fremveksten av smerte i den passive tilstand, veksten av lunger og svelling av huden i området på leddbetennelse, total hypertermi;
• immunodefekt forårsaket av terapi med farmakologiske legemidler. Dette negative fenomenet følger med mottak av mange legemidler som brukes i revmatoid artritt. Denne situasjonen krever utnevnelse av antimikrobielle midler for terapi eller med det profylaktiske målet med komplikasjoner;
• funksjonell gastrointestinal lidelse, provosert av undertrykkelse av lokal immunitet med bruk av medisiner som brukes til å behandle leddgikt.

[9], [10], [11], [12]

Antibiotika for leddgikt og artrose

For behandling av visse grupper av felles sykdommer, brukes antimikrobiell terapi aktivt. Denne patologien inkluderer septisk leddgikt, som er ledsaget av penetrering av patogenet i den intraartikulære væske. Når leddgikt og leddgikt forårsaket av bakteriell infeksjon oppstår, er bruk av antibiotika berettiget og obligatorisk.

Når pasienter vender seg til en lege for hjelp, har flertallet allerede en uttalt symptomatologi av leddgikt: alvorlig smerte og begrensede fullverdige bevegelser. Derfor er det hovedoppgaven til en spesialist på kort tid å etablere en diagnose og foreskrive en effektiv medisinering. Hvis det er en bakteriell infeksjon i kroppen, er det nødvendig å ta hensyn til den hematogene vei for innføring av patogenet fra hovedfokuset i det felles vev. Utvelgelse av det mest effektive antibiotika utføres avhengig av type infeksjonsstamme:

• Det patologiske patogen kom inn i leddet med blodstrømmen, på grunn av urogenitale sykdommer. I dette tilfellet er det nødvendig preparater tetracyklin (tetracyklin, metacyklin, doksycyklin), og innretningen innbefatter et fluoroquinolone (Ofloxacin, Lovefloksatsin) eller makrolider (azitromycin, erytromycin, Sumamed);
• pasient med betennelse i ledd og øvre luftveisinfeksjoner administreres symptomatiske medikamenter penicillin gruppe (Carbenicillin, Akositsillin, Ampicillin), cefalosporiner (cefazolin, cefalexin, cefotaksim) eller makrolider;
• I tilfelle av en tarminfeksjon komplisert av leddgikt, er medisiner foreskrevet, som inneholder fluorokinoloner (Lomefloxacin, Ofloxacin). Dette er bredspektret medisiner som ødelegger funksjonen av mikroorganismer DNA.

[13], [14], [15]

Antibiotika for reaktiv artritt

Reaktiv artropati er en sykdom som er vanskelig å medisinere. Hvis patologien ikke er startet, kan du ved å søke om medisinsk hjelp i tide, senke prosessen og unngå formidable komplikasjoner. Provokatorer av sykdommen er oftere chlamydia, shigella og salmonella. For å lindre kroppen av disse patogenene krever tilstrekkelig og seriøs behandling med antibakterielle stoffer. Varigheten av det minste løpet av antibiotikabehandling varer 1 uke. Ifølge mange studier er den største effekten av behandling observert ved bruk av azitromycin og doxycyklin. Hvis pasienten ikke tolererer disse stoffene, foreskriver legen Ofloxacin, Roxithromycin, Clarithromycin. Tidligere ble slike infeksjoner behandlet med legemidler fra gruppen av makrolider (erytromycin). Disse er relativt billige og effektive antimikrobielle midler, men når de brukes, er det mange sidereaksjoner fra mage-tarmkanalen, i forbindelse med hvilke legene foreskriver legemidlene nevnt ovenfor.

Dessverre er behandlingen av klamydialinfeksjon en lang og ikke alltid vellykket prosess. For å fastslå tilstedeværelsen av infeksjon i pasientens kropp og effekten av behandlingsmidlene, foreskriver legen laboratorietester før og etter behandlingsforløpet. Dersom det ikke er mulig å eliminere chlamydialinfeksjonen som følge av behandlingen, er det nødvendig å utnevne et annet antibiotika.

[16], [17], [18], [19]

Antibiotika for leddgikt av foten

Leddgikt i foten vår er et vanlig problem med leddene. Patologi påvirker både eldre og unge. Årsakene til leddgikt av foten er:

• revmatoid artritt;
• gikt;
• osteoartritt;
• reaktiv artritt;
• traumer av nedre ekstremiteter.

Ledd i foten når symptomer på leddgikt oppstår, må nødvendigvis behandles så snart som mulig, ellers kan komplikasjoner være alvorlige, opp til tap av motorfunksjon. Leddgikt er farlig å behandle uavhengig, det er nødvendig å konsultere en erfaren lege. Spesialisten starter undersøkelsen med pasientens undersøkelse, en forsiktig historie, utpeker laboratorie- og instrumentundersøkelser, og utgjør deretter et behandlingsregime som inkluderer:

• arrestere prosessen med autoimmun betennelse med ikke-steroide midler;
• utskillelse og nøytralisering av urinsyre;
• administrasjon av antibiotika (hvis sykdommen forverres ved innføring av stammer av patologiske bakterier);
• forsiktig trykk på fotens betente ledd.

[20], [21], [22], [23]

Antibiotika for smittsom artritt

Smittsom leddgikt oppstår mot bakgrunn av skade på organismen ved en mykotisk, viral eller bakteriell infeksjon som kommer inn i fellesvevet sammen med blodstrømmen. Kausjonsmiddelet trenger inn i leddet under kirurgiske operasjoner, skader osv. Utseendet til en provokerende faktor er forbundet med pasientens alder. Smittsom leddgikt hos nyfødte er forårsaket av gonokokkinfeksjon, som overføres fra en syke mor til et barn. Barns ledd smittsom leddgikt kan påvirkes etter å ha gjennomført ulike manipulasjoner uten å nøye observere reglene for aseptisk og antiseptisk, for eksempel ved innføring av et intravenøst kateter. Årsaken til denne sykdommen i barnas aldersgruppe er ofte stafylokokkinfeksjon eller Pfyfers tryllestav. Hos voksne pasienter og ungdommer er smittsom involvering av leddvæv i de fleste tilfeller forårsaket av streptokokker, mindre ofte av stafylokokker. Eldre pasienter lider av smittsom leddgikt, som utvikler seg når de kommer inn i leddet av Pseudomonas aeruginosa eller salmonella.

Behandling av smittsom leddgikt bør utføres på et sykehus, og en kombinasjon av medisinsk og fysioterapeutisk behandling bør brukes innen få uker. Hvis pasientens tilstand av moderat alvorlighetsgrad begynner behandling med bruk av antibiotika, som administreres intravenøst. Behandlingsforløpet varer 2 uker, og pasienten tar lang tid antibiotika.

[24], [25], [26],

Antibiotika for purulent leddgikt

Purulent betennelse i leddene i akutt stadium krever akutt behandling, ellers blir leddene ødelagt. Suksessen med behandling for purulent leddgikt er helt avhengig av rettidig administrasjon av effektive antibiotika. Terapi starter med antibakterielle stoffer med et bredt spekter av tiltak, som injiseres i begynnelsen av behandlingen. Ved å bestemme patogenet for purulent leddgikt kan legen justere avtalene og anvende sterkere stoffer. For å hemme veksten av bakteriell mikroflora i leddene, brukes følgende antimikrobielle midler rutinemessig:

• Ampicillin - halvsyntetisk penicillin er aktiv mot bakterier av både gram-positiv og gram-negativ, unntatt Pseudomonas aeruginosa. Det produseres i tablettform, pulveret er nødvendig for fremstilling av injeksjonsløsninger. Voksne injiserer 500 mg en gang daglig, den daglige dosen er 2-3 g. Injiseringene administreres med like tidsintervaller. Barnas daglige dosering er 100-400 mg / kg kroppsvekt.
• Amoksicillin tilhører samme serie antimikrobielle midler som ampicillin. Har en lignende klinisk effekt og har en lignende antibakteriell aktivitet. Det er mulig å bruke farmasøytisk preparering i tablettform med mindre forsømte patologiske prosesser med purulent artrose. For voksne og barn over 10 år anbefales en engangsdose på 250-500 mg. Til barn i aldersgruppen fra 5 til 10 år er en enkeltdose indikert i en dose på 250 mg, 2-5 år, 125 mg.

På grunn av det faktum at visse mikroorganismer som forårsaker akutt purulent prosesser i leddvevet syntetiserte penicillinase, nøytraliserende effekten av antibiotika penicillin gruppa ble brukt til å forsterke virkningen av antimikrobielle midler kombinerte preparater med klavulansyre, ødelegge penicillinase.

[27], [28], [29]

Antibiotika for giktartitt

Gikt (podagra) er en systemisk sykdom som oppstår når urinsyremetabolismen er svekket. Økning av mengden av urinsyre (7,9-dihydro-1H-purin -2,6,8 (3H) -trion) i blodet fører til utseendet av forskjellige vev av urinsyre alter, manifestert tilbakevendende akutt arthritis og dannelse av tophi (tophi). Grunnlaget for terapi og kosthold for gikt er kontrollen av innholdet av 7,9-dihydro-lH-purin-2,6,8 (3H) -trionsyrer i kroppen. For giktterapi er det nødvendig med konsultasjon med reumatolog. I denne situasjonen foreskriver spesialisten stoffer som reduserer innholdet av urinsyre og akselererer utskillelsen fra kroppen. Hensikten med behandling av medisiner med gouty manifestasjoner:

• redusere konsentrasjonen av urinsyre i pasientens kropp;
• reduksjon i manifestasjoner av den inflammatoriske prosessen;
• lindring av smerte.

Antibiotika i klassisk giktbehandling brukes ikke. De er nødvendige hvis det er en sammenføyning av en bakteriell infeksjon som har blitt introdusert i kroppen under en forverring av sykdommer i ENT-organene, utbruddet av OCD, kirurgiske inngrep, åpent traumer.

[30], [31], [32]

Farmakodynamikk

Seksjonen farmakodynamikk studerer mekanismene for effekten av stoffet på kroppen (apotekets effekt, varigheten og styrken av effekten av den aktive ingrediensen). Antibiotika, som kommer i fokus for infeksjon med blodstrøm, påvirker mikroorganismer på forskjellige måter. Noen - ødelegger strukturen av bakterier, andre - blokkere gjengivelsen. I farmakologi klassifiseres antibakterielle midler:

• Bakteriedrepende - ødelegge mikroorganismer (Penicillin, Cephalosporin);
• Bakteriostatisk - blokkere reproduksjon av bakterier (tetracyklin, erytromycin).
• Blant antimikrobielle stoffer er det en gruppe bredspektret antibiotika som er aktive mot flere typer bakterier.

[33], [34], [35], [36],

Farmakokinetikk

Begrepet farmakokinetikk kombinerer absorpsjon, distribusjon, metabolske endringer og utskillelse av de aktive ingrediensene i legemidlet. Kjeden av farmakokinetiske transformasjoner av antibiotika begynner fra det øyeblikk de farmasøytiske komponentene kommer inn i blodet til fullstendig oppløsning og fjerning fra blodbanen.

Den aktive effekten av antibiotika ved leddgikt er avhengig av følgende faktorer:

• doser av den aktive bestanddelen;
• varighet av narkotikabruk
• regelmessighet av å ta doseringsformen;
• raskiteten av dens metabolske spaltning i kroppen;
• graden av eliminering fra blodet.

[37], [38], [39], [40]

Dosering og administrasjon

Når kompleks behandling av leddgikt med antibiotika, antiflogistiske, smertestillende og restorative medisiner skal brukes i tillegg. Varigheten av behandlingen kan være flere måneder, men dette gjelder ikke for antimikrobielle midler. Antibiotika foreskrives ved behandlingskurs, i strengt foreskrevet dosering og opptaksform. Hvis årsaken til reaktiv artritt var angina, inneholder terapiordningen antimikrobielle stoffer kombinert med antirheumatiske legemidler for å eliminere infeksjonens fokus:

• Azitromycin bør tas en gang i tabletter i 7 dager.
• Doxycyklin i kapsler - 1 kapsel to ganger daglig. Behandlingssyklusen er 7 dager.
• Hvis infeksjonsfokuset ikke kan elimineres, brukes en annen kombinasjon av antimikrobielle midler.

[48], [49], [50], [51]

Bruk Antibiotika for leddgikt under graviditet

Kvinner som har blitt behandlet med antibiotika eller andre legemidler, anbefaler leger å avstå fra å planlegge graviditet i opptil 3 måneder. I løpet av denne perioden blir stoffets komponenter endelig fjernet fra kroppens vev, immunsystemet vil bli gjenopprettet og svangerskapet vil passere uten problemer. Hvis antibiotika ikke kan unngås og graviditeten er kommet, bør du få en genetisk konsultasjon, fordi noen antimikrobielle midler påvirker dannelsen av fosteret, dvs. Har en teratogen effekt. I løpet av de første 2 ukene har embryoen ingen forbindelse med mors sirkulasjonssystem, og risikoen for å forstyrre sin utvikling fra å ta antibiotika er minimal. Ved behandling av leddgikt i svangerskapet, anbefales det ikke å bruke antimikrobielle midler. I graviditetens første trimester anbefales det ikke å bruke antibiotika i noen doseringsform for behandling av leddgikt, fordi de grunnleggende systemene og organene i fosteret dannes.

Hvis det er behov for å ta antibakterielle stoffer for akutt behandling av leddgikt i 1 trimester av svangerskapet, er det ønskelig å forlate antibiotikabehandling og foretrekker mindre giftige stoffer. Beslutningen om utnevnelse av visse legemidler for syklusen av behandling av inflammatoriske fenomener i fellesvevet, bestemmes av legen.

Å ta antimikrobielle midler betyr ikke at et nyfødt alltid vil ha helseproblemer etter fødselen. For å kontrollere riktig utvikling av fosteret, vil legen anbefale å gjennomføre nødvendige laboratorie- og maskinvareundersøkelser.

Noen ganger utgjør en infeksjon forårsaket av mikroorganismer en mye større fare for riktig utvikling av et barn i livmoren enn å ta antimikrobielle midler med mulige negative konsekvenser. Muligheten for en fullstendig normal graviditet med en kompetent tilnærming til terapi er ikke utelukket.

Kontra

Den moderne farmasøytiske industrien øker årlig antall og utvalg av antibiotika. Hver gruppe antibiotika har kontraindikasjoner for bruk. Viktige kriterier for valg av antibakterielt middel er viktig historie, informasjon om bruk av legemidler og en rekke klager fra pasienten. De viktigste kontraindikasjoner for utnevnelse av antibiotika for leddgikt er:

• graviditetsperiode (1 sikt);
• allergiske manifestasjoner og individuell intoleranse;
• sykdommer i nyrene, leveren, mage-tarmkanalen.

[41], [42], [43], [44], [45], [46]

Bivirkninger Antibiotika for leddgikt

Pasienter bør ikke selvmedisinere. I leddgikt er ikke antimikrobielle midler hovedkomponenten i medisineringsterapien. Feil bruk av dem vil skade kroppen. Antibiotika har en deprimerende effekt på naturlig immunitet, reduserer kroppens motstand mot patogene bakteriestammer, forårsaker negative fenomener fra ulike organer og systemer. Antibiotiske stoffer undertrykker gunstig intestinal mikroflora.

Hvis en lege har foreskrevet antibiotika for behandling av leddgikt, er det nødvendig å følge reseptene fra spesialisten tydelig. Avslag på å ta antimikrobielle midler fører til en negativ dynamikk i den inflammatoriske prosessen, utviklingen av komplikasjoner og en ugunstig prognose og utfall. Antibiotika i noen gruppe har generell effekt på kroppen, så negative bivirkninger er uunngåelig. Mange medisiner har analoger eller substitusjoner, som varierer i virkningsstyrke og aktivitet av basisstoffet. Pasienter kan oppleve intoleranse eller overfølsomhet overfor stoffene i legemidlene, som også må vurderes av legen når de velger og forskriver medisinen:

• Azitromycin er mer effektivt enn erytromycin, men dets negative effekt på fordøyelsessystemet fører til en tilbaketrekking fra bruk av stoffet. Hvis mottakelsen av erytromycin er indikert, bør probiotika brukes i tillegg.
• Klaritromycin og roxitromycin evakueres raskt fra kroppen og har færre bivirkninger.
• Under graviditeten er det ønskelig å slutte å ta antibiotika helt i 1 og 2 trimestere.
• Noen stoffer har en negativ effekt på hematopoiesis prosesser, blodsirkulasjon og provoserende patologier av nervefibre.

[47]

Overdose

Brukt feilaktig eller manglende overholdelse av resept av antibiotika dosering lege i behandling av artritt er mulige negative konsekvenser, som er delt inn i grupper: som forårsaker toksisk skade, som påvirker fordøyelsessystemet, lever, nyrer, vekk nevrologiske og autoimmune reaksjoner som fører til avbrudd av hemostase funksjoner, som har teratogen effekt.

Når du tilfeldigvis tar en stor dose av et antimikrobielt middel til behandling av leddgikt, forgiftes oftest kroppen med giftige stoffer:

• Overdosering av penicillin og cefasporin medisiner er uttrykt ved angrep av kvalme og oppkast, diaré. Ved introduksjon av intravenøst høye doser av penicillin-gruppepreparasjoner kan epileptiske anfall oppstå, og negative endringer i EKG observeres.
• Konsekvensene av overdose med tetracyklinmedisiner er sjeldne, men de er farlige for små barn. Ved langvarig opptak, forekommer utslett, angioødem.
• Overdosering av fluorokinoloner påvirker negativt CAS-fremkallende nyresvikt og giftig leverskade.
• Antibiotika makrolidgruppe betraktes som de tryggeste stoffene og tolereres godt av pasientene. Ved bruk av legemidler var det ingen tilfeller av nefro- og hematotoxicitet, ingen negative virkninger på nervesystemet. Når en overdose kan oppstå antibiotisk assosiert diaré, allergiske reaksjoner.

[52], [53], [54], [55], [56], [57]

Interaksjoner med andre legemidler

Farmasøytisk interaksjon av ett eller flere legemidler skyldes fysiske og kjemiske reaksjoner. Antimikrobielle midler i penisillin-serien og aminoglykosider, når de administreres i samme sprøyte, inaktiverer hverandre. Disse legemidlene må injiseres i forskjellige områder av kroppen med et intervall på 60 minutter. Penicillin er inaktivert ved hjelp av heparin, glukose, vitamin B og C-vitamin. Den farmakodynamiske effekten av antibiotika som brukes til å behandle leddgikt, uttrykkes ved å øke eller undertrykke effekten av flere brukte stoffer. For eksempel har preparater av penicillin-gruppen og aminoglykosider, når de brukes sammen, en synergistisk effekt på eliminering av stafylokokkinfeksjon. Ved synkron bruk av fluorokinoloner og NSAIDs øker risikoen for CNS-eksitasjon og forekomst av anfall. Samtidig bruk av makrolider med theofenadin resulterer i en økning i toksisk effekt på hjertemuskelen, fører til ventrikulær fibrillering, ventrikulær takykardi og risiko for død. Orale prevensiver i kombinasjon med erytromycin fører til hepatisk kolestase og øker risikoen for gulsott.

Den fysiologiske effekten av antibiotika og andre legemidler uttrykkes i en uavhengig effekt på ulike organer og vev i kroppen. Med kombinert bruk av antikoagulantia, trombolytiske midler med cefalosporiner øker risikoen for blødning. Antibiotika av et bredt spekter av handling ved lang mottak undertrykker betydelig en nyttig mikroflora i en tarm.

Antacida, jernpreparater, skape uoppløselige kjemiske komplekser med tetracykliner, orale cefalosporiner, makrolider, fluorokinoloner, redusere effekten. I dette tilfellet anbefales det at pasientene tar de antimikrobielle antistoffene 1-3 timer før eller etter antacida. Når alkohol brukes mot bakgrunnen for intravenøs administrering av erytromycin, øker alkoholabsorpsjonen.

[58], [59], [60], [61]

Lagringsforhold

Antibiotika som brukes til å behandle leddgikt bør oppbevares i henhold til kravene som er angitt i produsentens anvisninger. De fleste tabletterte antimikrobielle midler er lagret ved romtemperatur, noe som gir beskyttelse mot sollys. Lagring av antimikrobielle midler bør være utilgjengelig for barn og dyr. Ampullene lagres ved en temperatur på ikke høyere enn 30 grader uten tilgang til lys. Den forberedte suspensjonen lagres i kjøleskapet.

[62], [63], [64], [65], [66]

Holdbarhet

Antibiotika har forskjellig holdbarhetstid. Produksjonsdato og dato for sluttsalg er angitt på originalemballasjen, samt på ampullen, blister eller flaske. Antibiotika som brukes til å behandle leddgikt, bør ikke brukes etter utløpsdatoen.

[67], [68], [69]