Akutt catarrhal blindtarmbetennelse

Ved catarrhal blindtarmbetennelse menes den første fasen av endringer i slimlaget i vedlegget. I dette tilfellet har betennelse en for det meste overfladisk karakter, noe som betyr at den ikke påvirker de dype vevene, men utvikler seg i cellene i epitelet.

[1]

Epidemiologi

Ifølge statistikken er denne sykdommen innen kirurgi en av de vanligste (ca 90%). Den første fasen varer ca. Tolv timer. Etter at sykdommen er forvandlet til flegmonøs blindtarmbetennelse. Sykdommen oppstår uansett pasientens alder. Appendittbetennelse er diagnostisert selv hos små barn.

[2], [3]

Risikofaktorer

Moderne medisiner kan ikke gi et eksakt svar, hvorfor denne sykdommen oppstår. Eksperter identifiserer imidlertid en rekke teorier som beskriver årsakene til catarral blindtarmbetennelse:

• Den mekaniske teorien fastslår at patologi oppstår ved tilstopping av vedlegget med svulster, parasitter eller avføringstenger, en bøylebøyning eller med vedheft i bukregionen. Som et resultat er prosessen med å fjerne innhold fra prosessen vanskelig. Blokkering fører til en betydelig økning i trykket i prosessen og provoserer betennelse i slimhinnen.
• allergisk. Ifølge teorien fører allergiske reaksjoner av 3. Og 4. Type til starten av den inflammatoriske prosessen. Beskyttelsesfunksjonen til veggene i vedlegget reduseres, og giftige stoffer eller smittsomme stoffer kan trenge inn i det;
• smittsomme. Teorien er litt som en mekanisk. Hun sier at utbruddet av betennelse er nært beslektet med smittsomme stoffer;
• den vaskulære teorien sier at betennelse utvikler seg som følge av vaskulær skade i vedlegget ved systemisk vaskulitt;
• næringsteori. Ifølge denne teorien mener eksperter at årsaken til utviklingen av patologi er overdreven kjøttforbruk, samt mangel på kostfiber og fiber i det daglige kostholdet. Dette fører til forstyrrelser i matenes gjennomføring gjennom tarmen.

De viktigste risikofaktorene er dårlige vaner, fremdriften av smittsomme sykdommer, underernæring, dysbiose, traumer i magen.

[4], [5], [6]

Patogenesen

Siden catarrhal blindtarmbetennelse er ekstremt overfladisk, er leukocyttinfiltrasjon bare tilstede på slimhinnen i vedlegget. I første fase oppstår smertefulle opplevelser i nærheten av navlen. Det kan imidlertid migrere.

Etter noen timer er de lokalisert i høyre side, de kan gi inn i endetarmen. Mens du går eller prøver å vende til venstre, forsterker smerten.

Til dags dato er årsakene til sykdommen ikke fullt ut forstått. Det er kjent at dets patogener er forskjellige virus og bakterier som er i selve prosessen. Hos barn kan appendisitt forekomme under påvirkning av helminthisk invasjon.

[7],

Symptomer catarrhal blindtarmbetennelse

Symptomatologien til sykdommen har mange likheter med andre abdominale patologier. Siden det er flere varianter av plasseringen av vedlegget. Tilstedeværelsen eller fraværet av komplikasjoner og pasientens generelle tilstand er også viktig. Legene identifiserer imidlertid en rekke symptomer som bidrar til å gjenkjenne blindtarmbetennelse. 

De første tegn på sykdommen:

• smertefulle opplevelser. Dette er det mest grunnleggende symptomet som ikke kan ignoreres. Ofte forekommer lokalisering av smerte i høyre side eller nær navlestrengssonen. Det er vondt og tegnet karakter. Hvis smertefølelsen sprer seg til hele bukhulen, begynner de å lokalisere på høyre side etter ca 8-1 timer.
• høy kroppstemperatur, forstoppelse eller diaré. Disse symptomene forekommer i tilfelle sykdomsprogresjon;
• oppkast, tørr munn;
• svakhet.

Når de første symptomene vises, kan en voksen umiddelbart konsultere en spesialist. Mye vanskeligere med små barn. Hvis barnet er apatisk, ikke leker, lystløs, sin temperatur stiger, og han rører ofte på magen hans, det er nødvendig å konsultere en lege.

En rettidig diagnose vil bidra til å unngå uopprettelige konsekvenser.

[8], [9],

Stages

Avhengig av forsømmelsen av patologien har appendittitt 4 hovedfaser:

1. Catarrhal blindtarmbetennelse. Dette er den aller første fasen, hvor sykdommen manifesterer seg om kvelden eller om natten. Det er en tegnsmerte i magen. Etter en stund kan oppkast oppstå. De første symptomene ligner på gastritt. Innen få timer går smerten til høyre. Når pasienten presser, føles smerte, men magen i seg selv er fortsatt myk. Denne fasen varer ca. 12 timer. Dette er den mest gunstige tiden for operasjonen. Pasienter går imidlertid ofte til sykehuset mye senere;
2. Phlegmonous blindtarmbetennelse (24 timer). Smerten blir pulserende, hjertefrekvensøkningen, kroppstemperaturen overstiger ikke 38 °. Ved undersøkelse observere spesialister spenning på høyre side av magen;
3. Gråblindtarmbetennelse. Begynnelsen av dette stadiet faller på den andre eller tredje dagen, dersom en person ikke hadde tid til å kontakte medisinsk institusjon i tide. På grunn av at nerveendingene i tillegget begynner å dø, virker smerten ikke lenger så sterk. Magen er hovent, kroppstemperaturen faller skarpt (mindre enn 36 ° C). Sterke smertefølelser oppstår bare under palpasjon;
4. Perforert blindtarmbetennelse. Nær slutten av den tredje dagen vises et gjennomgående hull i veggene i vedlegget. I dette tilfellet opplever en person svært sterke utilsiktede smerter. Magen svulmer, takykardi kan observeres. Plakk i tungen kjøper en mørk brun nyanse.

[10], [11]

Skjemaer

Moderne medisin skiller flere hovedtyper av sykdom:

• akutt catarrhal blindtarmbetennelse. En slik navngi patologi skyldtes en raskt utviklende inflammatorisk prosess. Denne variasjonen er den vanligste. Det regnes som den primære formen for patologi og forekommer hos pasienter uavhengig av alder eller kjønn. Vedlegget er tilstoppet med kalver, fremmedlegemer eller parasitter. Som et resultat oppstår betennelse, ledsaget av smerte i underlivet;
• sekundær catarrhal blindtarmbetennelse. Utbruddet av sykdommen er et resultat av overgangen til den inflammatoriske prosessen fra andre infiserte indre organer. Utviklingen av patologi kan påvirkes av magesår, galleblærebetennelse, divertikulitt, patologier i stor og tynntarm, kroniske tykktarmen. Dette fenomenet forklares ved at vedlegget er et immunorgan.

Hvis sykdommen ble oppdaget på et sent stadium eller hvis behandlingen var feil, kan det føre til uopprettelige konsekvenser og komplikasjoner: peritonitt, indre blødninger, sepsis, vedheft.

[12], [13]

Diagnostikk catarrhal blindtarmbetennelse

Når det er klager på smerte i høyre side, utfører legen palpasjon. Denne metoden gjør det mulig å bestemme tilstedeværelsen eller fraværet av betennelse i vedlegget. Når man trykker på iliac-regionen, opplever en person smerte, som intensiveres under en skarp riving av hånden. Det er mange poeng som lar deg diagnostisere blindtarmbetennelse.

Også eksperter bruker flere effektive metoder:

1. Symptom Sitkovsky - fremveksten av alvorlig smerte når man prøver å vende seg til venstre;
2. Symptom på roden. Det oppstår i alvorlige angrep av smerte som et resultat av å klemme segmoid kolon;
3. Symptom på Moskva. Det innebærer en liten utvidelse av eleven på høyre øye.

Også pasienten må passere urin og blod til testene. Ifølge resultatene er det mulig å oppdage tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess i kroppen.

For å fastslå riktig diagnose utføres instrumental diagnostikk. Den inkluderer:

• X-stråler;
• ultralyd undersøkelse;
• datatomografi;
• MRT.

Instrumental undersøkelse er den mest effektive. Det gjør det mulig å bestemme med 100% nøyaktighet tilstedeværelsen av betennelse i vedlegget på kortest mulig tid.

[14], [15], [16]

Differensiell diagnose

I tillegg, med de første symptomene på blindtarmbetennelse, er det behov for å utføre differensial diagnose. Sykdommen er differensiert med: akutt pankreatitt, gastroenteritt, sår, cholecystitis, nyrekolikk, pyelonefrit. Også, patologi har vanlige symptomer med ektopisk graviditet og eggstokkesykdommer. Ytterligere tester bidrar til å etablere en nøyaktig diagnose.

Behandling catarrhal blindtarmbetennelse

Med klager på smerte i høyre side og mistanke om blindtarmbetennelse er pasienten innlagt på kirurgisk avdeling. Etter at diagnosen ble gjort, er den forberedt på en nødoperasjon. For forebygging av antibiotika.

Behandlingsprosessen består av en operasjon og en rehabiliteringsperiode etter at den er utført.

Kirurgisk behandling utføres på flere måter:

• laparotomi;
• laparoskopisk. Denne metoden er den mest vanlige og trygge for pasienten. I bukhulen blir små punkteringer laget, hvorved det inflammerte vermiform-tillegget fjernes;
• transluminal. I dette tilfellet inngår snittet av skjeden eller magen.

I noen tilfeller er sykdommen ledsaget av en farlig patologi eller et tillegg er preget av en uregelmessig plassering, slik at snittet blir gjort på stedet der prosessen var lokalisert.

Hvis operasjonen ble utført riktig og til tide, vil prognosen være positiv. Restaureringsprosessen varer ca 7-10 dager.

Forebygging

Siden årsakene til utviklingen av sykdommen ikke er fullt ut forstått, har spesialister ennå ikke utviklet effektive forebyggende tiltak. I dette tilfellet anbefaler leger sterkt ikke å misbruke alkohol, slutte å røyke og holde seg til riktig ernæring. Det er nødvendig å spise sunn mat, mettet med vitaminer og mineraler. I tillegg vil riktig næring bidra til å styrke kroppen, ikke bare voksne, men også barn. Dette vil bidra til å unngå utvikling av ulike sykdommer.

Ikke forstyrre regelmessig fysisk aktivitet. Det er nok å gjøre morgenøvelser hver dag.

Disse reglene vil bidra til å holde nervesystemet, immunsystemet og hjertesystemet normalt. I nærvær av kroniske sykdommer bør nøye overvåke kroppen din og henvise til spesialister for utseendet på den minste mistanke om blindtarmbetennelse.

[17], [18], [19], [20], [21]