Blodige calluses på ben og armer

Calluses er hudskader som er forårsaket av samtidig friksjon og trykk, og calluses av blod eller blod omtales som våte calluses med dannelse av en blemme som inneholder væske med blod (blister eller bulla).

Fører til blodig calluses

De viktigste årsakene til utseendet på blodige calluses på føttene er dårlig utstyrte sko: stramme, klemende tær eller hæler, med en grov hæl og indre sømmer, eller dårlig å sitte på føttene, med bevegelse av foten inne i skoen når du går. Utseendet til slike calluses under stortærne provoseres av høye hæler. [1]

I tillegg kan økt fysisk aktivitet, som øker friksjonen av huden, også forårsake dannelse av blodblærer. Dette gjelder først og fremst våte  calluses på hælen .

Så løpere kan ha en blodig callus på hælen: spenning i leggmusklene overfører ekstra spenning til akillessenen, noe som trekker hælbenet på foten mer og raskere (noe som fører til økt friksjon av huden som dekker den).

Og blodige calluses på hendene vises i ferd med å arbeide med verktøy eller under sportsaktiviteter med skjell, som er ledsaget av repeterende (friksjon) friksjon og mekanisk trykk på huden på håndflatene og / eller fingrene. [2]

Risikofaktorer

I tillegg til uegnede (eller nye, ennå ikke utslitte) sko og overforbruk, inkluderer risikofaktorer for å gni huden på føtter, hæler eller tær - noe som resulterer i blemmer og calluses - overdreven  svette i føttene  (våt hud er mer sannsynlig å skade på grunn av økt svette, friksjon øker) og forskjellige patologiske endringer i føttens anatomiske strukturer, noe som fører til  forstyrrelser i fotens bevegelse , det vil si normal biomekanikk. [3]

Dette refererer til tilstedeværelsen av  flate føtter , hallux valgus, deformitet av Haglund (osteokondral vekst på baksiden av hælen), Mortons tå (når den andre tåen er lengre enn den store), feil forening av et gammelt brudd, etc.

Det hyppige utseendet på blodige calluses under fotens første tå kan være et resultat av en kjent ortopedisk funksjonell begrensning av leddene i stortærne (hallux limitus), noe som reduserer fleksibiliteten under bevegelse og øker det mekaniske trykket på bløtvev.

Overvekt øker også trykket på føttene betydelig.

Patogenesen

Huden på foten utsettes for trykk, friksjon og skjær når du går, noe som til slutt kan føre til blæreskader på huden.

Friksjonsblærer er forårsaket av overdreven skjærspenning mellom det basale laget av huden (lavest) og stratum corneum (øverst). Lagene i huden nær det stikkende laget av epidermis (stratum spinosum) er mest utsatt for skjær. Når dette laget skilles fra det underliggende vevet, diffunderer plasma (gjennomsiktig væske) fra cellene. Dette er en vanlig callus blemme. [4]

Patogenesen av blodblærer er forbundet med det faktum at når fotens hud kommer i kontakt med skoene, oppstår en skjærkraft, som gjentas syklisk under gange, påvirker de dypere lagene i dermis og skader cellene. Når vevet i sonene med økt friksjon av foten - på leddene i tærne, på de benete fremspringene på baksiden av hælen, på mellomfoten - ikke lenger tåler friksjon og trykk, kan mikroskopiske rupturer ( separasjon av hudceller) begynner å vises i det basale laget av dermis, noe som fører til dannelse av plass. Hvor ekssudatet samles.

Tilstedeværelsen av blod i det - en blodkall - indikerer at trykket førte til brudd på integriteten til små blodkar og venøse anastomoser i papillær og retikulært lag i dermis, blodet kom inn i epidermis (flekker cellene på grunn av lokal blødning) og gikk ut i blemmehulen, hvor den blandet seg med det vanlige ekssudatet.

Symptomer blodig calluses

De første tegnene, mer presist, forgjengeren til blemmen, er et rødt, varmt område ved berøring av huden på det gnidede stedet (på beinet eller på hendene).

Hovedsymptomene på en blodig callus er lokal hevelse, smerte, væskeoppbygging mellom hudlagene og utseendet til en blodfylt blemme.

Konsekvenser og komplikasjoner

Konsekvensene av en blemme som brister eller prøver å stikke hull på, er infeksjon med vanlige obligatoriske hudbakterier, for eksempel stafylokokker, så vel som alle andre mikrober i miljøet. Utviklingen av infeksjon manifesteres av spredning av hyperemi og økt ødem (hevelse) i huden og subkutant vev rundt maisen, rødhet og ømhet som blir mer intens.

Komplikasjoner av infeksjon fører til purulent betennelse. Hos personer med diabetes kan det føre til gangren, med svekket immunitet, til utvikling av sepsis.

Diagnostikk blodig calluses

Diagnosen er begrenset til en fysisk undersøkelse av lemmen, siden callus er en klinisk diagnose.

Differensiell diagnose

Differensialdiagnose inkluderer palmar-plantar erytrodysestesi ( palmar-plantar syndrom ), som er en bivirkning av noen cytostatika som brukes i kreft kjemoterapi; heparinindusert bullous hemorragisk dermatose eller bullous pemfigoid .

Behandling blodig calluses

Den mest korrekte behandlingen for en callus i blodet er å la det gro seg i løpet av få uker: forholdene er sterile i blemmen, væsken reabsorberes gradvis, mitose oppstår med dannelsen av nye hudceller, og blæremembranen tørker gradvis opp og forsvinner over tid. Men mens callusen helbreder på denne måten, bør den beskyttes - ved hjelp av en spesiell hydrokolloid  gips Compid  (Compeed), Reliance, Alpe, Corn Milplast, Septona, etc.

For å redusere smerte, anbefales det å påføre is på callus eller ta smertestillende midler som  ibuprofen  eller andre ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler med smertelindring.

Hvis blæren, som ofte er tilfelle, brister spontant, fjernes skallet på ingen måte, siden helbredelse under den skjer raskere og uten komplikasjoner.

Meninger om punktering av en blodig blemme - når den forstyrrer gange - er diametralt motsatte. Noen leger anser forsøk på å åpne den som en risikabel prosedyre på grunn av trusselen om infeksjon, derfor anbefaler de å konsultere lege.

Hvis det likevel er besluttet å kvitte seg med smerten i en pressende blemme ved å punktere den, bør dette gjøres med en steril nål fra en sprøyte - i et horisontalt plan i den nedre delen av blæren (uten å berøre den skadede hud) - med foreløpig behandling av overflaten med medisinsk alkohol eller vodka og påfølgende behandling med samme alkohol eller alkoholtinktur av propolis. Ovenfra lukkes maisen med et sterilt bandasje, eller bedre med et bakteriedrepende eller kolloidalt gips.

Ved de minste tegn på betennelse smøres blodkallingen med salver som tetracyklin,  Levomekol  (Levosin), Baneocin, Oflokain eller annen  antibiotisk salve , samt salve eller krem med sølvsulfatiazol (Sulfargin, Argosulfan, etc.).

Forebygging

For ikke å gni føttene dine før utseendet på blodige calluses, bør skoene passe deg, og det gjelder ikke bare størrelsen og fylden. Les mer i publikasjonen -  Hvordan velge riktige sko .

I tillegg kan du i enhver ortopedisk salong kjøpe spesielle silikonklistremerker på skohælene for å beskytte hælen mot sterk hudfriksjon fra akillessenen og forekomst av blemmer og blodig calluses.

Hvis føttene dine svetter mye, kan effektive fotsvettemidler  hjelpe .

Og videre. Hvis calluses, inkludert blodige seg, vises veldig ofte og uansett hva sko du slitasje, bør du søke råd hos en orthopedist eller  podiatrist , som vil identifisere problemet og bidra til å løse det.

Og slik at blodige calluses ikke vises på hendene dine, når du begynner å jobbe med verktøy, trenger du bare å ta på deg hansker.

Prognose

Blodkallingen helbreder om en måned eller så, så prognosen for denne hudskaden er god. Det er sant at det ikke er utelukket at over tid, på dette stedet, er et sted for hyperkeratose (økt keratinisering) med dannelse av en annen hudkall, men allerede tørt, ikke utelukket.