Chlamydia trachomatis (chlamydia trachomatis)

For tiden er 14 serovarer av biovar Chlamydia trachomatis (chlamydia trachomatis) kjent, noe som forårsaker mer enn 20 nosologiske former:

• serovarer A, B, B1, C forårsaker trakom og konjunktivitt med intracellulære inneslutninger;
• serovarer D, G, H, I, J, K forårsaker urogenitalt klamydia, konjunktivitt, lungebetennelse av nyfødte, Reiter syndrom;
• serovarer L1, L2, L1a, L2a - forårsaker veneral lymfogranulom.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9],

Trachoma

Trachoma er en kronisk infeksjonssykdom kjennetegnet ved konjunktiv og hornhinnen, som som regel resulterer i blindhet. Når trakom (fra gresk trachys - grov, ujevn) ser hornhinnen over ujevn, tuberøs som et resultat av granulomatøs betennelse,

Det forårsakende middel for trakom Chlamydia trachomatis (Chlamydia trachomatis) åpnes i løpet av cornea, cellene ved 1907 S. L. Og Provatsekom Halbershtelterom som viste seg kontagioznost denne sykdommen, infiserer orangutanger bilder fra konjunktivale avskraping human pasient. Bakterien er funnet i cytoplasma i epitelceller i conjunctiva i form av inneslutninger fra kalve prowazeki-Halbershteltera.

Epidemiologi Trachoma

Trachoma - antroponose, overført ved kontakt-husstand (gjennom hender, klær, håndklær). Følsomhet er høy, spesielt i barndommen. Foci av sykdommen er identifisert. Trachoma er en sykdom av endemisk natur. Sykdommen oppstår i asiatiske, afrikanske land. Sentral- og Sør-Amerika med lav levestandard og sanitær kultur av befolkningen.

[10], [11], [12], [13],

Patogenese og trachom symptomer

Kausjonsmiddelet i form av elementære legemer penetrerer gjennom slimhinnene i øynene og multipliserer intracellulært. Utvikling av follikulær kerato-konjunktivitt som utvikler seg i løpet av årene og slutter med dannelse av arr bindevev, noe som fører til blindhet. Ofte aktiveres betinget patogen flora, noe som resulterer i at den inflammatoriske prosessen får en blandet karakter.

Immunitet etter en tidligere sykdom er ikke produsert.

Mikrobiologisk diagnose av trakom

For å diagnostisere trachoma undersøkes skrap fra konjunktivene. Preparatene er farget i henhold til Romanovsky-Giemsa, mens cytoplasmatiske inneslutninger av fiolett farge med et rødt senter, lokalisert nær kjernen Provacek-Halberstelters kropp, finnes i smittene.

RIF og ELISA brukes til å oppdage antigenet.

Det er mulig å isolere patogenet i en cellekultur in vitro. McGoy, HeLa-229, L-929 og andre kulturer brukes til skinnende formål.

Behandling av trakom

Antibiotika av tetracyklin-gruppen, interferoninduktorer og immunmodulatorer benyttes.

Forebygging

Spesiell profylakse av trakom er ikke utviklet. Det er viktig å overholde personlig hygiene og forbedre hygienisk og hygienisk kultur av befolkningen.

Urogenital klamydia (ikke-gonokok uretitt)

Urogenital klamydia (ikke-gonokokk uretitt) er en akutt eller kronisk seksuelt overførbar sykdom som påvirker genitourinært system, karakterisert ved en langsom kurs med den påfølgende utviklingen av infertilitet.

Chlamydia trachomatis, serovars DK, i tillegg til patogenen i urogenitalt tarmkanal, kan forårsake øyeskader (konjunktivitt med inneslutninger), samt Reiters syndrom.

Epidemiologi av urogenitale klamydiose

Urogenital klamydia er antropon infeksjon, infeksjonskilden er en syk person. Infeksjonsveien er kontakt, overveiende seksuell. Mulig kontakt-husholdningsvei (i slike tilfeller utvikler familiechlamydia), samt infeksjon hvis det kommer på øynens slimhinne under bading (konjunktivitt av svømmebassenger).

Sykdommen er meget vanlig (40-50% av alle inflammatoriske sykdommer i urogenitale systemer forårsaket av chlamydia ), men kan forbli udiagnostisert (i 70-80% av tilfellene av infeksjoner er asymptomatiske).

[14], [15], [16], [17], [18]

Patogenese og symptomer på urogenitale klamydiose

Chlamydia trachomatis (chlamydia trachomatis) påvirker epitelet av slimhinner i urogenitalt tarmkanal. Hos menn er urinrøret hovedsakelig infisert , hos kvinner - livmorhalsen. I dette tilfellet kan det være en liten kløe, mucopurulent utslipp. I fremtiden er det en stigende infeksjon. Som et resultat av inflammatoriske prosesser utvikler menn og kvinner ufruktbarhet.

Klamydia forekommer som en infeksjon, i forbindelse med gonokokker og andre patogene og opportunistiske patogener. Infeksjon av gravide er farlig for både mor og foster: prematur fødsel, kan post-partum komplikasjoner hos nyfødte oppstå konjunktivitt, meningoencefalitt, sepsis, lungebetennelse. Mulig infeksjon når barnet går gjennom fødselskanalen til en smittet mor.

Sammen med skaden på individuelle organer for klamydia er systemiske manifestasjoner også karakteristiske (Reiter's syndrom). Det er preget av skade på genitourinary organer (prostatitt), øyesykdom (konjunktivitt) og ledd (leddgikt). Sykdommen fortsetter med tilbakekallelser og gjentatte angrep. Utviklingen av sykdommen er forbundet med klamydial antigener, som provoserer immunopatologiske prosesser hos genetisk predisponerte individer (70% av tilfellene har histokompatibilitets antigen HLA B27).

Immunitet etter overført smitte er ikke dannet. I blodet av smittede personer er det funnet spesifikke antistoffer som ikke har en beskyttende funksjon.

Mikrobiologisk diagnose av urogenitalt klamydiose

Materialet til studien er skrap fra epitel av urinrøret, livmorhalskanal, konjunktiv. En mikroskopisk undersøkelsesmetode er mulig - preparatene er farget av Romanovsky-Giemsa og Gram. Ved hjelp av RIF og ELISA bestemmes antigener av klamydia i testmaterialet. Kompleks definisjon av immunglobuliner av klasse M, G, A i RNGA,. RIF og ELISA er den mest pålitelige metoden og lar deg bestemme utviklingsstadiet. Brukte PCR og DNA-hybridisering metode. Når urogenitalkanalen påvirkes, brukes dyrking av patogenet på cellekulturer.

Behandling av urogenitale klamydiose

Påfør antibiotika tetracyklin, makrolider, fluorokinoloner i lang tid (14-21 stubber), samt preparater av interferon, inducere av interferon og immunmodulatorer.

Profylakse av urogenitale klamydiose

Spesifikk profylakse av urogenitalt klamydiose er ikke utviklet. Viktige tiltak er ikke-spesifikk forebygging av seksuelt overførbare sykdommer, rettidig deteksjon og rehabilitering av pasienter med urogenitalt klamydia.

Venereal lymfogranulom

Venereal lymfogranulom er en sykdom kjennetegnet ved kjærlighet av kjønnsorganer og regionale lymfeknuter og symptomer på infeksjonsgeneralisering. Sykdommen er forårsaket av Chlamydia trachomatis (chlamydia trachomatis), serovarer L1, L2, L1a, L2a

Epidemiologi av veneral lymfogranulom

Kilden til infeksjonen er en syk person. Kampens vei er kontakt-seksuell, mye mindre ofte kontakt-husstand. Infeksjon er endemisk i land med et varmt klima - i Øst-Asia, Sentral-og Sør-Amerika, finnes enkelte tilfeller overalt. Følsomheten til befolkningen er forhøyet.

[19], [20], [21], [22], [23]

Patogenese og symptomer på veneralt lymfogranulom

Inngangsportene til infeksjon er slimhinnene i kjønnsorganene, hvor klamydia multipliserer. På kjønnsorganene vises sår. Deretter trenger mikrober inn i de regionale (vanligvis inguinal) lymfeknuter. Inflammede lymfeknuter åpnes med dannelse av fistler med purulent utladning. Noen få måneder senere, er det destruktiv endring i det omkringliggende vevet - brystkreft i endetarmen.

Immunitet

Etter den overførte sykdommen er det en sterk immunitet.

Mikrobiologisk diagnose av veneral lymfogranulom

Materialet til studien er pus fra buboes, en biopsi av berørte lymfeknuter. Utfør en mikroskopi av smears-utskrifter, isoler patogenet på cellekulturer og i kyllingembryoer. Serologisk metode brukes til å bestemme antistoffer i mikroimmunofluorescensreaksjonen. Ved hjelp av en allergisk test etableres tilstedeværelsen av HRT til patogene antigenene (Frey's intradermale test).

Behandling av veneral lymfogranulom

Antibiotisk terapi med tetracyklin medisiner og makrolider.

Profylakse av veneral lymfogranulom

Spesifikk profylakse av veneral lymfogranulom er ikke utviklet, og tiltak av ikke-spesifikk forebygging av seksuelt overførbare infeksjoner er viktige.