Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Analyse for skjulte infeksjoner: En liste over hva de gir
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
I moderne liv må du oftere håndtere ulike sykdommer. Spesiell betydning i medisin har oppnådd problemer med kampen mot smittsomme sykdommer. De er i stand til å forårsake ulike patologiske forandringer i kroppen, og forårsaker spredning av infeksjon gjennom hele kroppen. De er vanskelig nok til å diagnostisere og behandle, raskt utvikle motstand mot medisiner, multipliseres raskt. Men den største fare er at de ofte forårsaker massepidemier, som sprer seg fra person til person. Til tross for den raske utviklingen av medisin, ble diagnosen ikke redusert. I dag er skjulte infeksjoner som er asymptomatiske en stor fare. En person har ofte ikke engang mistanke om at han har en sykdom, men det utvikler seg likevel. I tillegg er en person en transportør og blir en kilde til infeksjon, mens smitte andre mennesker. Heldigvis, i dag kan du oppdage slike sykdommer og gjøre tidsriktige ordninger. Analysen av skjulte infeksjoner vil bidra til dette.
Under latente infeksjoner betyr hele komplekset av sykdommer som overføres hovedsakelig seksuelt av og går hemmelig, umerkelig. De kan ikke forstyrre lenge.
Må jeg gjøre tester for skjulte infeksjoner?
De må tas regelmessig, fordi det gjør det mulig å oppdage de infeksjonene som utvikles i kroppen asymptomatisk. De gir mulighet til å identifisere slike sykdommer i tidlige stadier og forhindre videre utvikling. Til tross for at sykdommen ikke forstyrrer personen, utvikler den seg fortsatt i kroppen og forårsaker tilsvarende patologisk skade på forskjellige nivåer: cellulær, vev, organ. Noen dag vil infeksjonen fremdeles manifestere seg. Ofte manifesterer seg seg når kroppen allerede har gjennomgått alvorlige endringer, ofte irreversible. På et så sent stadium er sykdommen ofte vanskelig å behandle, og noen ganger svarer det ikke i det hele tatt. Effektiv behandling kan bare være ved tidlig påvisning av sykdommen, fordi patologiene som utvikles som følge av smittsom skade, er irreversible.
Denne typen infeksjon reduserer alltid immunitet, og kan føre til alvorlige komplikasjoner. De fleste latente infeksjoner overføres seksuelt, påvirker reproduktive organer og fører til infertilitet. Mange av dem er i stand til å ødelegge genetiske opplysninger av kimceller, noe som innebærer ulike genetiske patologier og anomalier i barnets videre fødsel.
I tillegg er infeksjoner farlige fordi de kan overføres til barnet, føre til intrauterin infeksjon. Det spiller ingen rolle hvem som er syk: mor eller far. Noen infeksjoner kan provosere utviklingen av kreftvektorer og immunsviktstilstander. På bakgrunn av infeksjon utvikler sekundære patologier: alvorlige sykdommer i nyrene, leveren, hjertesvikt.
Indikasjoner for ledning
Analyser utføres som foreskrevet av legen, og på pasientens eget initiativ. Årsaken til analysen skal tjene som ubeskyttet sex med en ukjent person, hyppige og promiskuøse seksuelle forhold.
En obligatorisk analyse vurderes før graviditet. Med noen patologiske symptomer, som smerter i magen, brennende og ubehag i kjønnsområdet, utslipp, skarp lukt. Ved den minste mistanke om en patologi eller lidelse er det nødvendig å ta en analyse, så vel som i tilfelle av et kraftig tap av vekt og nedsatt appetitt. Mange samtidige sykdommer gir legen en unnskyldning for å mistenke tilstedeværelsen av skjulte infeksjoner. For eksempel kan hyppige forkjølelser forårsake latent lekkasje av herpes.
Fremstilling av
For å få pålitelige og mest nøyaktige resultater på skjulte infeksjoner, må de være forberedt. For det første er det nødvendig å slutte å ta immunmodulatorer, antibakterielle, antivirale og andre antibiotika, vitaminer. Ikke bruk antiseptiske stoffer, selv lokale. Alle disse stoffene kan vesentlig påvirke resultatene, forvrenger dem. For eksempel kan antibakterielle stoffer midlertidig redusere antall mikroorganismer, eller oversette dem til en inaktiv form, der de ikke utvikler seg.
Under stimulering av immunsystemet er det også en midlertidig deaktivering og en reduksjon i aktiviteten til enhver infeksjon, og falske positive resultater er mulige. Slike resultater indikerer tilstedeværelsen av en infeksjon i kroppen, mens det i virkeligheten ikke gjør det. Dette skyldes at antallet immunkomplekser øker dramatisk, noe som kan feilaktig reagere med indikatoren som bestemmer forekomsten av infeksjon. Det kan være en sterk økning i antall bestemte stoffer som ofte indikerer en infeksjon, og legen tolker resultatet feilaktig.
Før du tar testen i 2-3 dager, avstå fra samleie, som gjør det mulig å undersøke pasientens naturlige mikroflora uten å gå inn i forbigående (midlertidig flora). Det er også umulig 24 timer før prosedyren for å utføre douching, bruk lokale prevensjonsmidler, anestesi, personlig hygiene. Dette vil tillate å undersøke mikrofloraen i sin naturlige tilstand uten å innføre en fremmed og ødelegge den eksisterende. Kvinner er best å følge menstruasjonssyklusen og bestå analysen på 5.-6. Dag i en ny syklus. Dette gir de mest nøyaktige resultatene, siden alle infeksjoner i denne perioden aktiveres maksimalt på grunn av en liten reduksjon i immuniteten.
I motsetning til konvensjonelle tester som utelukket alkohol og kosttilskudd mat, alt er bare det motsatte: leger anbefaler like før levering av analysen til å drikke alkohol, spise junk food: fet, krydret, sauser, marinader og krydder. Dette trikset muliggjør deteksjon, som under normale forhold er tilstrekkelig maskert. Immuniteten minker, og infeksjonen aktiveres, noe som gjør det enklere å identifisere. Av samme grunn, hvis du er forkjølet - dette er den ideelle tiden til å sende inn en slik analyse.
Hvem skal kontakte?
Reglene for testing for skjulte infeksjoner
Hovedregelen er å forberede seg på det på forhånd, om 3-5 uker. Det er nødvendig å slutte å ta noen medisiner, spesielt de som påvirker immunsystemet, øke kroppens motstand og har generell gjenopprettende effekt. Ikke ta medikamenter som reduserer betennelse, normalisering av mikrofloraen. Også du kan ikke ta sorbenter og antitoksiske stoffer.
I 2 dager kan du ikke svømme, bruk lokale medisiner, ha sex. Analyse er bedre å ta i svekket tilstand: med stress, hypotermi, overarbeid, lysmangel. Dette vil tillate at infeksjonen fullstendig manifesterer seg, for å flytte inn i en aktiv form.
Hvilke skjulte infeksjoner er testet?
Skjulte infeksjoner er en gruppe sykdommer som påvirker kroppen og utvikler seg i det hemmelig. De fleste av disse er STD (seksuelt overførbare sykdommer). De påvirker både kvinner og menn. Farlig at hvis en partner blir syk, vil en annen sikkert bli syk. Det er også risiko for intrauterin fosterskader. Skjult de blir også kalt for grunnen til at de er vanskelige å diagnostisere. Ved konvensjonelle, tradisjonelle metoder er det praktisk talt umulig å identifisere dem, spesifikke diagnostiske metoder kreves. Listen består av 31 patogener. Blant dem er de farligste mycoplasma, Chlamydia, Gardnerella. Faren for disse infeksjonene er at de er intracellulære parasitter. I denne forbindelse er de svært vanskelige å behandle, fordi nesten ingen medikament ikke er i stand til å trenge inn i cellen. De har utviklet et pålitelig beskyttelsessystem, der de kan inaktivere stoffet og forhindre dets destruktive effekt. Dette tillater dem å bevege seg fritt i det ekstracellulære rommet, aktivt multiplisere. Ikke mindre farlig er herpes, syfilis, papillomer, cytomegalovirus, sopp.
Analyse av skjulte infeksjoner hos kvinner
Bruk vanligvis blod og smøring. Kvinner må gjennomgå en vanlig undersøkelse, siden infeksjon kan forårsake mange sykdommer som senere fører til infertilitet. Nedenfor er en kort beskrivelse av de viktigste kvinnelige skjulte infeksjonene.
Mykoplasmose, forårsaket av mikroplasmer. Det er en mikroorganisme som opptar en mellomstilling mellom virus, sopp og bakterier. Seksuelt overført, vises de første tegn på sykdommen vanligvis etter 1,5-2 måneder. For menn er slike mikroorganismer enten ufarlige eller kan forårsake mild betennelse. Hos kvinner forårsaker de mange patologier, som er spesielt intense under graviditeten. Ofte er de årsak til miskramper og spontane aborter, dødsfødsler.
Chlamydia. Patogen - klamydia, er en obligatorisk intracellulær parasitt. En kvinne forårsaker betennelse, erosjon. Det har evnen til å trenge inn i plasentale barrierer, noe som fører til abnormiteter i fosterutvikling.
Herpes, cytomegalovirus. Vesentlig reduserer immunitet, provoserer mange smittsomme og inflammatoriske sykdommer. Det forårsaker hyppige forkjølelser, angina, betennelse i lymfeknuter. Pass på å gi inn når du registrerer deg for graviditet, fordi det kan komplisere graviditeten, kan overføres til barnet.
HPV- infeksjon kan skjult utvikle seg gjennom hele livet. Ofte manifesterer slike infeksjoner seg bare i alderdommen i form av talrige papillomer på overflaten av huden.
Candidiasis. Kausjonsmiddelet er en soppmikroorganisme, som aktiveres med redusert immunitet og dysbiose. Candida er representanter for normal intestinal mikroflora, men under ugunstige forhold kan spre seg gjennom hele kroppen.
Actinomycetene opptar en mellomstilling mellom sopp og bakterier. Representanter for den normale mikrofloraen i munnhulen. I tilfeller av overdreven spredning kolonisere og andre organer. De er grunnlaget for sepsis.
Trichomonas forårsaker betennelse og erosjon. I lang tid finner de seg ikke på noen måte. Som et resultat, en kvinne smitter en seksuell partner. Det kan forårsake intrauterin infeksjon i fosteret.
Hepatitt forårsaker gulsott, viral leverskade.
Bakteriell vaginose kan oppstå som følge av infeksjon, og som følge av dysbiose. Det er vist ved rikelig sekret, brennende, smerte.
[6], [7], [8], [9], [10], [11],
Analyse av skjulte infeksjoner under graviditet
Hvis graviditet blir utdelt en obligatorisk test for TORCH - infeksjon, som omfatter store komplekser zabobevany som påvirker frukten selv. Denne krypterte tittel: toksoplasmose, HIV, varicella, hepatitt, syfilis, chlamydia, gonokokk-infeksjon, rubella, cytomegalovirus infeksjon. Det leies gratis.
[12]
Analyse for skjulte infeksjoner hos menn
Den spesielle fare for skjulte infeksjoner hos menn er at de ikke ser lenge nok ut. Inkubasjonsperioden i dette tilfellet er mye lengre enn hos kvinner. Noen ganger virker de bare etter år og til og med tiår, noe som forårsaker latent betennelse og andre alvorlige lidelser. Vanligvis manifesterer sykdommen seg etter en lang inkubasjonsperiode med slike farlige sykdommer som prostatitt, prostata adenom, ulike tumorer, infertilitet. Det er tilfeller der evnen til befruktning er bevart, men genetisk informasjon i dem er fortsatt betydelig påvirket. Det befruktede fosteret utvikler seg med genetiske abnormiteter. I tillegg, under den seksuelle kontakten, blir både den fremtidige moren og barnet smittet samtidig.
Det er svært viktig å ta rettidige tiltak for å identifisere sykdommen i de tidlige stadiene, så du må gjennomgå forebyggende undersøkelser hos urologen. Du må forberede deg på analysen. Om lag en måned, utelukk ikke bruk av medisiner. Det er mulig å urinere bare noen få timer før levering. I 3 dager kan du ikke svømme, bruk anestetika og antiseptika, ha sex.
[13],
Analyse for skjulte infeksjoner hos barn
Ofte blir barn syk på grunn av skjulte infeksjoner. Analyse bør gis dersom et barn ofte lider av forkjølelse, har redusert immunitet dersom hans funksjon i luftveiene er nedsatt. Analysen bør også utføres dersom spedbarnet ble diagnostisert med infeksiøs mononukleose.
De viktigste klinisk signifikante infeksjonene for barnet: meslinger, rubella, kikhoste, scarlet feber, meningokokkinfeksjon, hepatitt, akutte tarminfeksjoner. Analysen utnevnes av barnelege etter en foreløpig undersøkelse.
Analysemetoder for latent infeksjon
Det er mange metoder som du kan utføre en analyse av skjulte infeksjoner. Konvensjonelt kan alle metodene deles inn i tre store grupper: bakteriologisk, immunologisk, molekylærgenetisk.
For å utføre bakteriologisk forskning, må du vanligvis ta en vattpinne eller skrape. Ofte fungerer hemmeligheten til kjønnsorganene, forskjellige sekreter, sæd som materialet til studien. Soskob er tatt fra slimhinnene i kjønnsorganene. For det første utføres en foreløpig mikroskopisk undersøkelse, som gjør det mulig å oppdage tegn som indirekte kan indikere tilstedeværelse av infeksjon i smøret. Ofte er slike tegn protein, slim, fibre. Noen ganger i et mikroskop kan du se mikroorganismen selv, som er sykdomsfremkallende middel. I utseendet kan man grovt gjette hvilken representant for en gruppe den er.
Deretter blir det resulterende materialet sådd til næringsmediet. For det første gjøres såing på et normalt næringsmedium, inkubert i flere dager under en termostat. Deretter isoleres en eller flere kolonier, immunologiske studier utføres med dem, noe som gjør det mulig å omtrent identifisere mikroorganismen. Deretter gjør de omveksten av de voksne koloniene til selektive næringsmedier og til jambene for videre biokjemiske analyser. Inkubér i en termostat i en viss tid, avhengig av typen og hastigheten på veksten av mikroorganismen.
Biokjemiske studier utføres, mikroskopi, som gjør det mulig å identifisere organismen ved å bestemme dens art og generiske tilbehør. Graden av sådd, det vil si konsentrasjonen av mikroorganismer, bestemmes også. Fordelen med denne metoden er at det umiddelbart er mulig å velge stoffet som vil være mest effektivt mot denne mikroorganismen og dens eksakte dosering. Følgelig er det mulig å velge en behandling som vil være mest effektiv og trygg.
Immunologiske metoder inkluderer et bredt spekter av teknikker. Prinsippet for metoden i de fleste av dem er å identifisere spesifikke antigen-antistoffkomplekser som dannes som et resultat av samspillet mellom antigenet og antistoffet. Antigenet er en mikroorganisme, eller gener, proteiner, metabolske produkter som produseres av den. Bunnlinjen er at de er fremmede for kroppen.
Immunsystemet aktiveres umiddelbart, begynner å produsere antistoffer mot dem - proteiner som er rettet mot å ødelegge og eliminere en fremmed agent. Antistoffer angriper antigener, holder seg til dem, danner et komplekst immunkompleks, som detekteres under reaksjonen.
For analysen er blod nødvendig. Blodserumet separeres fra blodet ved hjelp av sentrifugering. Deretter helles serumet i reagensrør, antigen tilsettes. Inkuber i flere timer. Som et resultat av reaksjonen dannes komplekser som utfeller. Ved løsningens turbiditet vurderes antigenkonsentrasjonen i blodet.
Antigen-antistoffkomplekser utfelt dannes bare når det er et antigen (infeksjon) i blodet. I fravær av infeksjon dannes ikke komplekser. Testrørene sammenlignes med den internasjonale turbiditetsstandarden, og mengden av mikroorganismer i blodet dømmes av graden av turbiditet. Mer nøyaktig kan kvantitative indikatorer bestemmes ved hjelp av et spektrofotometer. Væsken helles i spesielle kuvetter og settes inn i apparatet. Pass så lysstrålene. I henhold til lysstyrkenes indekser i væsken, beregner apparatet utryddelsesindeksene. Basert på disse dataene utføres omberegningen i et spesielt dataprogram. Resultatet oppnås som konsentrasjonen av smittsomme celler. En kalibreringsplan blir også konstruert, der alle dataene presenteres grafisk.
Det er en lignende metode der antigener og antistoffer detekteres. Prosedyren er ikke annerledes, bortsett fra at antigener legges til løsningen i stedet for antistoffer. Det er en lignende reaksjon på kompleksdannelse i tilfelle at kroppen har antistoffer mot denne infeksjonen. Men denne metoden er mindre nøyaktig, da risikoen for falske positive resultater øker. Det faktum at antistoffer kan danne og til en annen infeksjon, og til og med med vanlig betennelse. Til tross for den høye spesifisiteten, kan reaksjonen oppstå feilaktig.
Av interesse er immunofluorescensmetoden (RIF), hvor det resulterende biologiske materialet er farget med et spesielt fluorescerende fargestoff. Prøver undersøkes under et fluorescerende mikroskop. I dette tilfellet får cellene av smittsomme stoffer og produktene av deres vitale aktivitet en glød. Sensitiviteten til metoden er 70%. Hyppigst brukt til studiet av syfilis.
Radioisotopmetoden gjør det mulig å identifisere lignende komplekser i den radioaktive strålingsstrømmen.
Molekylære genetiske metoder er basert på deteksjon av genomet av mikroorganismen eller selve mikroorganismen i testprøven. Denne gruppen inkluderer metoden for sekvensering av genomet, PCR og andre metoder.
Generell analyse for latente infeksjoner
Generelt kan ideen om prosesser som oppstår i kroppen fås fra en generell blodprøve. Han åpner blodsformelen i detalj, etter å ha lest det, kan du finne tegn som indikerer den inflammatoriske eller smittsomme prosessen, graden av alvorlighetsgraden. For eksempel kan forekomsten av infeksjon indikere økt ESR, forhøyede nivåer av leukocytter og nøytrofiler. Leukocyttformelen skifter til venstre. En slik analyse kan selvfølgelig ikke vise hvilken mikroorganisme som forårsaket slike endringer. Dessuten indikerer disse indikatorene ikke alltid en infeksjon. Lignende indikatorer kan være for forkjølelse, inflammatoriske sykdommer, i utvinningsperioden, i nærvær av svulster. Men det gir legen muligheten til å mistenke brudd og gjennomføre en detaljert studie for å oppdage årsakene.
Blodtest for skjulte infeksjoner
Blodprøven utføres hovedsakelig ved hjelp av immunologiske metoder, hvor antigen-antistoffkomplekser detekteres. Metoden er svært spesifikk, det gjør det mulig å identifisere tilstedeværelsen av infeksjon i de tidlige stadier. Denne analysen gis hvis det er mistanke om en infeksjon, hvis en person ofte er syk, oppstår det ikke lang gjenoppretting under graviditeten. Også denne analysen må ta for forebygging med sikte på tidlig deteksjon av patologier hos tvilsom samleie, for å eliminere muligheten for infeksjon, utseende av en hvilken som helst sykdom eller ubehag i underlivet.
Urinanalyse for latente infeksjoner
Ved hjelp av urinanalyse kan infeksjon i kjønnsorganene og urinorganene bestemmes. Vanligvis er urin en steril væske. Påvisning av mikroorganismer i den indikerer utviklingen av den smittsomme prosessen. Studien utføres ved bakteriologisk metode. Den vanligste metoden for såing er Goleman. Det gjør det mulig å isolere patogenet, for å utføre sin fulle identifikasjon, for å bestemme konsentrasjonen. Om nødvendig er det mulig å velge et effektivt legemiddel og bestemme doseringen.
PCR-analyse for latente infeksjoner
PCR, eller polymerasekjedereaksjon, er en molekylærgenetisk undersøkelsesmetode, hvis essens er deteksjon av en mikroorganisme i en prøve av DNA eller RNA. Du kan også bestemme nummeret sitt. Metoden er svært spesifikk, nøyaktigheten når 100%.
For påvisning plasseres testmaterialet i en reaktor, nødvendige enzymer tilsettes, som binder DNA og justerer kopien. Metoden er basert på replikasjon av genomet. Du kan identifisere hvilken som helst type infeksjon, inkludert skjult.
Analyse av smøret for latent infeksjon
Ved gjennomføring av gynekologisk undersøkelse eller urolog må det tas en vattpinne fra slimhinnene i kjønnsorganene. Til deteksjon brukes en mikroskopisk metode ofte, hvor en mikropreparasjon fremstilles fra en prøve som er oppnådd og studert under et mikroskop. Også smøret analyseres ved hjelp av andre metoder, for eksempel PCR, ELISA. Den mest informative og nøyaktige er PCR.
Spermanalyse for latente infeksjoner
For å teste sperma for infeksjon, brukes PCR-metoden. Før du tar testen, må du avstå fra samleie i 2-3 dager, ikke ta medisiner. Skjult infeksjon reduserer spermatets evne til å befruktes betydelig. I de tidlige stadiene kan du ta de nødvendige tiltak for å identifisere infeksjonen.
Ekspressanalyse for skjulte infeksjoner
Den raskeste metoden for å bestemme infeksjonen er immunologiske metoder. Men det bør huskes at de brukes mer til generell screening, overvåkning. Det gjør det mulig å identifisere infeksjonen i de tidlige stadiene og ta de nødvendige tiltakene. For detaljert informasjon er det nødvendig å gjennomføre parallelle og andre studier. Hvis treningsreglene ikke er riktig implementert eller ikke følges, er falske positive og falske negative metoder mulige. For å øke studiens pålitelighet er det bedre å bruke flere metoder samtidig. For eksempel PCR og ELISA. I gjennomsnitt tar disse tester 1-2 dager, avhengig av laboratoriebelastning. Om nødvendig kan du akselerere til 3-4 timer.
Normal ytelse
Det er umulig å bedømme normale indikatorer for en hel gruppe infeksjoner. For hver spesifikk infeksjon er det indikatorer på normen. For eksempel bør betinget patogene mikroorganismer normalt være tilstede i den normale mikrofloraen. Både reduksjon og økning fører til utviklingen av sykdommen. Normalt varierer normverdiene for denne gruppen fra 10 2 til 10 4 CFU / ml. Mange patogener bør ikke finnes i kroppen i det hele tatt. Deres deteksjon indikerer infeksjon.
Også normenes indekser er avhengige av organismens individuelle egenskaper, tilstanden av immunitet og alder. Noen væsker bør normalt være sterile, mens andre må inneholde en mikroflora.
Dekoding av analyse for skjulte infeksjoner
Alt avhenger av hvilken metode som ble brukt for analyse av skjulte infeksjoner. Hvis en bakteriologisk analyse ble utført, vil resultatet bli indikert i form av navnet på infeksjonen som detekteres. Antall infeksjoner i kroppen er indikert neste. Når det utføres med immunologiske og molekylære genetiske metoder, kan resultatet være positivt ved påvisning av patogenet og negativt i fraværet. Når du utfører to analyser parallelt, kan du få motstridende opplysninger (ved første øyekast). Negativ PCR og positiv ELISA kan indikere en gjenopprettingstid etter herding for en infeksjon. Positiv PCR og negativ ELISA kan indikere en kronisk form for infeksjon.