Anal smerte

Analsmerter er et signal fra kroppen om at noe er galt med helsen din.

Spesielt med tilstanden til endetarmen, som på enden dekker anus i form av en ring. Les mer om årsakene til analsmerter i denne artikkelen.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Fører til smerter i anus

Hvis analsmerter blir mer intense under avføring, kan årsaken være en sprekk i anus, som gjør vondt, er sår og også irriteres av avføring. Dette indikerer at endetarmsslimhinnen er skadet på grunn av strekking.

Slik strekking kan skyldes at avføringen er for flytende og rikelig (diaré) eller omvendt for tett (forstoppelse). Endetarmsslimhinnen kan også bli skadet på grunn av at det kan være et fremmedlegeme i avføringen som riper den delikate slimhinnen.

Du kan bedømme skaden på slimhinnen ved at smerten i anus ikke er konstant, men intensiveres under avføring.

Hvis anus begynner å gjøre mer vondt under avføring, er det mest sannsynlig en akutt betennelse i slimhinnen som følge av skade eller ripe. Hvis smertene i anus plager mer etter avføring, betyr det at tilstanden til analfissuren er kronisk, den vil være vanskeligere å behandle.

Fysiske lidelser

Hovedårsaken til smerter i anus er analfissurer – rifter eller kutt i endetarmsslimhinnen. De oppstår på grunn av fordøyelsesforstyrrelser, alvorlig diaré eller høy tetthet og volum av avføring, eller på grunn av tilstedeværelsen av ufordøyde gjenstander i avføringen, for eksempel bein. I slike tilfeller er smerten akutt, smerten manifesterer seg under avføring. Pasienter går ofte bevisst ikke på toalettet, noe som forårsaker forstoppelse og forverrer tilstanden deres. Smerter observert etter avføring indikerer at lidelsen endrer seg fra akutt til kronisk. I tillegg til smerte kan pasienter med analfissurer ha lukkemuskelspasmer og blodig utflod fra anus.

Smerter i anus oppstår også på grunn av langvarig sitting på en hard overflate, samt på grunn av fall og blåmerker. I disse situasjonene avtar smerten over tid av seg selv, eller det er nødvendig å endre sitteplass.

En annen årsak til smerter i anus er rektal prolaps. Denne lidelsen er typisk for eldre kvinner som har født flere ganger. Men noen ganger forekommer den også hos personer av motsatt kjønn og aldersgruppe.

En av de sjeldneste årsakene til smerter i anus er proktologiske fuger. De er spasmer i anus, som vanligvis forstyrrer pasienten under søvn. De observeres hovedsakelig hos ungdom og forsvinner over årene.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Kreft og smerter i anus

Tydelige symptomatiske manifestasjoner bidrar til å oppdage analkreft i de tidlige stadiene. Disse inkluderer tilstedeværelsen av skarlagenrødt blod i avføringen og dumpe smerter under avføring, som over tid blir mer intense og konstant plager. Dette forklares med den økende innervasjonen av anus.

Ved kreft stråler smerter i anus ofte ut til nærliggende områder: lår, kjønnsorganer, nedre del av magen. Høy smerteintensitet indikerer ikke at en kreftsvulst ikke kan opereres, så med slike symptomer er det nødvendig å iverksette tiltak umiddelbart.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Smerter i anus på grunn av betennelsesprosesser

Betennelse i hemoroider er en av hovedårsakene til smerter i anus, oftest oppstår betennelse på grunn av overdreven stress, alkoholforbruk, krydret mat og en rekke andre årsaker. Smerten er svært akutt, det er vanskelig for pasienten å avføre seg, sitte og stå. Symptomer inkluderer feber og frysninger.

Subkutan paraproktitt er en annen årsak til smerter i anus. En abscess dannes, som er lokalisert i anus subkutan vev. Symptomer: høy temperatur, frysninger og systematisk økende smerter i anus, som blir uutholdelige under avføring.

En sjelden sykdom er en submukøs rektal abscess. I denne situasjonen dannes det også en abscess, som er plassert i kanten av anus under slimhinnen. Pasientene plages av en dump smerte, hvis intensitet øker under avføring. Visuelt er smertekilden vanskelig å oppdage, og bare palpasjon kan hjelpe.

En annen årsak til smerter i anus er ulike seksuelt overførbare sykdommer.

[ 16 ], [ 17 ]

Submukosal rektal abscess

Denne sykdommen er ganske sjelden, men den finnes. Puss samler seg under endetarmsslimhinnen nær anus, noe som forårsaker smerter i området. Smerten forverres under avføring, først er den matt og verkende, deretter skarp.

Temperaturen stiger til 37–38 grader. Hvis du stikker fingrene inn i anus, vil du kjenne noe som ligner en hard klump. Dette er en abscess, som vanligvis fjernes kirurgisk.

Årsaker til smerter i anus kan være av følgende art: fysiske lidelser, onkologiske og smittsomme sykdommer.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Andre årsaker til anal smerte

1. Personen sitter ofte på en hard overflate (for eksempel på en krakk uten myk pute).
2. Spasmer i endetarmsmusklene som ikke kan forklares vitenskapelig. Oftest oppstår de uventet etter avføring, spesielt om natten. Det medisinske navnet er proktalgiske fuger. Oftest plager proktalgiske fuger folk i ung alder, selv fra 14-årsalderen. Hos eldre mennesker med svekket lukkemuskel observeres de svært sjelden.
3. Trombose, betennelse i hemorroide lymfeknuter etter alkoholmisbruk, vektløfting, som følge av komplikasjoner under graviditet, etter langvarig svekkende forstoppelse. I dette tilfellet kan pasientens temperatur stige til 38-39 grader, han kan ha frysninger, og anusen gjør uutholdelig vondt selv i liggende stilling.
4. Tappene i anus kan gjøre mye vondt, hovne opp, vokse seg større, og smertene forverres ytterligere av at de klemmes av lukkemuskelen. Hemoroidetapper kan dø av dette. Da er det ikke nok med bare medisinske metoder, en operasjon er nødvendig.

Patogenesen

Endetarmen er enden av fordøyelseskanalen. Det som ikke fordøyes i menneskekroppen passerer gjennom endetarmen og anus og ut. Dette kalles avføring.

Endetarmen har en utløpsåpning som ender i en ringformet sirkel. Dette er anus. Inni den er det en lukkemuskel som kontrollerer sammentrekning og avslapning av anus. Lukkemuskelen er en gruppe muskler som kan trekke seg sammen og slappe av.

Når endetarmens muskelmembran spennes, åpnes lukkemuskelen og avføringen forlater kroppen. For å hjelpe den med å gli og ut, har lukkemuskelen folder, hvorav den ene er anordnet i form av en spiral. Denne spiralen er halvannen omdreining, noe som gjør at avføringsstykket kan skrus løs fra endetarmen smertefritt og skånsomt.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Innsiden av endetarmen

Innsiden av endetarmen er kledd med en slimhinne som inneholder kjertler. De skiller ut slim, som gjør at avføringen kan passere uhindret og uten å skade endetarmens vegger.

Det finnes vener under slimet i endetarmen – et nettverk av vener som kalles hemorrhoidal plexus. Når en person har hemoroider, hovner venene opp og buler ut i form av tapper. Blod fra disse venene går direkte inn i blodomløpet til det generelle systemet, og passerer ikke gjennom leveren. Derfor går alle legemidler som administreres gjennom endetarmen umiddelbart inn i blodet uten å passere gjennom leveren. Dette gjør at de virker mye raskere – nesten umiddelbart.

[ 31 ], [ 32 ]

Hva er anus?

Dette er anus, det siste området i endetarmen som avføringen passerer gjennom. Hvis anus gjør vondt, betyr det at vevet er skadet, ødelagt eller skadet. Heldigvis er denne mangelen enkel å fikse hvis du kjenner årsakene til analsmerter.

Symptomer smerter i anus

I de fleste tilfeller prøver pasienter å skjule slike symptomer og søke hjelp i kritiske tilfeller. Dette er absolutt feil avgjørelse, fordi symptomene kan tyde på alvorlige lidelser i kroppen, og å diagnostisere problemet på et tidlig stadium vil bidra til å unngå unødvendige forverringer.

Det er ikke så sterkt som ved hemoroider – det er enda sterkere. Personen kan ikke gå på toalettet, og dette fører til enda mer ubehag, fordi avføringen forblir nær anus, men ikke kan komme ut på grunn av sterke smerter i endetarmen.

I svært sjeldne tilfeller plager ikke smerter i anus, dette betyr at sykdommen allerede er svært langvarig. Men smerten er sterk i perineum og korsbenet.

Hvis smerten ikke er for gammel, er den tilstede i anus, perineum og korsbenet.

Tilknyttede ubehagelige manifestasjoner av traumer eller en sprekk i anus inkluderer urinretensjon, manglende evne til å urinere på grunn av smerter i perineum, endringer i menstruasjonsrytmen og -mengden, samt kortpustethet, manifestasjoner av angina (uregelmessigheter i hjerterytmen).

Komplikasjoner og konsekvenser

Når endetarmsslimhinnen er skadet og en person ikke oppsøker lege på lenge, begynner nerveendene i anus å bli svært irritert og overføre smerteimpulser til hjernen. Hvis man holder ut og ikke gjør noe, fryser anallukkemuskelen, som vanligvis skyver ut avføring, til en krampe, og smertene forverres enda mer.

Denne smerten forsvinner kanskje ikke på 3–4 timer til en dag eller to. Sprekken i anus eller på slimhinnen kan utvide seg, noe som øker smerten til det punktet hvor man skriker. Blod kan komme ut fra anus på dette tidspunktet, noe som er veldig skremmende for en person.

En analfissur kan ha følgende dimensjoner: lengde - opptil halvannen centimeter, dybde opptil tre millimeter og bredde opptil fem millimeter. Den er vanligvis plassert på veggen av analkanalen bak, noen ganger på forsiden (sjeldent tilfelle) eller på begge veggene av anus, noe som nesten aldri skjer.

Hvis en person føler smerte i anus, spesielt skarp, bør en ambulanse tilkalles. Deretter vil legen foreskrive behandling på et sykehus for å kontrollere prosessen.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Analkreft

Det kan umiddelbart skilles ut fra symptomene, fordi analkreft ikke forløper latent – den manifesterer seg alltid.

Først ser du dråper med skarlagenrødt blod i avføringen. Dette er det første og viktigste tegnet på at en person har analkreft.

Med analkreft er konstant smerte i anus nesten alltid en bekymring.

I starten plager analsmerter under avføring (de kan være veldig sterke, en person kan til og med skrike). Deretter forverres smerten enda mer og blir til slutt uutholdelig. Hvis smerten stråler ut til nedre del av magen, perineum, lår, kan prosessen bli neglisjert, og det må iverksettes umiddelbare tiltak. Imidlertid kan slike sterke smerter plage i den innledende fasen av sykdommen. De er så kraftige fordi det er mange nervereseptorer i analområdet som overfører smertesignaler gjennom hele kroppen.

[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]

Diagnostikk smerter i anus

Smerter i anus som hjemsøker deg i flere dager kan være svært negative, og du trenger øyeblikkelig undersøkelse av en spesialist. Hvis du har ytterligere symptomer beskrevet ovenfor, bør du umiddelbart oppsøke lege. I tidlige stadier er alle sykdommer lett behandlet, men forsinkelse kan alvorlig svekke helsen din.

[ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ]

Behandling smerter i anus

Når du plages av smertefulle opplevelser i området rundt åpningen som avføring fjernes fra endetarmen gjennom, betyr det at du må oppsøke lege for å finne årsakene, fordi analsmerter ikke oppstår alene, men er et symptom på visse patologier som krever behandling. La oss vurdere hvilken behandling som er nødvendig for analsmerter ved ulike sykdommer.

Behandling av analsmerter ved ulike sykdommer

Analfissurer er ganske vanlige og kan oppstå både ved forstoppelse og diaré, men i begge tilfeller er de ledsaget av smerter. Og behandling av analsmerter i nærvær av skade på slimhinnen inkluderer bruk av avføringsmidler mot forstoppelse (basert på laktulose), samt lokale legemidler i form av rektale stikkpiller og forskjellige salver og kremer.

Doloproct-kremen (med lidokain og fluokortolon) som anbefales av proktologer, skal påføres to ganger daglig: morgen og kveld i 14 dager. Den brukes ikke under graviditet.

Rektalsalve Proctosedyl (framycetin + hydrokortison + benzokain) brukes på lignende måte, men behandlingsforløpet er halvparten så langt (en uke); salven er kontraindisert ved virale eller sopphudsskader i anusområdet, under graviditet og amming.

Salven Ultraproct (fluokortolonpivalat + fluokortolonkaproat + cinkokain) lindrer smerte og betennelse og anbefales å brukes to ganger daglig. Kontraindikasjoner for bruken inkluderer tuberkulose, syfilis, virussykdommer og de tre første månedene av svangerskapet.

Proctozan stikkpiller inneholder det ikke-steroide antiinflammatoriske smertestillende midlet bufexamak, lidokainhydroklorid, vismutsubgallat og titandioksid. Disse stikkpillene brukes etter avføring og hygienisk behandling av analområdet - 1-2 ganger daglig. Kontraindikasjoner gjelder for personer som har hatt atopisk dermatitt, samt gravide kvinner.

Rektale stikkpiller med havtornolje hjelper med å lege analfissurer; de settes inn i anus, én stikkpille om gangen, to ganger daglig (den andre gangen må være før leggetid).

Stearinlys er bra fordi de ikke har noen bivirkninger eller kontraindikasjoner. Stearinlys som inneholder propolis har de samme fordelene (de brukes på samme måte).

Behandling av analsmerter på grunn av hemoroider utføres også ved bruk av rektale stikkpiller og salver.

Heparinsalve påføres i et tynt lag på analområdet ikke mer enn tre ganger daglig i en uke. Men denne salven er kontraindisert ved hudskader og økt blødning.

Troxevasin gel hjelper mot blødende hemoroider og hemorroide kjegler. Den påføres det berørte området - før leggetid og om morgenen (behandlingsforløpet bør ikke overstige 4 uker). Listen over kontraindikasjoner inkluderer magesår og tolvfingertarmsår, kronisk gastritt og første trimester av svangerskapet.

Rektale stikkpiller Ultraproct med fluokortolon skal brukes én gang daglig (om natten). Kontraindikasjonene er de samme som for salven (se ovenfor).

Ved akutte hemoroider kan rektalkrem og stikkpiller Procto-Glivenol (tribenosid + lidokain) brukes. Kremen brukes som en påføring (2 ganger daglig), stikkpiller - én gang daglig. Dette middelet kan noen ganger forårsake en brennende følelse; det bør ikke brukes av gravide kvinner.

Og Anuzol hemorroide stikkpiller brukes ikke mot forstørret prostata.

For en oversikt over rektale stikkpiller, se – Stikkpiller for hemoroider, samt råd – Hvordan velge den beste kremen for hemoroider.

Proktitt er en betennelse i endetarmen, som også forårsaker analsmerter, som behandles med de samme salvene og stikkpillene som allerede er listet opp. For mer informasjon om behandling av denne sykdommen, se artikkelen - Proktitt.

Lokal behandling av analsmerter på grunn av paraproktitt (anorektal abscess) inkluderer

En salve med antibiotikumet Mupirocin, som påføres de berørte områdene to ganger daglig.

Behandling av analsmerter ved analkreft – se publikasjonen Anorektalkreft.

Fysioterapeutisk behandling for analsmerter utført hjemme består av varme (temperatur ikke høyere enn +39 °C) bad med kaliumpermanganat (mangan, kaliumpermanganatløsningen skal være lyserosa).

Homeopatisk behandling for analsmerter

Behandling av analsmerter med homeopatiske midler utføres med slike preparater som: Aconite, Belladonna, Aesculus hypocastanum, Ignatia, Mercuriu solubilis, Muriaticum acidum, Paeonia. For å utføre slik behandling er det nødvendig å kontakte en homeopatisk spesialist som velger et middel for hver enkelt person.

Blant de homøopatiske farmasøytiske preparatene er det verdt å merke seg stikkpiller og salver for hemoroider Hamamelis.

Preparatet inneholder et ekstrakt av blader og bark fra planten Hamamelis virginiana L., rik på essensielle oljer, flavonoider og tanniner. Salven settes inn i anus med en tampong én gang daglig. Og stikkpiller - én eller to ganger daglig.

Les også – Hvordan kurere hemoroider med homeopati?

[ 49 ]

Folkemedisiner for analsmerter

Urtemedisinere og folkehealere anbefaler å lage de allerede nevnte varme badene med avkok av medisinplanter: johannesurt, plantain, kamille, ryllik, knotweed, mjødurt eller veronica officinalis (tre spiseskjeer tørre råvarer per liter kokende vann, kok i 10 minutter, la det stå i 30-40 minutter). Du bør kun bruke ferskt avkok, fortynn det med varmt kokende vann 1:1.

Urtebehandling foreslår mikroklystre med avkok av calendulablomster, elecampane, sump-cudweed, loosestrife eller basilikum (en spiseskje råvarer per glass vann, avkoket kokes ned til halvparten).

Du kan også påføre olje på det såre stedet ved å bruke et bandasjestykke dynket i en spesiell smertelindrende olje. Denne oljen lages på basis av en hvilken som helst vegetabilsk olje (50 ml) med tilsetning av 8–10 dråper av en av de essensielle oljene – lavendel, timian, jasmin eller johannesurt.

En tampong dynket i en blanding av maihonning og aloe vera-juice, tatt i like mengder, satt inn over natten, bidrar til å lindre smerter i anus.

Se også andre naturlige remedier mot hemoroider.

Forebygging

Forebygging av analsmerter er forebygging av de patologiene som forårsaker denne smerten. Faktisk avhenger prognosen for å løse dette delikate helseproblemet også av årsaken til dets forekomst...

Sannsynligheten for analfissurer og hemoroider reduseres ved å forebygge forstoppelse og ha tilstrekkelig fysisk aktivitet. Vet du ikke hvordan du skal spise riktig for å unngå forstoppelse og hemoroider? Les nøye artikkelen Kosthold for forstoppelse og vær sunn.

[ 50 ], [ 51 ], [ 52 ]