Mucinøst karsinom: årsaker, symptomer, diagnose, behandling

Mucinous carcinoma (synicid mucinous ecrcine carcinoma) er et sjeldent primært karcinom av svettekjertler med lav grad av malignitet. Oppstår 2 ganger oftere hos menn. Ifølge P. Abenoza, AB Ackerman (1990), er gjennomsnittsalderen for pasienter 60 år, veksten er sakte - i år og til og med tiår. Tre fjerdedeler av svulster ligger i hodebunnen - periorbital 45%, i hodebunnen - 16%, på kinnene - 8%. Den nest vanligste lokaliseringen er huden på akselområdet (15%). Vanligvis manifesterer svulsten seg som en ensom knute med en diameter på 0,5-3 cm med en jevn overflate, hudfarge eller litt blåaktig tinge, en tett elastisk konsistens og noen ganger sårdannelse.

Pathomorphology of mucinous carcinoma. Knuten befinner seg i dermis- og subkutan fettvev. Nestklynger av svulstceller befinner seg i "sjøene" av mucin, skilt av tynn septa. Graden av cellulær atypi kan være forskjellig. Infiltrere fra inflammatoriske celler er praktisk talt fraværende. Tumorceller kan danne glandulære og protozoanske strukturer i form av komplekser med fast, krypende, adenocystisk og papillær type. På periferien av nesteklyngene, kan celler med apokrinetype sekresjon bli funnet. Tumorceller er ovale, runde eller polygonale med en homogen, rosa, litt vakuolisert cytoplasma. Ordningen av celler perineuralt eller i lymfatiske kar, er som regel ikke typisk. I den ultrastrukturelle studien blant cellene som dannet reirene ble perifere "mørke" celler og sentralt lokaliserte "lette" celler avslørt. Mørkceller inneholder i cytoplasma-bunter av tonofilament, mange sekretoriske granulater, et rikt Golgi-apparat. Det er også tegn på kirtelforskjellering. Mucin i mucinous karsinom er rik på sialinsyre, og dette er et av kriteriene for differensiering med adenocystisk karsinom, hvor den slimete komponenten inneholder hyaluronsyre.

Histogenese av mucinøs karcinom. Det er ingen felles mening om svulstens ekstrinsiske eller apokrine genese. I praksis er det mye mer viktig å skille primær mucinous karsinom, hud metastase i hud mucinøse karsinomer i bryst, mage-tarm kanalen, lunge, eggstokker, bukspyttkjertel.

[1], [2], [3], [4]