Tyfus laryngitt: årsaker, symptomer, diagnose, behandling

Det er kjent at S. Typhi, åpen Ebert Perth, og er oppkalt etter ham Eberthella typhi, har en høy pene mot lymfevev, påvirker hovedsakelig mage lymfesystemet, og i særdeleshet, follicles gruppe lymfe tynntarm og ensomme follikler. I noen tilfeller, hematogenous av denne bakterien når den lymfoide apparatet i de øvre luftveiene, inkludert strupehodet. I tidligere år, ifølge observasjoner Luscher (Liischer) var forekomsten av tyfus laryngitt nådde 10% av det totale antallet tilfeller infeksjonssykdom. I de siste 2-3 årene i Russland igjen registrert tilfeller av tyfoidfeber, som ikke utelukker forekomsten av tyfus laryngitt.

Patologisk anatomi. Typisk tyfoidfeber laryngitt opptrer i 1. Uke av tyfus og manifesterer katarr, noen ganger overfladiske ulcerasjoner, er anordnet symmetrisk langs kantene av stemmebåndene, og, med start fra den 2. Uke - små sår avrundet felt lymfoide follikler. Disse nekrotiske endringer lymfevev er lokalisert hovedsakelig i slimhinnen i vestibyle av strupehodet og den bakre flate av den ringbrusk brusk. Pasienter svekket generell infeksiøs prosess, kan liggesår oppstå mellom platen arytenoid brusk og vertebrale legemer. De samme liggesår og sår oppstår på innsiden av strupehodet, som tjener som en gateway for en sekundær infeksjon med forekomsten av komplikasjoner som abscess, og sekundært perikondrium cicatricial stenose av strupehode, hvis pasienten ikke å lagre.

Symptomer og klinisk kurs av tyfusfeber. I løpet av perioden med katarral betennelse er hovedsymptomer heshet og smerte i strupehodet under fonering. Når det er sår og fenomener av perichondritis, oppstår dysfagi, otodonia, respirasjonsfeil, stridor og paroksysmal hoste. Ved laryngoskopi, ødem og hyperemi i slimhinnen, sårdannelse langs kantene av epiglottis og vokalvalser, noen ganger vitreøs ødem, avsløres falske membraner i kompliserte former. I gjenvinningsperioden og senere kan det observeres midlertidige fenomener av myogen soppvekst.

Diagnostisering av tyfus laryngitt tilrettelagt av det faktum at det skjer på bakgrunn av den generelle tyfus infeksjon manifestere typisk for hennes malerier, mens endoskopisk bildet og de lokale objektive og subjektive symptomer ikke inneholder spesifikk informasjon om denne sykdommen. Primærformer av tyfus laryngitt er ikke kjent.

Behandling av tyfus laryngitt. Siden tyfoidfeber laryngitt en sekundær manifestasjon tyfus, idet slike pasienter innlagt på sykehus på en smittsom separasjon og gi den tilsvarende spesifikk antibakteriell behandling (kloramfenikol, ampicillin, Biseptolum, furazolidon et al.), Så vel som en passende diett og modus også behov for å overvåke tilsyn og ØNH spesialist. Det siste problem er å kontrollere tilstanden til strupehodet funksjoner som er tilordnet den respektive lokal behandling (ampicillin innånding løsning med hydrokortison, et alkalisk olje blandinger av proteolytiske og mukolytika, et al.). Hvis det er en forkjøpsrett respiratorisk obstruksjon trakeotomi.

Prognosen for ukomplisert tyfus er gunstig. I utviklingen av komplikasjoner, spesielt med perforering av tarmen og utviklingen av peritonitt, eller med utprøvde nekrotiske lesjoner av strupehode med fenomenene åndedrettsobstruksjon, blir prognosen alvorlig eller til og med ugunstig. Dødelighet i tyfusfeber i vår tid er en brøkdel av en prosentandel.